孕婦如何預防水痘感染

水痘病毒對胎兒的危害

懷孕頭三個月感染水痘，約有10﹪的胎兒也會受到感染。但只有少數會發生流產、死產、早產或發育遲滯等。根據最新醫學報告顯示，這10﹪感染胎兒也只有不到1﹪的機率會出現先天性水痘症候羣」，包括：皮膚結痂萎縮病變、四肢畸形、白內障、視網膜炎、先天性心臟病、大腦皮質萎縮、水腎、骨骼和其他系統等先天性異常。

若是孕婦在分娩前後4天內長水痘，則新生兒產生嚴重性先天性水痘症候羣」的機率就會增高。新生兒在缺乏免疫系統防護之下，極易造成全身性水痘和中樞神經系統病變，且有2-3成的死亡率；偶爾也會在數個月以後，嬰兒纔會出現帶狀庖疹。

若您未感染過水痘，經過檢查體內無抗體時，最好在準備懷孕前3個月接種水痘疫苗，以確保胎兒安全。千萬不可以懷孕後才接種水痘疫苗，因爲水痘疫苗是活菌疫苗，會危及胎兒健康。

由於水痘並未列入產前例行常規檢查項目，如果懷孕婦女不能確定自己是否曾得過水痘，必須提醒妳的醫生檢驗水痘抗體，看看是否具有免疫力，以提供給妳的醫生參考；特別是常常與幼童接觸的護士或教師，更應該檢驗水痘抗體存在與否。

孕婦若沒有免疫力，在懷孕初期和接近預產期時，儘量不要去人口密集的公共場所，並注意家中幼童出疹子情形，不要讓自己被傳染了。

孕婦感染水痘了！怎麼辦？

萬一懷孕初期不幸感染水痘，請諮詢優生保健醫師，不要急着將胎兒拿掉。因水痘造成先天性畸形的機率很低，必要時，可待懷孕20週左右抽取胎兒臍帶血檢驗，配合高層次超音波檢查，再決定胎兒去留。

若孕婦在分娩前4天內感染水痘，則應將生產時間延後2-3週；新生兒出生後再注射水痘免疫球蛋白治療。如果無法拖延生產，則新生兒出生後應立即注射水痘免疫球蛋白治療。母親生完後必須隔離直到症狀消失，並且注意觀察新生兒變化。

若孕婦在生產6-20天前曾接觸水痘患者，生完數天內應避免接觸新生兒；若母親在生完後1、2天才出現水痘症狀，新生兒也應立即注射免疫球蛋白。