北京醫保怎麼報銷，我們在當地買了醫保後，就可以在就醫的時候報銷一定比例的費用。但是很多人都不太清楚具體的報銷手續與流程，下面小編就爲大家分享北京醫保怎麼報銷的相關信息，希望大家喜歡。
北京醫保怎麼報銷1
報銷比例
門急診報銷比例
在職員工
1.在職員工在本市社區衛生服務機構就診——90%。
2.在職員工在非社區衛生服務機構就診——70%。
退休人員
1.70週歲以下退休人員(非社區衛生服務機構就診)——70%，其中15%補充醫療保險。
2.70週歲以下退休人員(本市社區衛生服務機構就診)——80%，其中10%補充醫療保險。
3.70週歲以上退休人員——80%，其中10%補充醫療保險。
報銷範圍
個人帳戶
(一)門診、急診的醫療費用;
(二)到定點零售藥店購藥的費用;
(三)基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;
(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標準，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。
個人帳戶不足支付部分由本人自付。
基本醫療保險統籌基金
(一)住院治療的醫療費用;
(二)急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用;
(三)惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費用。
大額醫療互助基金
主要用於按比例支付職工和退休人員在一個年度內累計超過起付標準的門診、急診醫療費用和超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標準以下以及個人負擔部分)的醫療費用。
北京醫療保險不能報銷的情況
報銷條件
1.參保人在北京市參加的基本醫療保險。
2.參保人/參保公司未中斷繳交醫療保險費。
報銷材料
1、門(急)診：存檔卡、醫保卡、診療費收據、統一收據、處方、明細、北京銀行對賬單(不留)。如果外傷就醫的需要提供外傷原因說明及病歷。
2、急診留觀，需要提供診斷證明、蓋有急診章的處方底方、檢查治療明細、收據，醫保卡、存檔卡，銀行對賬單。
3、住院費用，需要提供住院診斷證明，出院證明，未在醫院實時結算說明(全額結算證明)，收據，住院費用明細，病歷複印件(加蓋醫院章)，醫保卡、存檔卡，銀行對賬單。
4、異地急診住院，需要提供異地住院診斷證明、出院證明、收據、費用明細、醫保卡、存檔卡、銀行對賬單、異地住院原因說明。
注意：
1、收據上有藥物的，應有處方(注：急診時，處方上應蓋有“急”章);
2、票據應爲報銷該年度發生的費用;
3、收據上無明細的，應附上費用明細單。
北京市醫保報銷材料票據說明
報銷地點
持社保卡就醫時，只需要支付自付費部分費用，可以報銷的費用由醫療機構與醫保相關部門進行結算。
但如果急診沒有攜帶社保卡，或其他特殊情況時可以自行全額墊付醫療費用，然後等下一次去醫院時，帶上單據和醫保卡在指定窗口進行報銷。
北京醫保怎麼報銷2
醫保報銷的影響因素
定點醫療機構
根據國家和北京市基本醫療保險就醫管理規定，北京市醫療保險實行定點醫療制度。參保人員在本人選定的定點醫院和共同的定點醫院就醫發生的醫療費用，醫保按規定予以報銷。如果參保人員因突發病情需要急診時，可直接到全市3000餘家定點醫院就醫，發生的醫療費用醫保按規定報銷。
“三個目錄”
爲保障參保人員基本醫療需求，規範基本醫療保險用藥、診療等方面的管理，北京市規定了基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施的報銷範圍（俗稱“三大目錄”）。參保人員在定點醫院發生的符合三大目錄的相關醫療費用，醫療保險基金按照規定給予支付。
起付線&封頂線
起付標準也稱“起付線”，是指參保人員在享受醫療費用報銷之前需要自己先行支付的費用額度。
最高支付限額也稱“封頂線”，是指基本醫療保險基金支付參保人員醫療費用的上限。超出最高支付限額以上的.醫療費用，基本醫療保險基金不再支付。
報銷比例
起付標準以上至最高支付限額以下，醫保基金對參保人員醫療費用的報銷比例。
醫保報銷公式
簡單來說
醫保報銷的錢=【(甲類藥品的全部費用+乙類藥品扣除自付部分+其他符合醫保規定的費用)－起付線】x 相應報銷比例
北京醫保怎麼報銷3
北京醫保報銷比例的詳細規定
(一)在三級醫院發生的醫療費用：
1、起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；
2、超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；
3、超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。
(二)在二級醫院發生的醫療費用：
1、起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%；
2、超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%；
3、超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
(三)在一級醫院以及家庭病牀發生的醫療費用：
1、起付標準至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；
2、超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%；
3、超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。
(四)退休人員個人支付比例爲職工支付比例的60%。
