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腸鏡爲什麼儘量不要做

來源:時尚冬    閱讀: 1.44W 次
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腸鏡爲什麼儘量不要做,跟其他癌症比起來,大腸癌應該還算幸運的了,因爲它的生存率很高。在美國,患大腸癌的5年生存率可達62.3%,而如果能在早期發現並採取積極治療,有九成的病人可治癒。下面是腸鏡爲什麼儘量不要做。

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腸鏡是一種有創的檢查,任何有創的檢查都有一定的風險,所以腸鏡的檢查有適應症也有禁忌症,對於有一些病人來說做腸鏡的風險要大於益處,醫生就不會建議做腸鏡。

比方說年老體弱的病人、心腦血管基礎不好,在做腸鏡的過程中會導致血流動力學的改變,可能會出現心腦血管的併發症,比方說腦出血腦、梗死、心絞痛、心肌梗死、心臟衰竭等等。

還有一些病人是因爲無法承受腸鏡之前導瀉的過程,比方說腸道的梗阻,包括不全梗阻和完全性梗阻,在這種情況下如果患者喝大量的瀉藥進去的話,會加重腸梗阻甚至導致腸腔的穿孔。

再有就是一些精神障礙的患者無法配合腸鏡的檢查,因爲做腸鏡有一定痛苦,意識有障礙的患者不能配合腸鏡的檢查,在檢查的過程中如果出現各種煩躁會導致腸腔的穿孔這些併發症的發生。

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因此,要仔細的甄別腸鏡檢查的適應症和禁忌症。

並沒有說不建議年輕人做腸鏡。腸鏡檢查只要是成人都可以接受,小孩子也可以接受腸鏡檢查,當然要比較慎重,也要依賴於醫生意見。

之前全世界範圍內,對於正常人羣,建議大家第一次做腸鏡檢查時間是50歲,從去年開始已經建議,第一次接受腸鏡檢查或者腸鏡篩查時間是45歲,也就是說更重視早期腸鏡去篩查腸道疾病,包括腫瘤、良性疾病。

所以只要是成人都可以接受,如果在20-30歲出現懷疑症狀,比如便血、便祕等,經過醫生診斷也可以接受腸鏡。

腸癌約90%是腸息肉演化而來,它從腺瘤性息肉演變爲癌變,一般需要5-10年的時間,因而,在息肉階段發現並切除,是預防腸癌的有效途徑,而發現腸息肉最好的檢查,就是腸鏡檢查。

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腸鏡儘量不要做的說法本身不太正確,在我國的`所有惡性腫瘤當中,直腸癌發病排名第4位。對於存在不適症狀的患者,應該積極進行腸鏡檢查,做到早期診斷和早期治療。

本身有結直腸癌家族史、本身有慢性腹瀉症狀、大便帶血以及明顯消瘦的患者,需要及時做腸鏡檢查來排除病因。

對於有慢性闌尾炎、慢性膽囊炎,甚至做過闌尾切除或者膽囊切除的患者,特別是年齡大於45歲以上的這部分人羣。還是儘量去完善腸鏡的體檢,及早的發現潛在結腸息肉的癌前病變。對癌前病變及時進行干預治療,能夠達到預防腸癌的目的。

所以,腸鏡檢查對於合適的人羣還是應該儘量提倡,而不是指儘量不要做。

腸鏡真的這麼可怕嗎?

既然大腸癌如此恐怖,那麼如果才能及早發現呢?答案就是進行腸鏡檢查。一提到腸鏡,很多人都會膽戰心驚,認爲把異物塞進自己身體,非常難受。有些做過腸鏡的人更是表示這輩子都不想再做,腸鏡真的有這麼可怕嗎?

其實,大多數人對腸銳都有誤解。不正規的操作方式當然是加大檢查的不適感,但是隻要選擇正規的醫院,它們會對器具進行消毒,再加上醫生熟練的操作手法,這些都可以減輕不適感;更何況,臨牀上已經出現無痛腸鏡,它是在麻醉狀態下進行腸鏡檢查,也能很大程度上降低檢查痛苦。

腸鏡檢查的過程:脫去褲子,穿上專用的開襠褲,側躺在檢查牀臺上,醫生把一條帶有電子攝影機的纖維軟管由肛門插入大腸,在到達檢查部位時,通過攝影機所顯示的畫面,可以觀察到腸道內部的情況。整個檢查過程爲20-30分鐘。

在進行檢查前,醫生會囑咐檢查者前一天必須吃流食,而且在檢查的當天早晨要禁食。檢查時一定要全身心放鬆,太過緊張會延長檢查時間。

腸鏡爲什麼儘量不要做 第2張

大腸息肉也有癌變風險

值得一提的是,大腸息肉也腫瘤的前期物質,這種息肉也可以通過超聲和指檢查出,但是每當查出息肉時,很多人都不會把它跟腫瘤聯繫在一塊。其實息肉也很有可能惡化成癌。

臨牀就有半數以上的結腸癌來源於結腸腺瘤性息肉,如果是家族性息肉,那惡變的可能性就更大。此外,如果本身患有潰瘍性結腸炎,那麼癌變的危險性也比常人高得多。

跟其他癌症比起來,大腸癌應該還算幸運的了,因爲它的生存率很高。在美國,患大腸癌的5年生存率可達62.3%,而如果能在早期發現並採取積極治療,有九成的病人可治癒。

但是在我國,所有患者中,能做到早期發現的還不到10%,很顯然,這主要跟大腸癌的早期症狀不明顯有關。大腸癌有60%發病在直腸部位。

大多數在早期沒有明顯的局部症狀,但隨着腫瘤的增大慢慢出現不適感,這時往往已經到了中晚期。臨牀上就有數據指出,有超過80%的大腸癌患者,到中晚期才確診,這時治療效果就會大打折扣。

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10類人可考慮做腸鏡

當然,腸鏡作爲一個醫院常用的檢查,看着痛苦,但並不是人人都需要做。只有符合以下情況的,纔要考慮做腸鏡。

1、出現不明原因的便血和粘液者。

2、不明原因的長期腹痛、腹瀉。

3、確診胃炎、腸炎,經服藥後,久治不愈甚至持續加重者。

4、年齡超過60歲,且經常出現腹痛、便祕症狀者。

5、不明原因的消瘦者。

6、不明原因的食慾減退。

腸鏡爲什麼儘量不要做 第3張

7、有腸癌家族史的患者,伴隨長期腹部不適。

8、大便不正常,變細或變形。

9、長期每天排便超過兩次者。

10、大腸癌或大腸息肉術後的複查。

專家說,腸鏡雖然有一定的痛苦,但它的好處卻是極大的。不僅便於早期發現大腸癌,在腸鏡下還可以對腫物進行切除,免去開刀做手術的痛苦。所以,我們不需要對它太過排斥,需要做的時候,放鬆身心即可。

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