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株洲醫保多久可以報銷

來源:時尚冬    閱讀: 1.33W 次
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株洲醫保多久可以報銷,從辦理參保手續的次月起,向地稅部門繳納了該參保人員基本醫療保險費的,其基本醫療保險待遇從地稅部門徵收到醫療保險費的當月1日起生效,並按基本醫療保險的有關規定享受醫療保險待遇。株洲醫保多久可以報銷。

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一般情況下,醫療保險的等待期爲90-180天,等待期一般是從合同生效日或復效日算起,只適用於第一個保險年度,對於可續保單來說,續保年度一般不再有等待期。 基本醫療保險等待期是指從參保人員首次繳費或中斷繳費後補繳之日,到醫療保險基金履行支付責任之日的時間間隔。

初次參保的人員,在每年9月1日至12月31日繳納新年度基本醫療保險費的,享受新年度的基本醫療保險待遇在當年1月1日至6月30日繳納當年基本醫療保險費的,從足額繳納基本醫療保險費後的次月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇。

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醫療保險一般指基本醫療保險,是爲了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的.建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔。

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目前,我市參保職工繳納基本醫療保險費的最低年限爲滿25年,且在我市實際繳費年限不得低於5年。2002年12月31日前符合國家規定的連續工齡視同繳費年限。

繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續繳納基本醫療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資爲基數,按照8%比例一次性繳足基本醫療保險費,其費用全部納入統籌基金。

根據國家規定,失業者參保是無需繳費的。在失業期間可參加職工醫保,保費由失業保險基金支付。失業保險異地轉移,醫保可隨同轉移。失業者在失業地即可參加職工醫保了,其失業保險經辦機構爲其繳納醫保費的期限,與領取失業保險金期限相一致。

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繳費基數

個人繳費基數按參保職工本人上年度月均工資收入覈定,本人上年度月均工資收入低於全省上年度在崗職工平均工資60%的,按60%覈定(即3205元/月),高於300%的按300%覈定(即16026元/月)。

繳費標準

1.2022年株洲居民醫保個人繳費標準統一爲90元/人·年

2.三無人員(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養義務人)個人不繳費

3.低保人員、持中華人民共和國殘疾人證並且殘疾等級爲1-2級的人員,個人繳費標準爲60元/人·年

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一次性補繳的對象:

凡曾與市各類用人單位建立過勞動關係的勞動者,其過去從未參加養老保險或過去存續勞動關係期間還有工作年限未參保繳費的人員。其中由個人按《關於妥善解決企業未參保人員納入企業職工基本養老保險問題的通知》一文規定申請。

此外,一次性繳費的人員還需符合兩個條件:

一是持有當地居民戶籍;

二是其與市各類用人單位建立勞動關係的工作年限應在2011年7月1日之前。

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一次性補繳的時間:

用人單位各類人羣申請一次性補繳的起始時間按當地實施企業職工基本養老保險制度之月的時間確定。

市直單位的起始時間:屬於國有和縣以上集體企業原固定工和幹部身份的補繳起始時間爲1995年7月;屬於合同制職工身份的補繳起始時間爲1984年11月;屬於臨時工身份的補繳起始時間爲1988年12月。

一次性補繳年限:

一次性繳費年限最長爲職工達到國家規定退休年齡前建立勞動關係而應參保未參保的工作年限

一次性補繳的繳費基數和比例:

用人單位主動爲職工辦理一次性補繳的各時段繳費標準按各地當年確定對應時段的繳費基數和繳費比例(當年沒有繳費基數和比例的按當年定額標準執行)計算應繳納的養老保險費。

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