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只因接觸黴變玉米肺部竟變成這樣

來源:時尚冬    閱讀: 1.51W 次
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只因接觸黴變玉米肺部竟變成這樣,一個多月前,23歲的小劉回老家幫家人收玉米。當時她主要負責將晾曬的玉米收進蛇皮袋,沒有做任何防護,只因接觸黴變玉米肺部竟變成這樣。

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來武 漢務工的小劉今年23歲,她連續一個多月咳喘不止,自行在家吃藥也不見好轉,於是她趕到醫院,檢查提示肺部有感染。但醫生髮現小劉的病情,與一般肺炎感染還不同,這究竟是什麼原因呢?

武 漢市第四醫院呼吸與危重症醫學科住院醫師郭蒲劍:“CT檢查顯示,小劉肺部大片片狀陰影,提示肺部有感染。 但是與一般肺炎不一樣 ,她是大面積的,而且伴有低熱。”

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爲了確定小劉感染的具體原因,醫生緊急爲她進行了肺泡灌洗,發現小劉肺部竟然長滿黃麴黴菌,引發了真菌感染,這真菌怎麼會長到肺裏面呢? 經過詳細詢問病史,得知一個多月前,小劉曾回老家幫家人收玉米。醫生分析,她發病原因於此有關。

武 漢市第四醫院呼吸與危重症醫學科住院醫師郭蒲劍:“患者收的玉米可能已經被大量黃麴黴菌污染,在收玉米過程中,大量黃麴黴菌孢子擴散到空氣中,而小劉沒有采取任何防護措施,短時間內將大量黃麴黴菌吸入氣道,在肺部定植,最終導致嚴重肺部感染。”

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醫生介紹:“黃麴黴菌是一種大自然常見的黴菌,尤其是花生、玉米易污染黃麴黴及其毒素。黃麴黴菌會造成肺的'麴菌症,有時候也會引起角膜、耳與鼻眼眶的感染。黃麴黴的孢子也是一種過敏原,易引起過敏反應。此外,食用被黃麴黴菌污染的食物,可能攝入黃麴黴毒素,具有很強的致癌性。”在此醫生建議市民在日常生活中,千萬不要吃黴變的食物,尤其是發黴的花生、乾果等。

醫生:“晾曬、收納玉米、花生的農作物時,要注意環境的通風,儘量站在上風口進行操作;同時做好個人防護,戴密閉性較好的口罩;如果本身如果有氣道過敏性疾病的,應儘量避免接觸。”

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一個多月前,23歲的小劉回老家幫家人收玉米。“玉米可能淋了雨,不少黴壞了”,據小劉回憶,當時她主要負責將晾曬的玉米收進蛇皮袋,沒有做任何防護,收完玉米不久,小劉就出現咳嗽症狀,剛開始,小劉以爲自己是感冒,並沒有在意,就在住處附近的診所輸液消炎。然而前後治療一個多月,小劉咳喘情況越來越嚴重,這纔來到醫院就診。

在武 漢市第四醫院呼吸與危重症醫學科,醫生了解到小劉曾有哮喘病史。CT檢查顯示,小劉肺部大片片狀陰影,提示肺部有感染。爲了確定感染原因,該院呼吸內科醫生爲小劉進行了肺泡灌洗,並進行二代測序,發現小劉肺部竟然長滿黃麴黴菌,引發了真菌感染,而黃麴黴菌的孢子作爲一種過敏源,誘發了哮喘,因此小劉纔出現持續的咳喘症狀。隨後,醫生立刻爲小劉進行抗真菌藥物治療,清除肺部生長的真菌。

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真菌怎麼會長到肺裏面?據該院呼吸與危重症醫學科盧橋發主任介紹,黃麴黴菌是一種大自然常見的黴菌,尤其是花生、玉米易污染黃麴黴及其毒素。小劉收的玉米可能已經被大量黃麴黴菌污染,在收玉米過程中,大量黃麴黴菌孢子擴散到空氣中,而小劉沒有采取任何防護措施,短時間內將大量黃麴黴菌吸入氣道,在肺部定植,最終導致嚴重肺部感染。

黃麴黴毒素主要污染糧油食品、動植物食品等;如花生、玉米、大米、小麥、豆類、堅果類、肉類、乳製品、水產品等均有黃麴黴毒素污染。

其中以花生和玉米污染最嚴重,家庭自制發酵食品也能檢出黃麴黴毒素,尤其是高溫高溼地區的糧油及製品種檢出率更高。

黃麴黴毒素的毒性極強,而且遠遠高於氰化物、砷化物和有機農藥的毒性,當人攝入量大時,可發生急性中毒,出現急性肝炎、出血性壞死、肝細胞脂肪變性和膽管增生。

當微量持續攝人,可造成慢性中毒。黃麴黴毒素的致癌力也居首位,是目前已知最強致癌物之一。黃麴黴毒素還具有耐熱性,一般烹調加工溫度不能將其破壞。

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12月8日早間,“女子接觸黴變玉米後肺部長滿真菌”衝上熱搜第一。

據人民網,一23歲女子前段時間回老家幫忙收玉米,事後連續1個多月咳喘不止。經醫生檢查,她的肺部長滿了黃麴黴菌,引發了真菌感染。據該女子回憶,當時她主要負責將晾曬的玉米收進袋子中,有些玉米可能淋雨黴壞,而她沒有做任何防護措施。

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武 漢市第四醫院呼吸與危重症醫學科住院醫生郭蒲劍表示:“她肺上的感染和一般的肺炎不是很相似,她是慢性的咳嗽、低燒,肺部病變的範圍比較廣、比較大。”

郭蒲劍稱,因爲黃麴黴菌是比較廣泛的存在於腐敗或是一些受潮的穀物,她當時沒有戴口罩也沒有做好防護,吸入了一些黴菌真菌,真菌可能在她的肺上產生了定植。有呼吸道基礎疾病的病人,外出最好做一些保護性措施,注意周圍環境衛生。

什麼是黃麴黴毒素?

我國於1972、1973、1974及1981年先後在全國進行食品中AFB1的普查工作,結果發現黃麴黴毒素的污染有地區和食品種類的差別。長江及長江以南地區黃麴黴毒素污染嚴重,北方各省污染較輕。在各類食品中,花生、花生油、玉米污染最嚴重,大米、小麥、麪粉污染較輕,豆類很少受到污染。

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黃麴黴毒素是一種劇毒的致肝癌物質,其中黃麴黴毒素B1可引起細胞錯誤地修復DNA,導致嚴重的DNA誘變,還可抑制DNA和RNA的合成,從而抑制蛋白質的合成。

人攝入大劑量的黃麴黴毒素後可出現肝實質細胞壞死、膽管上皮細胞增生、肝脂肪浸潤及肝出血等急性病變,前期症狀爲發燒、嘔吐、厭食、黃疸,繼而出現腹水,下肢浮腫並很快死亡。

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