實習時間：xx年8月2日——xx年5月20日
實習地點；曲靖市第一人民醫院
實習目的：通過臨牀實習更好地將理論應用於實踐，既培養了理論應用於實際的能力，也鞏固了對理論知識的理解。通過臨牀實習掌握基礎護理技術操作和內、外、婦、兒等專科護理技術操作，能運用護理程序爲病人進行系統化整體護理，在臨牀教師指導下，針對臨牀常見問題用科學的方法進行觀察總結。通過臨牀實習，掌握一些臨牀常見病和多發病的發病機制、臨牀表現和診治原則。參與病房管理，是自己具有良好的溝通協調能力。通過實習，提高護理診斷技術和技能，培養科學嚴謹的工作作風、吃苦耐勞的精神和嚴肅認真的工作態度。
實習任務：尊敬老師、虛心好學、樂於聽取意見、不斷改經工作。遵守醫院及各相關科室的規章制度、不遲到早退、曠班缺班、積極努力的工作。工作中注意服裝整潔、舉止端莊大方、作風正派、團結互助。樹立意思不苟的工作態度，嚴密觀察病人的病情變化，及時向帶教老師和值班醫生報告，以作到及時處理。樹立良好的醫風醫德，樹立救死扶傷的觀念，瞭解病人的身心狀況，促進病人的身心健康，幫助病人增加戰勝疾病的信心，體貼關心病人，對病人一視同仁。
實習隊的組成：我校的97名實習同學以及醫院護理部，各科室護士長及帶教老師。
實習方法：醫院護理部制定實習計劃，按照實習輪轉表，分配到各科室有護士長分配帶教老師後跟班進行工作，嚴格執行請假制度和考勤制度，出科時參加出科考試，由管理教學的老師評分。
實習這一年是最繁忙而辛苦的一年，實習這一年是最充實而有意義的一年，實習期間，我在學習、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一年我積累了人生最寶貴的
xx年8月2日，在曲靖市第一人民醫院門診大樓11樓會議廳，醫院護理部主任及相關老師爲我們組織召開崗前培訓，在會上護理部主任成守珍主任就醫院概況及實習生實習期間教育作了講話，她指出，護理人員是專業人員而非職業人員，我們不單單是醫生的腿，在學術上我們要有自己的思想和探索，她特別強調在工作學習中非但要知其然還要知其所以然，成主任同時還指出護理工作是一項勞動強度大，風險高，壓力大的工作，勉勵我們在今後的生活中要合理安排好工作，學習和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞，我想我一定會好好珍惜在醫院的每一天。在實習的這一年裏，我一定要以一院醫務工作者的要求來嚴格要求自己，把自己熔入醫院這個集體大熔爐裏，磨練自己，不畏勞苦不怕髒累，讓自己慢慢具備良好的心理素質和職業道德，不斷學習，不斷進取，用知識武裝頭腦，不斷充實自己，提高自己的業務能力。
輪轉科室，苦樂交加
每一位醫學生在實習期間都要經過輪轉科室的生活，而我所到的第一個科室是輸液室，由於這裏的護士長曾來學校給我們上過課，所以我很快就能適應這裏的生活，只是初到臨牀，有些患者不願讓我們實習生操作，而每逢這時，我不會失落，將心比心，當自己在住院時也希望由經驗豐富的醫務人員爲自己看病治療啊，所以我會很理解他們的心理，但我也不會放棄爲他們護理的機會，比如在早上跟着老師查房時如果看到有患者出現漏針現象，一般在這種情況下，大多數患者都會要求經驗豐富的老師爲他們穿刺，但老師主動解釋，讓我操作，我的成功穿刺取得他們的信任，不多久他們就會很放心地讓我爲他們做一些深入性的操作了，有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關係，姑娘，是我血管不好，你再扎一針吧……”這樣在輸液室我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關輸液的知識，比較順利地展開了我的臨牀實習。
我的第四個實習科室是在血液內科，這裏住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程，這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合，那麼來到急、門診實習時就要換一種方式才能和患者進行有效的溝通了，我覺得，面對初次到醫院就診的急、門診患者，我們應該充分理解他們的心情，面對陌生的醫院環境，對自己疾病的不確定，這種種因素會讓患者產生莫大的恐懼感，或許他們還會把情緒發泄在我們醫護人員身上，而作爲護理人員，我覺得無論什麼時候什麼狀況，我們臉上都應掛着一絲笑容，用微笑去撫慰病人傷痛的心靈，用微笑去兌換微笑，用心靈去溝通心靈。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋，比海洋更寬闊的是天空，比天空更寬闊的是心靈”作爲一名護士，我們要有博大的胸懷，縱然受了委屈，她臉上依然是燦爛的微笑，我們知道：這微笑是陽光，能減輕病人的疼痛；這微笑是雨露，能滋潤患者的心靈；這微笑是翅膀，承載了千萬個家庭健康平安的希望！
今年暑假，我在xxx地方稅務局進行了爲期16天的假期社會實踐，從7月6日到7月21日。通過這段時間的學習，加深了我對稅務工作崗位的理解和認識，培養了對自己的本專業的興趣，更激發了我學習專業理論知識的積極性......
站在大學校門口，才真確感受到時間的流逝，轉眼間，三年的大學生活竟然已經接近尾聲，畢業的鐘聲將要敲響。將課堂所學知識運用於實踐成爲大學學子們畢業之前必經的道路。
在寒假期間，我在南京一家建材公司裏實習並參與策劃了兩場團購會活動。這家建材公司與上海某團購網聯合舉辦了一場專場團購活動。我瞭解到冬季建材市場比較冷淡，因此，必須通過大量的宣傳造勢吸引顧客，才能避免冷場的尷尬。
通過這段時間的現場實習，我深知作爲一名現場資料員必須要與現場情況相結合，所以我會時常去現場瞭解情況，但是去現場就要注意安全問題，比如：戴安全帽，不要踩木板之類的，不要站在機械下面等等，1、資料員必須要具有以下的素質：
這麼近，又那麼遠，馬上離開大學校園。學習國際經濟與貿易三年了，實習了兩個月，學校裏學校外學到的東西有些不太一樣。把這些不一樣記錄下來，是對大學所學專業的一種膚淺認識，也是紀念自己的青春。
在實習期間，我們的主要任務是班主任工作和教學工作。班主任是班級工作的組織者、管理者和策劃者，也是學校管理的中間力量和骨幹分子，對良好班風和校風的形成起到舉足輕重的作用。
一、實習單位及崗位簡介唐山xx廣告有限公司位於河北省唐山市路xx—x室，交通便利，爲廣告製作、媒體發佈、印刷包裝一體化公司。媒體主要包括市內高新技術開發區的電子顯視屏以及古冶的大部分媒體，站牌、小區指示牌、路名牌、村名牌、車身......
這次的畢業實習給了我頗深的領悟，在實習期間我感覺自己已經不是一個學生了，而是一個要面臨着社會生活壓力的上班族，學校的事很多都記不起來了，覺得自己就已經是一個上班族要努力工作。
在神經內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發作，腦炎等。飲食護理方面，神經內科疾病患者飲食一般爲低鹽低脂飲食。皮膚護理方面，神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由於長期臥牀，很容易導致壓瘡的發生。應協助患者按時翻身，每2小時一次。預防感染方面，保持呼吸道通暢，採取側臥位，頭偏向一側，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。儘量避免在下肢輸血輸液，因爲下肢深靜脈是靜脈血栓好發部位。康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛鍊計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。做好患者及家屬的心理護理。學習掌握新技術。
轉眼兩個月的實習生活結束了。這兩個月我主要在神經內科實習，時間雖短，收穫卻是巨大的。在這裏我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：腰椎穿刺術、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨牀表現、治療原則及毒副作用、臨牀化驗正常值及臨牀意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨牀工作多年，但這次以一個實習生的身份重新學習，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。現在隨着護理學科和社會的發展，對護理工作提出了許多新的要求。實習內容不再是簡單的打針輸液，執行醫生的醫囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護理，最大限度的恢復患者身體和心理健康，恢復正常生活。以下我將我的實習內容總結一下。
在神經內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發作，腦炎等。除腦炎外，發病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸菸飲酒史或高血壓史，常爲急性起病，可復發，部分病人遺留神經損傷。神經系統疾病的症狀體徵可表現爲意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態異常、共濟失調等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞嚥障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經系統疾病除有各種異常體徵外，腦脊液亦常有異常。
神經內科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛鍊及心理護理等方面有其自身的特點。
飲食護理方面，神經內科疾病患者飲食一般爲低鹽低脂飲食。總的飲食原則是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低澱粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆漿，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類，切忌吃肥肉。很多神經內科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞嚥障礙，不能正常進食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎症，出血，潰瘍，畸形以及手術史。神志模糊的患者常有煩躁不安，爲防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當患者合併其他基礎疾病時，則需要綜合考慮。
皮膚護理方面，神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由於長期臥牀，很容易導致壓瘡的發生。應協助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身後應在身體着力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體着力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮溼、髒污的被褥、衣褲和分泌物浸溼的傷口敷料。不可讓病人睡在潮溼的牀鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、乾燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷、凍傷。
無菌操作。臥牀時間長的患者可取半臥位，利於痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發生肺部感染。按時爲患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。儘量避免在下肢輸血輸液，因爲下肢深靜脈是靜脈血栓好發部位。長期臥牀患者應擡高下肢20-30度，下肢遠端高於近端，儘量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈迴流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下牀活動，並督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內外翻運動，足踝的環轉運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
時間稍縱即逝，轉眼已是四月，我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來，心裏滿滿地裝着豐收的喜悅，每天都在進步中，日子過得忙碌，倒也安靜踏實。想起剛進臨牀時候的自己，帶着對實習生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫院（武漢大學醫學院附屬第一醫院），心中懷揣着滿滿的激情；不覺當中九個月的學習時光悄然過去了，收穫頗豐，下面我對自己的實習生活做一個總結。
第一，醫療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中，我按照學校教學辦公室所規定的要求，總共輪轉了13個醫院科室，其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與，治療班給病人作治療，配藥打針及各項專科護理操作，主班就幫病人拿藥，送病歷，請會診，副主班就是坐在電腦面前爲病人記賬，打印輸液卡，貼瓶籤，護記班就寫護理查房，補護理記錄等等，內容看似簡單枯燥，但是過程卻煩瑣冗長，等忙完了這一切，這一天的光景就結束了。時間寸土寸金，只有晚上的時間纔是自己的。面對一天的工作，總結是很重要的，頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情：某某牀病人今天添加了什麼藥，又撤除了什麼藥，增加了什麼藥的劑量，又減少了什麼藥的`劑量，可爲什麼教授要更改這些藥品的使用呢？該藥品的使用指證又是什麼呢？
有時候，教授會故意不告訴我，鍛鍊一下我的思考能力，我就從它的臨牀症狀和體徵入手，一個個的對着來，可是往往出差錯，第二天跑去告訴教授，常常受打擊，但也就是這樣的打擊，我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心裏，即使在以後找工作的三個月中，我也沒忘記，回到臨牀上來，跟三個月前的一樣。 在既往的實習歲月中，我不斷的感受到內科與外科的強烈不同，其中一個重要的不同點就是：內科強調診斷的思維，而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個症狀或體徵，內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子，內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，這些疾病的確診需要我們醫生做詳細的病史採集和體格檢查，除此之外，還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查，逐步排除相應的疾病，最後得出明確的診斷。我的臨牀教授曾這樣對我說過，“內科醫生有時就像是一名偵探，想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最後抓出‘作案真兇‘。”
這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。所以說，內科不光是要學會處理多少個疾病，更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維，不斷的總結，每天都在進步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蛻變，最後一定會變成一隻美麗的蝴蝶。醫學路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。
第二，思想品德及醫德醫風方面。在這近一年的臨牀實習中，我深刻地感受到：護理，不僅是一個專業性很強的學科，而且是一個綜合性很強的學科，作爲一名護士，除了專業知識和技能過硬之外，個人的品德和作風都要體現着大家風範。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生，近代也已“白衣天使”來形容護士，可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中，我親眼看到黎教授不顧辛勞，爲一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診；考慮到病人的經濟情況，他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內科的實習中，我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手裏。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心裏，讓我相信，一位醫生絕不是隻看病人的錢救命的黑心人，而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上，我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一羣在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人，人類的偉大莫過於此。
