治療小兒先心病把握三早原則

翟主任我兒子八個月的時候，被檢查出患有先天性心臟病，室間隔缺損4.1mm。當時醫生說有可能自愈。現在孩子快兩歲了，複查超聲也沒有好轉的跡象。開封市民童先生一臉愁容地說。室間隔缺損小於4毫米，在兩歲之前確實有自愈的可能。但複查超聲沒有好轉，還是及時進行手術治療比較好。鄭州市兒童醫院心胸科主任翟波說。

●先心病嚴重傷害寶寶健康

中國是世界上出生缺陷的高發GJ之一，每年的出生缺陷兒數量約佔全世界的20%。其中要數先天性心臟病發病率和致殘率最高。翟波說，其實小兒先心病並不是與生俱來的不治之症，先心病患兒都有機會能通過手術恢復健康。

翟波說，人的心臟分四個腔，上面的兩個腔是心房，下面的兩個腔是心室。患先天性心臟病的寶寶，出生時心臟結構就會出現異常，較常見的有以下四種類型，室間隔缺損，這種病的患兒常有呼吸困難、氣喘、乏力、紫紺、抵抗力低下、易患感冒和肺炎等；房間隔缺損，病症輕的孩子無明顯表現，而病症比較重的孩子會出現疲勞、氣短及紫紺等；以及動脈導管未閉和法洛氏四聯症。

●家長需留心一些典型症狀

我們經常說對待疾病，要早發現、早診斷、早治療，對於小兒先心病來說，更應該如此。翟波提醒說，患有先心病的孩子，在日常生活中會有很多與衆不同的細節，這需要家長要多留心觀察，注意發現一些蛛絲馬跡。比如當孩子出現哭聲低微，聲音嘶啞，哭鬧或者活動以後容易氣喘，呼吸急促，吃奶無力，餵奶時常有嗆咳、拒食現象，胃口小，生長髮育不良，面色蒼白，煩躁不安，多汗，劇烈活動或哭吵後脣周發紫，抵抗力弱，容易患感冒、支氣管炎和肺炎等病，且患病後不易恢復等症狀時，就一定要引起注意了，以上表現應高度警惕先心病的可能性，及時到醫院進行檢查。

●手術治療還孩子健康生活

先心病不像其他的先天性殘疾患兒那樣，容易被發現，有不少患兒家長並不知道自己的孩子患有此病，到發現時又因爲在認知上存在一定的誤區，常常會因此錯過最佳的治療時機。翟波提醒說，很多家長認爲先心病的治療效果不好，就算是通過治療後也難以過上正常人的生活，這是錯誤的。隨着醫療設備和技術的提高，多數的先心病患兒經治療後可完全達到痊癒。還有一些先心病患兒尤其是一些嚴重複雜畸形的先心病患兒，會經常發生肺炎、心功能不全、生長髮育遲緩等併發症，導致家長想通過增加營養等手段改善孩子體質後，再進行手術治療。但其實那些併發症大部分是由於心臟本身病變所導致的，如果不從根本上治癒先心病，這些病狀是完全不能得到改善的，反而會延誤治療的最佳時機。另外，由於先心病手術治療費用高，很多貧困家庭無力爲孩子手術，但從今年開始，我省針對農村新農合先心病患兒實行大病救助政策，對0~14歲單純先天性室間隔缺損、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、動脈導管未閉治療政府出資90%，個人自付10%，極大地解決了先心患者家庭的實際困難。