醫保能不能跨省結算，持有第三代社保卡就醫者，在全國所有的省市醫保定點醫院住院，只需繳納應由個人負擔的醫療費用。其他費用由醫保經辦機構與醫院直接結算，醫保能不能跨省結算。
醫保能不能跨省結算1
“十三五”期間醫療保障事業取得了長足的進步，具體可以總結爲“四個新”：
一是完善制度體系取得了新進展。到2020年底，全國基本醫療保險參保人數達到13.6億人，參保率穩定在95%以上。可以說，我國已經建立起了世界上規模最大、覆蓋全民的基本醫療保障網，爲全面建成小康社會，緩解羣衆看病難、看病貴發揮了重要作用，作出了積極貢獻。
二是深化改革創新取得新突破。2018年以來，已完成了五批218個品種的國家組織藥品集中帶量採購，中選產品價格平均降幅達到54%。以冠脈支架爲突破口，高值醫用耗材集中帶量採購改革實現了破冰，醫療服務價格合理調整機制初步形成，基金監管制度體系改革持續深化，飛行檢查形成震懾，舉報獎勵機制初步建立，部門協同積極推進，打擊欺詐騙保專項治理成效顯著。2018—2020年，全國共查處違法違規定點醫療機構73萬家，解除醫保協議1.4萬家，移送司法770家，追回醫保資金348.7億元。
三是提升便民服務取得了新成效。醫保電子憑證累計激活超過8.2億人，全國31個省份和新疆生產建設兵團都開通了醫保電子憑證的支付功能，覆蓋超過23萬家定點醫療機構、34萬家定點零售藥店，累計結算超過4.7億筆，醫保服務邁入了“碼時代”。跨省異地就醫住院費用直接結算全面推開。
目前，所有省份、所有統籌地區各類參保人員、主要外出人員以及重點醫療機構都納入到了跨省異地就醫住院費用的直接結算體系，擴大門診費用跨省直接結算覆蓋範圍。截至今年8月底，全國所有省份和新疆生產建設兵團都啓動了普通門診費用跨省直接結算服務，已經聯網395個統籌地區，覆蓋了全國87.4%的統籌地區，已有2231個縣至少有1家定點醫療機構可以開展門診跨省異地結算，佔到全國縣區總數的76.6%。
四是緩解就醫負擔取得新成果。“十三五”期間，職工醫保政策範圍內住院費用基金支付比例從2015年的81.9%提高到2020年的85.2%，城鄉居民醫保政策範圍內住院費用基金支付比例從2015年的64.6%提高到2020年的70%。基本醫療保險五年累計支出8.7萬億元，個人衛生支出佔衛生總費用的比例從2015年的29.27%下降到2020年的27.7%。
其中，2018—2020年通過實施基本醫保、大病保險、醫療救助三重製度保障，醫保扶貧累計惠及貧困人口就醫5.3億人次，減輕個人繳費和醫療費用負擔3600多億元，助力近1000萬戶因病致貧家庭精準脫貧，建立城鄉居民“兩病”門診用藥保障機制，累計惠及羣衆超過1億人。2018—2020年累計將183個談判藥品新增進入國家醫保目錄，通過談判降價和醫保報銷累計爲患者減負1690億元。
醫保能不能跨省結算2
隨着第三代社保卡的逐步發放，持有第三代社保卡就醫者，在全國所有的省市醫保定點醫院住院，只需繳納應由個人負擔的醫療費用。其他費用由醫保經辦機構與醫院直接結算，個人不需再墊支全部的醫療費用後，再回原參保地報銷。同時，全國所有省市參加了醫保的人員，在定點醫院住院後，也可以直接結算醫療費用。
異地就醫報銷分醫保內用藥和醫保外用藥，醫保外不能報。一般情況下，異地醫保報銷比例爲門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內的報95%。其中，乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
異地門（急）診的最高支付限額爲5500元，在職職工的起付標準爲800元，60-70週歲的退休人員爲700元，滿70週歲退休人員爲600元。而三級醫院的報銷比例爲55%，二級醫院的報銷比例爲65%，一級醫院報銷比例爲75%。
至於異地住院報銷部分，在一個醫療年度內，第一次住院起付標準：三級醫院1700元，二級醫院1100元，一級醫院800元；第二次及以上住院起付標準：三級醫院500元，二級醫院350元，一級醫院270元。
至於報銷比例，則是起付標準以上到5.5萬元在職職工報銷比例爲85%，退休人員爲90%；5.5萬元以上至15萬元以下的醫療費用，職工和退休人員報銷比例都爲80%；建國前參加工作老工人在三級、二級醫院住院報銷95%，在一級醫院住院報銷97%。
醫保能不能跨省結算3
爲方便常年在異地工作的人和隨遷老人等羣體在異地用醫保就醫，國務院客戶端小程序上線國家醫保局推出的“跨省異地就醫備案”服務。今後在外地住院看病想走醫保，手機上備案好就能直接去就醫啦！
這裏再給大家捋一遍，
外地住院看病刷醫保的`流程：
01 先備案：
在國務院客戶端小程序點擊“跨省異地就醫備案”，提交備案相關的個人信息、就醫地信息等。
02 選定點：
在備案中提交的就醫地選擇聯網的定點醫院就診。點擊異地就醫定點醫療機構查詢，快速幫你找到附近的定點醫院。
03 持卡就醫：
帶上就診人的社保卡就可以去看病了。後期還將支持身份證和醫保電子憑證就醫。
下面開始第1步：備案。
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備案操作指南
1 備案提醒
國家醫保局12月10日宣佈，目前，跨省異地就醫住院費用直接結算服務已覆蓋全國所有省份、所有統籌地區、各類參保人員和主要外出人員，接入聯網定點醫療機構5.29萬家，基本實現定點醫院的全覆蓋以及每個縣至少有一家聯網定點醫院的目標。今年1至11月，全國住院費用跨省直接結算397.62萬人次，人均減少墊付1.41萬元。
提醒：如果你的參保地不在上述地區，請勿操作，以免影響參保人現有待遇水平。可以先到線下的經辦機構進行備案。點擊異地就醫經辦機構查詢，查詢附近的經辦機構。
2 開始備案
點擊快速備案，按照提示進行操作。還也可以代他人備案。
填寫備案信息和聯繫人信息後，提交備案。
3 查詢備案進度
備案提交後，你將會收到醫保局短信提示，將會在兩個工作日內通知備案結果。
在此期間，你可以在小程序查詢到最新備案進度。
還有一個好消息
目前，跨省異地就醫住院費用已實現直接結算。同時，今年《政府工作報告》提出，“開展門診費用跨省直接結算試點”。目前京津冀、長三角、西南五省已開展門診費用跨省直接結算試點。
