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廣州醫保報銷比例是多少

來源:時尚冬    閱讀: 2.04W 次
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廣州醫保報銷比例是多少,醫保是我們社保中的重要組成部分,購買醫保後我們的就醫費用就可以按照當地規定的比例進行報銷,各地的比例可能會有出入,下面帶大家看看廣州醫保報銷比例是多少。

廣州醫保報銷比例是多少1

一、門診

(一)使用醫保卡到門診看病,實時結算,無需報銷。

1、報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。

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二、住院

1、報銷範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。

2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標準爲1300元,以後每次650元。

3、報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。

4、經辦流程:就醫時請使用《廣州市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的範圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

廣州醫保報銷比例是多少2

廣州醫療保險個人怎麼交

個人繳納醫保的話,可以按照自己的選擇來,具體集中交納方式如下:

(一)參加城鄉居民醫療保險

只要有當地戶口就能參加城鄉居民醫保,這是絕大多數人的選擇。

目前我們國家基本醫療保險的覆蓋率高達95%以上,參保人羣高達13.445億人。

其中參加城鄉居民醫療保險和新農村合作醫療(目前還有少數幾個省份有新農合,其他省份已經整合爲城鄉居民醫保)的人數高達10.27億人,約佔所有參保人數的76%。

居民醫保的繳費方式靈活,要去所在街道或者鎮的勞動保障服務部門就可以完成參保。

不過因爲是保險,所以遵循多勞多得的規律,居民醫保在基本醫療保險種保障程度較低。

廣州醫保報銷比例是多少 第2張

(二)失業下崗職工領取失業金期間,國家會爲其代繳基本醫療保險

需要注意,自己辭職的不算,要非本人意願,且繳納失業保險一年以上的纔可以領取失業金。而在這期間,國家代爲繳納社保,其中就包含基本醫保。這一點是在《社會保險法》裏有明確規定的。

(三)參加靈活就業人員保險

靈活就業人員保險是專門爲有收入的靈活就業人員允許他們參加城鎮職工基本養老和醫療保險的一種過渡方法,因爲有的失業下崗職工會面臨社保中斷的問題,也有的個體工商戶和靈活就業人員有參保的.需求,所以國家允許他們自己承擔養老和醫療保險費的方式,參加職工基本養老和醫療保險。

如何繳納醫保,可以按照自己的選擇來。如果爲了省錢,參加城鄉居民醫療保險是最簡單的。職工醫療保險的繳費水平高,報銷比例更高。

廣州醫保報銷比例是多少3

廣州醫保卡里的錢能取出來嗎

廣州在一般正常參保情況下醫保卡內的醫保個人賬戶餘額是不能支取的,只能至廣州市的醫保定點醫療機構及醫保定點藥店進行消費使用。

存在以下四種情況,提供相關證明材料後,方可支取醫保卡的醫保賬戶餘額:

1、參保人員死亡,單位或者家屬申請覈銷其個人賬戶;

2、退休前出境定居的參保人員支取本人個人賬戶餘額;

3、退休前離境回國的外國人支取本人個人賬戶餘額;

4、跨統籌地區流動就業的人員在轉移社會醫療保險關係時無法辦理個人賬戶餘額轉出手續,需要支取個人賬戶餘額的。

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已斷繳廣州醫保卡的錢怎麼用

醫保卡里的錢去看病或者買藥還是可以用的。但是現在不在參保狀態下,也只有這裏面的錢可以用了,也就是說不享受國家的醫保政策。萬一生病住院,是不參加統籌的,只能消費裏面的餘額。

如果未來暫不打算工作,可以有以下兩種方式繳納:

1、在地稅按自由職業者購買;

2、掛靠某單位買五金。

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