【導讀】：肝臟疾病是每個人拼死都不想患的，因爲它不僅不能根治，嚴重還會危及人的性命，現在就來看看自己的身體狀況如何吧！
三大重要指標
白蛋白
肝臟的主要功能是合成或分解各種營養物質，包括蛋白質、脂肪和糖。其中蛋白質的合成能力強弱很重要。在蛋白質中最重要的又要數白蛋白，其他還有多種凝血因子也是在肝臟內合成的。如果肝臟被肝炎病毒侵犯了，或者其他各種各樣的疾病導致肝臟細胞的大量、持續、反覆的損害，導致肝臟的功能不能代償，入不敷出，不能維持正常人體需求，這個時候白蛋白就低下了。正常人的白蛋白最低是35克。如果低於35克，就一定有原因。
當然，低於35克不一定就是肝臟功能不好。還可能是肝臟每天的產出能力是正常的，可是“倉庫”裏沒有庫存了。爲什麼啊?需要的“用戶”太多了，消耗大。比如發高燒會消耗白蛋白，燒傷的創面很大時，蛋白質也會消耗掉。還有人得了腫瘤，消耗白蛋白也很厲害。還有一些常見的疾病，比如腎臟疾病會導致白蛋白從小便裏排出去。但是這時肝臟功能是好的。
因此，白蛋白是一個很重要的指標，如果低於正常值，首先要從肝臟找原因，如果不是肝臟的原因，那麼一定有其他重要疾病存在，不可掉以輕心。
凝血酶原時間
前面提到，肝臟的重要功能除了合成白蛋白，還有一個重要作用就是合成凝血因子，這項功能的好壞反映在凝血酶原時間上，代表肝臟的合成功能。顧名思義，凝血酶原時間反應的是血液凝固的時間，如果時間比正常值延長很多，那麼就有出血的危險。
膽紅素
膽紅素升高就是我們常說的黃疸。膽紅素是在肝臟裏代謝、結合和清除的。如果膽紅素不能正常清除、代謝，瘀積下來，就會引起膽紅素升高，膽紅素升高也是肝功能損害的指標之一。膽紅素又分爲直接和間接兩類，前者升高代表膽管有阻塞，包括肝臟內和肝臟外的膽管，後者明顯升高反映了兩種情況：一是肝臟嚴重損害，二是溶血。這需要鑑別，醫生會通過其他指標綜合判斷。
因此，白蛋白、凝血酶原時間和膽紅素是三個最重要的指標。
存在認識誤區的兩個指標
轉氨酶
不僅僅是病人，包括醫生，都有一個誤區，他們說的肝功能好不好，其實就是說轉氨酶高不高。實際上，轉氨酶的高低遠遠不能代表肝功能的好壞，它只代表肝細胞損害。
肝細胞損害有兩種情況：一種情況是細胞死掉了，裂成碎片了;另一種情況是，肝細胞被撐大了像氣球一樣，細胞膜的通透性增加，轉氨酶漏出來了。比如脂肪肝患者，肝細胞裏的脂肪把細胞核擠在一邊，肝細胞比正常要大5~10倍。這個時候轉氨酶也會升高，但這不是肝細胞死掉了，而是轉氨酶從肝細胞裏漏出來了。這個時候雖然轉氨酶比較高，但病人的肝功能卻可以說是 很好的。什麼叫“很好”?就是前面所說的，白蛋白、凝血酶原時間、膽紅素都正常，說明肝功能很好，但是轉氨酶卻很高。
另一方面，轉氨酶正常的，也許肝功能已經嚴重低下。舉個簡單的例子，肝衰竭病人，或者叫重症肝炎，會出現一種現象叫“膽酶分離”，即膽紅素不斷升高，轉氨酶卻由高往下降，甚至是在正常值的範圍。這種病人肝功能很糟糕，血甚至都不凝了，白蛋白只有二十幾克。
可見，轉氨酶的高低反映了肝細胞的損害，與肝臟功能的好壞不成比例，它不能完全代表肝功能的正常與否，如果伴有轉氨酶異常，還要參照上面所說的三大重要指標來判斷肝功能。
白球比例
我們不應該過分重視白球比例，而要重視白蛋白和球蛋白的絕對值。因爲很多病人可能白蛋白和球蛋白的絕對值都在正常範圍內，只是球蛋白稍高，或者白蛋白稍低，而導致白球比例的倒置，但其實病人的肝臟功能並沒有那麼糟糕。
現在很多醫生還存在一個誤區，就是使用降球蛋白的藥物，尤其是對病毒性肝炎病人，用降球蛋白的藥物絕對是錯誤的。怎麼能降得了呢?只要病毒還在體內，就會激起球蛋白對病毒的應答反應。要對因治療，要進行抗病毒治療，同時保護肝臟的功能。要讓白蛋白的數量升高，這纔是正確的。降球蛋白對病毒性肝炎來講是沒有意義的。但是對自身免疫性肝炎，球蛋白的高低，是衡量自身免疫性肝炎治療效果的一個重要指標。如果通過有效的免疫抑制劑或者激素治療以後，球蛋白開始下降了，說明治療是有效的。
其他指標作參考
鹼性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶
這兩個酶的異常往往代表肝內外膽管有阻塞。病人如果這兩個指標升得很高，一定要找原因。因爲生了膽管的腫瘤、肝癌，都有可能首先表現爲這兩個酶的升高。尤其膽道的疾病，更多見一點。
還有一種情況，要引起重視，我們就多次發現，有些女性谷氨酰轉肽酶單項升高，找不出原因，持續很多年，結果發現患了一種病，叫原發性膽汁性肝硬化。這是要引起我們重視的。近年來在我國這個病的發病率“上升”了，其實不是真正的上升，而是過去我們對它認識不足，沒有得到及時診斷。
甲胎蛋白
這是迄今發現的最特異的一種癌症標誌，主要診斷肝癌。但是需要說明幾個情況，一是甲胎蛋白值在正常範圍內的肝癌，這種情況可能表示肝癌的惡性程度比較高;二是患其他癌症時伴有甲胎蛋白增高，比如畸胎瘤、腸道腫瘤;三是伴隨大量肝細胞複製時的甲胎蛋白增高，這不少見，往往引起病人的恐慌，尤其是患慢性病毒性肝炎的病人，在病程中有可能上升得很高，但是一定要結合影像學的檢查結果判斷;四是甲胎蛋白可以作爲肝癌是否治療有效和復發的指標。對那些甲胎蛋白升高的肝癌患者來說，無論採取什麼治療手段，比如切除或者介入治療，甲胎蛋白的迅速下降甚至達到正常水平，代表切除乾淨了，相反說明切除不徹底。另外，如果治療後下降了或正常了，但是一段時間後又升高了，很可能是復發。可見，這個指標的高低的判斷價值還是挺複雜的。
還有許多其他的指標，由於並非重要的參考指標，因此不一一贅述。
