一、實習目的
一開始，我們進入了xx醫院，進行爲期9個月的臨牀護理實踐。臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對護理技能操作的培養與鍛鍊，同時也是我們就業前的鍛鍊階段。在這裏我要感謝xx醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件，也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛鍊自己的機會。
二、實習過程
在醫院實習的這段時間裏，根據護理部的精心安排，我們分別手術室、外科等幾個科室輪流進行實習。
我實習的第一站是手術室，在這裏我們的實習時間只有兩週，但由於是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。第一次走進手術室的時候，腦子裏是一片空白，一切看來都那麼的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這裏的環境，接着爲我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因爲是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。好在帶教老師對我很好，什麼事情都爲我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這裏的程序。在這兩週裏，我們很認真的學習關於手術室方面的知識，瞭解手術室的工作性質，熟悉每臺手術所需要準備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對於無菌操作技術，如戴無菌手套、穿脫手術衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準確的操作。但是由於時間的短暫，對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很瞭解，真是有些遺憾。由於是首次實習實踐，所以醫院對我們很是嚴格，並沒有讓我們進行臨牀操作。
第二個科室是神經外科，雖然已經實習了一個科室，但由於性質完全不一樣，所以仍是陌生的。對病房的陌生。
這是我們第一次進入病房實習，在病房實習和手術室完全不一樣，在這裏接觸最多的是病人及其家屬，所以對我們的要求也不一樣，在病房實習要處處小心，回答患者的問題要求更是甚嚴，真可謂是如履薄冰。
在病房實習，由於是學生，所以開始只能轉轉病房，在累也不能當者護士長及科室的老師的面休息，感覺真的好累好累，全身都是痠痛，下班後回到住處倒牀就是睡。身心具累。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事情還是沒有形成概念。慶幸的是，我們有帶教老師爲我們介紹病房結構，介紹各個班的工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以比較快的適應醫院各科室的護理工作。能夠儘快的適應醫院環境，爲以後在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算得上是實習階段的一個收穫：學會適應，是自己融入新的環境並在其中成長和生存。
隨着時間的腳步，環境已熟悉，學習也逐漸進入正規軌道，在各個科室的病房實習階段，瞭解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項護理的基本操作。
實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如導尿、插胃管、牀上插浴、口腔護理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的，儘管在未入臨牀之前也有所感悟，但是真正進入病房後，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有着完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因爲有了臨牀的實習，我們才更全面而深刻的瞭解護理工作，更具體而詳盡的瞭解這個行業。進入臨牀的第二個收穫：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
這個科室對於我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西，讓我知道，作爲一名護士，不僅僅要學會最基礎的扎針技術，也要會例如，導尿，吸痰，鼻飼等等之類的很多東西。
三、實習總結
在之後的幾個月的實習生活裏，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺得，護士這個職業很平凡卻又很偉大，一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質，要耐心，細心，膽大。護士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說，我們護士也算是服務行業，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，但是現在之後的幾個科室裏，聽說都是很忙和很累。但是心裏還是很期待，畢竟能學到東西，這纔是我的目的。在之後的科室，感覺就是不一樣，忙了，充實了，也學了不少東西。帶教老師和護士長都很耐心的傳授給我知識，在實踐中也一點一點的教會我。這個病區的病人都是需要絕對臥牀休息的，所以我們的工作也比較累，有時候家屬的工作也很難做。夜班的時候，還要定時給病人翻身排背，吸痰。這9個月裏我感覺我成長了很多，感覺肩上的擔子突然就重了，明白了護士是要對病人和自己負責的。
在神經內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發作，腦炎等。飲食護理方面，神經內科疾病患者飲食一般爲低鹽低脂飲食。皮膚護理方面，神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由於長期臥牀，很容易導致壓瘡的發生。應協助患者按時翻身，每2小時一次。預防感染方面，保持呼吸道通暢，採取側臥位，頭偏向一側，若嘔吐或咽喉部有分泌物，應及時吸出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。儘量避免在下肢輸血輸液，因爲下肢深靜脈是靜脈血栓好發部位。康復治療方面，與患者及家屬共同制定肢體功能鍛鍊計劃，強調合理、適度、循序漸進、主動運動與被動運動相結合的原則。做好患者及家屬的心理護理。學習掌握新技術。
轉眼兩個月的實習生活結束了。這兩個月我主要在神經內科實習，時間雖短，收穫卻是巨大的。在這裏我需要了解常見疾病的病因及易患因素，專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：腰椎穿刺術、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監護、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨牀表現、治療原則及毒副作用、臨牀化驗正常值及臨牀意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。雖然已在臨牀工作多年，但這次以一個實習生的身份重新學習，感覺新鮮而忐忑，新鮮的是自己學生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。現在隨着護理學科和社會的發展，對護理工作提出了許多新的要求。實習內容不再是簡單的打針輸液，執行醫生的醫囑，而是全面評估患者，從各個方面給予其照顧護理，最大限度的恢復患者身體和心理健康，恢復正常生活。以下我將我的實習內容總結一下。
在神經內科，常見疾病有腦出血，腦梗死，短暫腦缺血發作，腦炎等。除腦炎外，發病多在40歲以上，近年呈年輕化趨勢。患者多有常年吸菸飲酒史或高血壓史，常爲急性起病，可復發，部分病人遺留神經損傷。神經系統疾病的症狀體徵可表現爲意識障礙、感知覺障礙、運動障礙（如癱瘓、不自主運動、步態異常、共濟失調等）、肌張力異常，頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞嚥障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經系統疾病除有各種異常體徵外，腦脊液亦常有異常。
神經內科疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復鍛鍊及心理護理等方面有其自身的特點。
飲食護理方面，神經內科疾病患者飲食一般爲低鹽低脂飲食。總的飲食原則是食用富含維生素，高蛋白，低鹽，低脂肪，低澱粉的食物如食一些雜糧，黑米，豆漿，不要吃生冷油膩的食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉，牛肉，羊肉，魚類，切忌吃肥肉。很多神經內科疾病的患者，神志模糊或昏迷，煩躁不安伴隨吞嚥障礙，不能正常進食，往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評估患者的鼻腔情況，是否有炎症，出血，潰瘍，畸形以及手術史。神志模糊的患者常有煩躁不安，爲防止胃管牽拉脫出，一般選擇癱瘓側鼻孔插入。若胃管不慎脫出，從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應性降低，食物要防止過熱，以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜，保持大便通暢。當患者合併其他基礎疾病時，則需要綜合考慮。
皮膚護理方面，神經內科疾病伴有肢體運動障礙的患者，由於長期臥牀，很容易導致壓瘡的發生。應協助患者按時翻身，每2小時一次，翻身時切忌拖、拉、推，以防擦破皮膚。翻身後應在身體着力空隙處墊海綿或軟枕，以增大身體着力面積，減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空，避免壓迫。及時更換潮溼、髒污的被褥、衣褲和分泌物浸溼的傷口敷料。不可讓病人睡在潮溼的牀鋪上，也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、乾燥，避免大小便浸漬皮膚和傷口，定時用熱毛巾擦身，洗手洗腳，促進皮膚血液循環。避免高溫或過冷刺激，慎用熱水袋或冰袋，防止燙傷、凍傷。
無菌操作。臥牀時間長的患者可取半臥位，利於痰液排出和肺功能的恢復。痰液粘稠不易咳出者，給予超聲霧化吸入。定時協助患者翻身，防止肺下部淤血、分泌物淤積發生肺部感染。按時爲患者翻身拍背，促進痰液的排出。做好口腔護理，隨時觀察口腔情況，選擇合適的漱口液。儘量避免在下肢輸血輸液，因爲下肢深靜脈是靜脈血栓好發部位。長期臥牀患者應擡高下肢20-30度，下肢遠端高於近端，儘量避免膝下墊枕，過度屈髖影響靜脈迴流。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量。鼓勵患者早期下牀活動，並督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動，內外翻運動，足踝的環轉運動；被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
（一）
時間過的真快呀，一眨眼就輪到第三個科室了。這個月要在血液科實習了，聽別人說這裏的病人好多都要打化療藥和輸血。抱着這些疑惑來到了血液科。
第二天跟着老師走進了病房，病房裏面讓我感覺他們有些人似乎精神奕奕而有些人似乎好累好疲憊的，讓我感到人的生命是那麼的脆弱，又是那麼的頑強！
（二）
我發現在血液科最大的特點就是病人多要測的.血壓也多，每天還必須量好幾次體溫病人除了病危的就是病重的。還有每天要配好多的化療藥，到了一定的時間久要給病人輸血了。在血液科要記得隨時帶着口罩，尤其是對急性白血病的病人，很多病人一化療白細胞就降的非常低，抵抗力非常差，所以我要時時刻刻提醒着自己戴口罩，是爲了保護病人也爲了保護自己！
（三）
我的班大部分是藥療班或者是醫囑班。這讓我很快就記住了一些藥的藥理作用。在血液科有很多的病人，而大部分的病人都還很年輕，當然中老年的也不少，然而不管老少，總會覺得他們的生命是那麼的不堪一擊，可是他們又是那麼的頑強的支撐着！尤其是急性白血病的病人。我認識了一個15歲的小男生，他是一個急性白血病患者，他很樂觀也非常堅強，這是他第二次來醫院做化療。他的頭髮都因爲打化療藥而掉光了，所以每次見到他都是戴着個帽子。他經常來護士站找我們聊聊天。他蠻有趣的，很喜歡他，更喜歡他這種堅強的品質。
（四）
還有一個老病人，是位阿姨，她已經化療過好多次了，這次病情相當的嚴重，有時她都有點想放棄治療了，這次檢查阿姨的病情又加重了好多，她開始變得不配合治療了。這次入院的骨髓檢查結果更差了，看着這些結果心裏挺不好受的。聽說還要用亞酸砷了，也就是砒霜，當時聽到嚇了一跳，心想那砒霜不是毒藥嗎？難道用這種方法來以毒攻毒嗎？可是她現在身體那麼脆弱，能受得了嗎？
（五）
時間過得真快，在血液科的實習即將結束。再次，感謝老師們在這期間的幫助及照顧，經過不斷的實踐，我受益匪淺。回顧這些日子，相信每個人心中都有一種屬於自己的味道。即將要出科了，有許多的不捨，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作，使我對血液科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高。雖然我還是個學生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑去溫暖病人的心田，用努力去充實我的知識與技能。
幾個月前我來到了xx醫院，開始了我的實習生涯。作爲一名實習護士，我在醫院認真努力學習，使自己獲得紮實的專業理論知識和嫺熟的護理操作技能。儘管這段時間很短，但對我們實習的每個人都很重要。我很珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我在xx醫院實習，當然也很感謝學校能夠給予我這次機會，讓我能夠有機會近距離地接觸醫生和病人，感受作爲一個護士應該做的一切。在這裏我真的學到了很多，收穫了知識、技術、經驗還有友情，感觸頗深。
一、實習過程
記得我剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於護理的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對於如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心裏還是忐忑不安的，怕不適應，怕被老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手，也確實不敢動手……
實習剛開始時，我是被分配在手術室，感到特別有壓力，這對我來說確實是一大挑戰。而我們幾個小護士總是跟在老師的屁股後面，特別認真，不放過老師的每一個操作細節，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是，我們有老師爲我們介紹，介紹各班工作，老師們的豐富經驗，也讓我們這些實習生可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠儘快地適應醫院環境，熟悉各種比較簡單的護理工作，爲在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收穫。
在醫院實習期間是每月換一個科室，而就是在各個科室中慢慢知道了護士的工作是非常的繁重，護士的工作真的很零碎，很雜亂，甚至還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我才發現，護士有着其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這就說明了護士的重要性。而我們就是其中一員，要對病人的生命負責，這就要求我們工作時精神高度集中，不能出差錯，因爲稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當然作爲護士，還要有較好的溝通能力，溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋樑，會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通，用真誠的心與病人交流，盡我所能的滿足他們，建立良好的護患關係，給予他們的護理。這不僅是對患者負責，也是對自己負責。
到病房實習，接觸最多的是病人，瞭解更多的是各種疾病，最重要的是我掌握了各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能和提高各種護理工作能力。在老師認真指導的基礎上，我總是積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，如扎針、靜脈輸液、導尿術、插胃管、自動洗胃法等各種基礎護理操作，同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向老師請教，做好知識筆記，以更好的加強理論知識與臨牀的結合。
醫院實習科室多數是整體病房，而我跟的是比較有經驗的護士，跟着老師分管病人的同時，我也會觀察一下病人的病情，增進對病人疾病的瞭解，同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情，這樣能鍛鍊我們所學知識的應用能力。總的來說呢，實習期間的的收穫就是：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，還培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不捨的感覺。在這裏，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作！
在我實習的過程中，自己在醫院附近租了房子，剛開始覺得很辛苦又不習慣，後來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活，把自己也打理得很好。再接着後來媽媽還是不放心，仍然過來照顧我了，我很感謝媽媽爲我所做的一切，感謝她那麼辛苦照顧我那麼長時間，爲我付出那麼多。我很高興我在醫院學到那麼多，也不辜負他們的期望，很是欣慰。當然我希望自己以後可以找到比較好的工作，成爲一名合格的護士，希望自己以後可以成爲他們驕傲。
二、實習心得
這段短暫的實習時間裏，我的收穫很多很多，這些都無法用言語來表達的，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺的心情。總而言之，這八個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，也是學習的過程，很多觀念也得到修正，雖然辛苦又疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。總之感謝醫院培養我的點點滴滴，我會以更積極主動的工作態度，更紮實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨牀護理工作能力，對護理事業盡心盡責！在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人，護士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責，因此應具有良好的職業道德。我希望自己能成爲一名合格優秀的南丁格爾！以愛心、耐心、細心和責任心去做好每一件護士該做的事。
三、實習總結
在實習當中我意識到要做一名護士很不容易，要做一名合格優秀且具備有良好素質的護士更不容易。因此在今後的學習生活中，我一定會不斷充實自己，提高自己，使自己具備更多的專業知識和專業素養，只有這樣才能做一名病人心中合格的護士。
雖然實習時間持續較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收穫，除實務工作上的學習外，人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
