功能失調性子宮出血
症狀:臨牀表現以"三不"爲特點,即月經量多少不定,月經期長短不一,月經週期長短不規律。多不伴有腹痛。
治療:可到醫院進行激素水平測定、B超檢查以及診斷性刮宮術。
子宮肌瘤
症狀:約2/3病人表現爲週期性陰道出血,主要爲月經量增多、經期延長或週期縮短;約1/3病人表現爲持續性或不規則出血;有一部分病人伴有下腹墜脹、腰背痠痛及腹痛,當肌瘤較大時,可因壓迫膀胱或直腸引起尿頻、便祕等症狀。若長期陰道出血還可能發生貧血。一般婦科檢查和B超檢查可明確診斷。
治療:肌瘤在2個月妊娠子宮大小以內的,可藥物治療。肌瘤大的,症狀明顯的需手術治療。聚焦射頻手術,以及腹腔鏡手術均可保全子宮無需開刀。
子宮肌腺症
本病多發生於30~50歲的經產婦,約有半數人合併子宮肌瘤。
症狀:月經過多,經期延長,進行性加劇的痛經爲其特徵性表現。
治療:視症狀和年齡而定。藥物治療有效以及絕經期的婦女,可保守治療。症狀重的患者可行腹腔鏡手術。
哪些疾病會導致不規則陰道出血
宮頸炎症
症狀:主要是宮頸糜爛和息肉引起出血, 一般爲接觸性出血,出血量較少。
治療:主要有藥物治療,物理治療,如激光、冷凍、微波等,較嚴重的可行自凝刀或宮頸錐切術。
宮頸癌
症狀:主要表現爲接觸性出血或絕經後不規則陰道出血,伴有陰道排液增多,有異味。宮頸刮片細胞學檢查和陰道鏡可確診。
治療:根據病變的不同分期,採取不同的手術方式進行治療。
血小板異常、血管性血友病等內科疾病也會引起陰道不規則出血。
哪些疾病會導致不規則陰道出血並伴有下腹痛
子宮內膜炎、子宮肌炎
症狀:有低熱,月經間期陰道持續少量出血,淋漓不盡,伴有月經量增多,經期延長,分泌物增多、膿性或血性。子宮內膜炎時,下腹痛症狀不明顯,發展至子宮肌炎時,呈持續性下腹疼痛。
治療:應用抗生素,一般採取聯合用藥,也可應用中藥輔助治療。如果經藥物治療無效,有膿腫形成時,中毒症狀加重就要及時手術治療。
子宮內膜癌
症狀:好發於老年女性,75%的病人在50 歲以後。患者往往有絕經遲、肥胖、不孕或少育、高血壓、糖尿病史,絕經前後不規則陰道出血爲本病最突出症狀,尤其絕經後持續或間歇性陰道出血更爲嚴重,一般孕激素止血無效。晚期可有陣發性腹痛,腰骶部、大腿部進行性加劇的疼痛。
治療:爲手術、放療及藥物治療,單用或綜合應用。
陰道、宮頸、宮體惡性腫瘤晚期
症狀:均可引起不規則陰道出血或陰道大出血,且均可引起頑固性下腹痛、腰骶部疼痛、下肢疼痛伴水腫等,此期患者往往有惡液質表現。病竈部位活組織檢查可確診。