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廣州醫療保險報銷比例

來源:時尚冬    閱讀: 2W 次
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廣州醫療保險報銷比例,我們在當地繳納一定時長的醫保後就可以終身享受該福利,我們能享受到的醫保報銷比例會根據各種因素產生變動,下面小編就來帶大家看看廣州醫療保險報銷比例的相關信息。

廣州醫療保險報銷比例1

住院報銷比例

(1)報銷範圍:

A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

廣州醫療保險報銷比例

大病報銷比例

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

不屬報銷範圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

廣州醫療保險報銷比例2

2021年醫保新規定

《意見》提出了階段性的目標,明確從2021年參保年度起,全國參保信息實現互聯互通、動態更新、實時查詢,參保信息質量明顯提升,下面希財君爲大家重點介紹《意見》中和大家切身利益相關的內容。

1、明確跨制度參保的待遇銜接原則

被保險人連續參加醫保滿2年及以上,因就業等個人狀態變化在職工醫保和居民醫保間切換參保關係,若醫保中斷交費時間不超過3個月,重新交費後即可正常享受醫保待遇,這樣可以避免參保人在身份切換時出現醫保待遇空白期。

如果被保險人醫保中斷交費3個月以上,那麼各地區可以根據自身情況設置不超過6個月的待遇等待期。

廣州醫療保險報銷比例 第2張

2、清理重複參保

《意見》明確不允許重複參保的情況。因爲重複參保,參保人並不能享受多重待遇,並且還會浪費財政補貼。若有重複參保的情況,按以下方法處理:

(1)重複參加職工醫保,原則上保留就業地的參保關係。

(2)重複參加居民醫保,原則上保留居住地參保關係。

(3)學生重複參保,原則上保留學籍地參保關係。

(4)跨制度重複參保且連續參加職工醫保一年及以上,原則上保留職工醫保參保關係。

(5)以非全日制、臨時性工作等靈活就業形式的跨制度重複參保,保留一個可享受待遇的參保關係。

3、完善個人參保繳費機制

明確了對於醫保參保退費的處理原則,如果是居民醫保,待遇享受期開始前重複繳費可以退費;靈活就業人員中途參加職工社保,可以申請退費。其餘情況省級醫保部門會同相關部門確定可退費和不予退費的情形。

廣州醫療保險報銷比例3

廣州醫療保險交多少年

根據《廣州市社會醫療保險辦法》相關規定

參保人員在2014年1月1日後首次辦理本市職工社會醫療保險參保登記手續並繳費的,以及2013年12月31日前已辦理本市職工社會醫療保險參保登記手續但未在2014年1月31日前繳費的,其職工社會醫療保險繳費年限按15年執行。

參保人員在2013年12月31日前已辦理本市職工社會醫療保險參保登記手續且在2014年1月31日前繳費的,其職工社會醫療保險繳費年限仍按10年執行。

原參加本市城鎮靈活就業人員基本醫療保險的繳費年限計算爲職工社會醫療保險的繳費年限。

轉業或退伍安置在本市的參保人員,符合國家和省有關規定條件的',其軍齡視同本市職工社會醫療保險繳費年限。

達到法定退休年齡時,職工社會醫療保險累計繳費年限達到規定年限的人員,經社會保險經辦機構覈准後,從達到法定退休年齡次月起按照規定享受退休人員的職工社會醫療保險待遇。

達到法定退休年齡時職工社會醫療保險累計繳費年限未達到規定年限的人員,符合第七條規定的,可以繳費至規定年限。在延繳職工社會醫療保險費期間,按規定享受職工的社會醫療保險待遇。

廣州醫療保險報銷比例 第3張

廣州醫保卡中的錢可以給家人使用嗎

可以,廣州現行醫療保險政策規定,參保人員可使用個人醫療賬戶資金支付本人及其親屬的以下費用:

1、在廣州市繳交社會醫療保險費;

2、在廣州市醫療保險定點醫療機構就醫發生的,屬於個人負擔的醫療費用;

3、在廣州市醫療保險定點醫療機構預防接種及體檢費用;

4、在廣州市醫療保險定點零售藥店購買藥品及醫療用品的費用。參保人親屬使用參保人個人醫療賬戶資金支付醫療費、藥費時,應向定點醫、藥機構出示參保人醫保憑證及親屬本人有效身份證件以便查覈、登記。

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