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廣州醫保定點報銷額度

來源:時尚冬    閱讀: 1.47W 次
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廣州醫保定點報銷額度,我們的醫保是有相應的報銷範圍的,我們在定點醫院才能享受到最高的報銷比例,所以我們在就醫前一定要先查清楚。下面小編就帶大家看看廣州醫保定點報銷額度。

廣州醫保定點報銷額度1

”廣州醫保定點醫院是指社保部門公佈所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公佈的'名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審覈合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。醫院分爲甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分爲一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇2個,其中包括1個必選的社區醫院。廣州定點醫院住院報銷比例住院報銷—起付標準低,共付段統籌基金比例最高,個人支付比例最低

選點的醫保單位級別不同,住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫院被劃分爲一級醫院(也即社區服務機構)的醫保標準,可享受三甲醫院的技術和服務標準,同時也是住院起付標準最低,共付段統籌基金支付比例最高,而個人支付比例最低的醫院。一級醫院的住院報銷比例:最低住院起付線爲200元,最高起付線爲400元

廣州醫保定點報銷額度

用統籌基金最高報銷90%,個人只需支付10%

二級醫院住院報銷比例:最低起付線達到了400元,最高起付線爲800元

用統籌基金最高報銷85%,個人需支付15%

三級醫院住院報銷比例:最低起付線達到了800元,最高起伏線爲1600元

用統籌基金最高報銷80%,需個人支付20%

住院醫保計算公式

住院醫保計算公式(以1000元爲例):

公式一:住院起付線+(1000-住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費用

公式二:(1000-住院起付線)×統籌基金支付比例=統籌基金報銷的費用

溫馨提示:住院醫療費用中,個人應承擔以下費用:

自費費用;先自付費用(即醫保藥品、診療項目、醫療服務設施三個目錄範圍內,規定由參保人先自付部分比例的費用);起付標準以下的費用;共付段自付費用;

廣州醫保定點報銷額度2

廣州醫療保險如何報銷

(一)辦理流程

1、辦理住院登記時:需出示醫療保險卡和身份證,醫院將在醫保信息系統查詢覈對參保人的個人資料、繳費等情況,併爲其辦理入院手續。

2、住院期間:請您提醒醫生注意,如使用自費的藥品、診療項目及醫療服務設施,須經患者或家屬簽字同意。

3、出院:經住院治療符合出院標準的,由主診醫生開具出院通知單後,參保人持出院通知單和醫療保險卡到出院處辦理結算手續。出院帶藥,一般不超過7日藥量。出院結算時,參保人或家屬須在《廣州市醫療保險費用結算單》上簽名確認。

提示:掛號的時候直接拿社保卡登記,能刷社保卡的地方直接刷社保卡,不能刷的就拿信用卡呀,銀行卡,或現金都行。先住院,住院費用是憑發票報銷的,以後直接拿發票去報銷就可以了。到時候拿病歷,醫生診斷證明書,費用清單,發票等去報銷。就拿醫院那一大疊紙。

廣州醫保定點報銷額度 第2張

(二)辦理資料

1、病歷;

2、檢查、化驗報告單;

3、出院小結;

4、出院證明;

5、費用明細;

6、財政監製章的正規票據;

7、醫保卡。

(三)辦理地點

廣州市醫療保險服務管理中心(廣州市梅東路28號4-6樓)

廣州醫保定點報銷額度3

醫保卡餘額如何查詢

要想查詢個人醫保賬戶餘額,持卡人可直接在定點醫院或藥店查詢,在醫院、藥店使用社保卡消費,醫院、藥店開的小票上就要醫保賬戶餘額。另外大家還可以到當地社保局網點查詢個人醫保賬戶餘額。隨着互聯網的發展,現在很多城市都有自己的社保官網,用戶可登陸到當地的社保局官方網站,註冊登錄後就可以查詢到醫保餘額,並且在官網還可以查詢到用戶的繳費明細等詳情。

廣州醫保定點報銷額度 第3張

廣州醫保卡中的錢可以給家人使用嗎

可以,廣州現行醫療保險政策規定,參保人員可使用個人醫療賬戶資金支付本人及其親屬的以下費用:

1、在廣州市繳交社會醫療保險費;

2、在廣州市醫療保險定點醫療機構就醫發生的,屬於個人負擔的醫療費用;

3、在廣州市醫療保險定點醫療機構預防接種及體檢費用;

4、在廣州市醫療保險定點零售藥店購買藥品及醫療用品的費用。參保人親屬使用參保人個人醫療賬戶資金支付醫療費、藥費時,應向定點醫、藥機構出示參保人醫保憑證及親屬本人有效身份證件以便查覈、登記。

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