廣州醫保報銷比例查詢

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廣州醫保報銷比例查詢，我們在購買足夠時長的醫保後就可以終身享受該福利，所以我們一定要堅持繳納醫保費用。很多人不是很清楚當地的醫保報銷比例，下面就帶大家看看廣州醫保報銷比例查詢。

廣州醫保報銷比例查詢1

廣州醫保報銷比例不是統一不變的，而是根據參保人的不同而不同。主要有3類城鎮職工醫保或靈活就業人員醫保、外來工醫保、廣州城鎮居民醫保等。不同的參保情況對應不同的報銷比例。

1、參加城鎮職工醫保或靈活就業人員醫保的住院待遇標準是不同等級醫院起付標準不同等級醫院起付標準這裏的起付點指醫保範圍內的費用部分，起付點以下的金額，由個人負擔，超過部分纔會按報銷比例報銷。住院醫療費用雙方分擔比例一覽表

2、參加外來工醫保享受待遇標準符合規定條件，參保單位成功辦理了登記並繳費，從繳費的次月起，參保人如患病需要就醫，即可享受門診統籌、門診慢性病、門診特定項目以及住院等統籌支付待遇，實際的報銷金額=（住院總費用-自付費用-起付線）×報銷比例。住院醫療總費用計算

3、參加廣州城鎮居民醫保享受待遇標準城鎮醫療保險待遇標準如果醫保項目11000元，自費項目800元，那麼在一級醫院治療的話，費用計算算法如下報銷部分（11000-500）x90%=9450元；個人負擔部分（11000-9450）+800=2350元。在二級醫院治療的話，費用計算算法如下報銷部分（11000-1000）x85%=8500元；個人負擔部分（11000-8500）+800=3300元。在三級醫院治療的話，費用計算算法如下報銷部分（11000-2000）x80%=7200元，個人負擔部分（11000-7200）+800=4600元。

廣州醫保報銷比例查詢2

廣州醫保定點醫院是指社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的'醫院名單，參保人根據所公佈的名單，選定自己就醫的醫院,然後社保部門審覈合格後，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。

醫院分爲甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分爲一等，二等，三等。

一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇2個，其中包括1個必選的社區醫院。

廣州定點醫院住院報銷比例住院報銷——起付標準低，共付段統籌基金比例最高，個人支付比例最低

選點的醫保單位級別不同，住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫院被劃分爲一級醫院（也即社區服務機構）的醫保標準，可享受三甲醫院的技術和服務標準，同時也是住院起付標準最低，共付段統籌基金支付比例最高，而個人支付比例最低的醫院。一級醫院的住院報銷比例：最低住院起付線爲200元，最高起付線爲400元

用統籌基金最高報銷90%，個人只需支付10%

二級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了400元，最高起付線爲800元

用統籌基金最高報銷85%，個人需支付15%

三級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了800元，最高起伏線爲1600元

用統籌基金最高報銷80%，需個人支付20%

住院醫保計算公式

住院醫保計算公式（以1000元爲例）：

公式一：住院起付線+（1000－住院起付線）×個人支付比例=需個人自付費用

公式二：（1000－住院起付線）×統籌基金支付比例=統籌基金報銷的費用

溫馨提示：住院醫療費用中，個人應承擔以下費用：

自費費用；

先自付費用（即醫保藥品、診療項目、醫療服務設施三個目錄範圍內，規定由參保人先自付部分比例的費用）；

起付標準以下的費用；

共付段自付費用；

廣州醫保報銷比例查詢3

廣州醫保報銷的範圍

醫保報銷的範圍僅限於醫保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標準內的住宿費等。超出目錄範圍的項目，您必須自行支付，稱爲自費項目。而在目錄上，部分項目的報銷比例會有所不同。但您不需要過分擔心，只要您辦理入院手續時已經出示醫保卡，根據有關規定，醫生在開醫保範圍外的藥品、檢查等前，必須徵求您的同意，並獲得您的簽字授權。

同樣的，門診掛號時也應該出示醫保卡，否則醫生開出了醫保目錄外的自費項目，您是不可以用醫保卡個人賬戶進行支付的。

如果您是急症病人，需要補辦手續的，請向醫生聲明您是醫保參保人。

如果您並不在乎錢，且對醫保目錄上的藥品或項目有保留，期望使用自費藥物或治療的，也請向醫生聲明，否則醫生會盡量給你開可報銷的項目。