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醫保要交多少年可以終身享受

來源:時尚冬    閱讀: 1.88W 次
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醫保要交多少年可以終身享受,醫保是國家提供的基本醫療需求保障,是我們社保體系中重要的一部分,我們的醫保在繳納足夠的時長後就可以終身享受該福利,那麼醫保要交多少年可以終身享受呢?

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女性至少要交滿20年,男性至少要交滿25年,纔可以享受終身醫療報銷待遇。

更多關於醫保的內容,可以看這裏:《醫保對於我們有哪些意義?2021年醫保有無變化?》

醫保解決的是在職以及退休後,看病費用的報銷問題。

退休前,報銷比例爲70~90%,如果單位交了補充醫療保險,那麼最高可以補充報銷至100%。退休後,報銷比例85~100%。年齡越大,報銷比例越高,北京地區90歲以上,免費。

繳費時限:區分性別,不區分幹部或工人身份。退休前,連續繳費兩個月以上,醫保繳費處於正常狀態,可以按規定享受醫療報銷待遇。

醫保要交多少年可以終身享受

醫保非常重要,它是具有福利性質的,不以盈利爲目的,是國家給予我們在生病時的基本保障。但醫保的報銷是有限制的!醫保的報銷有起付線和封頂線,超出部分都是需要個人承擔的。

這就直接說明了:不是所有的治病花費醫保都可以報銷。比如,我國臨牀醫療用藥19萬種,納入社保報銷的藥品僅2000餘種。

醫保可以給我們提供基礎的保障,但突然需要面臨的`財務危機、高額的自費藥時,卻無法給我們提供幫助,這時候如果有一份合適的商業保險,很多問題就會迎刃而解。

商業保險的種類很多,其中醫療險和重疾險是所有險種中性價比最高的健康險,可以很好的彌補醫保的不足,起到抵禦健康風險作用。

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自由職業者個人繳納醫療保險需要注意些什麼?

(1)醫保也有視同繳費年限。當地醫保個人繳費制度建立前的正式的連續有人事檔案材料記載的實際工齡爲醫保視同繳費年限,可以和實際繳費年限合併計算,累計計算爲醫保繳費年限。退休時看的是累計繳費年限,中途斷繳的,斷繳前的繳費年限和恢復繳費後的繳費年限,可以合併計算。

(2)養老保險退休不等於醫療保險退休。由於養老保險的最低繳費年限爲15年,而除了上海,大多數地區的醫療保險的最低繳費年限都大於15年,要求最高的地區繳費年限是30年,所以有些朋友養老保險繳費年限達到退休規定時,醫療保險的繳費年限可能還沒達到退休規定,不能同時退休。養老保險和醫療保險的退休審批表也是分開的,社保機構會分別判定的。

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(3)交夠最低年限不等於就可以不再考慮繼續繳費。因爲只有達到退休年齡,辦理了醫保退休手續的人,纔可以不再繼續繳納醫保,終身享受醫保報銷待遇。而沒有達到退休年齡,沒有辦理醫保退休的人,醫保一旦斷繳,斷繳期間是不能享受醫保報銷待遇的,另外還會產生其他影響。

(4)醫保斷繳的影響有哪些?各地規定不同,比如在北京,中斷繳費1-2個月,斷繳期間,沒有報銷資格。中斷繳費1-2個月,需要重新累計繳費時間,靈活就業人員恢復繳費後,要重新累計6個月,才能重新享受醫保報銷待遇。有單位的參保人恢復繳費後,從次月起,可以重新享受醫保報銷待遇。醫保斷繳也會影響退休時的醫保累計繳費年限的計算。在有些地區,還會影響買房、買車、貸款孩子上學、人才引進等資格。

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(5)即使視同繳費已經達到最低繳費年限,目前很多地區也要求醫保實際繳費年限要滿10年,也就是交滿120個月,才能享受退休醫保待遇。這種情況下,目前在大多數地區,允許退休時一次性補齊。也有的地區允許養老單獨退休,醫保延時繼續繳費,按在職人員標準報銷醫保費用。等醫保繳費年限達到規定時,再享受退休人員醫保待遇。具體看地方規定。

(6)靈活就業人員和有單位的參保人不同,是自己打工,不是給單位打工,要自己承擔單位統籌費用和個人費用。只交統籌醫保的地區,不建立個人醫保賬戶,每月醫保卡不返錢。而單位參保人是單位和個人共同繳費,都會建立個人醫保賬戶,每月醫保卡都返錢。需要注意的是,符合4050政策規定的人員,有可能享受政府正保補貼。但不是所有地區都有這項政策,而且享受的標準和方式也有所不同。具體可撥打當地12333社保熱線,進行諮詢。

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醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例爲例:用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

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達到繳費年限並不意味着可以從此不再繳費了。在退休前,參保人員和用人單位還要按照規定繼續繳納醫療保險費用,否則退休前不能享受醫療保險待遇。

由繳費的方式可以看出,用人單位所負的責任很大。如果不能按時足額地交費,則該單位的職工和退休人員不能享受醫療保險待遇,會給參保者個人帶來損失。

醫療保險繳費年限的計算 《醫療保險辦法》所稱的醫療保險繳費年限,包括醫療保險實際繳費年限和視作繳費年限,計算辦法如下:(一)實際繳費年限爲自《醫療保險辦法》實施後職工實際繳納醫療保險費的年限。(二)視作繳費年限爲1992年年底以前的連續工齡以及1993年1月到《醫療保險辦法》實施前個人繳納基本養老保險費的年限。

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