母乳性黃疸的特點
母乳性黃疸是指與母乳餵養有關的特發性黃疸，其特點有：母乳餵養，足月兒多見。
1、黃疸在生理性黃疸期間，即出生後2天至2周發生，但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2、黃疸以輕、中度爲主，重度少見（大於或等於342umol/L），以未結合膽紅素升高多見。
3、患兒一般情況好，肝脾不大，肝功能正常，HbsAg陰性。停母乳48-72小時後黃疸明顯減輕，如再餵母乳黃疸反覆。
母乳性黃疸的發病機制
最近幾年研究認爲，母乳性黃疸是在多種因素作用下，由膽紅素肝腸循環增加所致，這種學說較爲成熟，並得到驗證，β-葡萄糖醛酸苷酶（β-GD）在發病機制中起主要作用。病機制中起主要作用。
1、新生兒腸道內β-GD極豐富，主要來源爲母乳（新生兒自身也可產生，正常腸道菌羣建立後也可產生，但產生較少），β-GD分解結合膽紅素，還原爲未結合膽紅素，經小腸再吸收進入肝腸循環，使血清未結合膽紅素增多，引起黃疸。
2、新生兒小腸中β-GD活性高，爲成人10倍。
3、新生兒攝入不足，腸內蠕動減少或開奶延遲，腸道菌羣建立晚，缺乏轉化膽紅素的菌羣，可使結合膽紅素排泄減少。
4、有人發現母乳中有特殊的脂肪酸、膽固醇，促進了未結合膽紅素的重吸收。
母乳性黃疸需要干預嗎？
對足月健康兒，增加餵養次數，刺激腸蠕動，減少膽紅素吸收可預防早發性母乳性黃疸。當膽紅素升至250-270 umol/L時暫停母乳餵養，48小時改配方奶直到膽紅素降到安全範圍再恢復母乳，當膽紅素升至256-342umol/L時，暫停母乳改配方奶同時給予光療或不停母乳加光療。早產未成熟兒，血清膽紅素達170umol/L時應停母乳給予光療。
母乳性黃疸的愈後
愈後良好。但最近仍有測定腦幹聽覺誘發電位，發現一組膽紅素濃度256-427umol/L（15-25mg /dl）母乳性黃疸患兒有1/3異常，將膽紅素降至正常，則此改變消失。提示母乳性黃疸有導致輕微中樞神經系統損害的可能，應注意合理處理。
