在人們越來越相信法律的社會中，合同出現在我們生活中的次數越來越多，簽訂合同也是最有效的法律依據之一。你知道合同的主要內容是什麼嗎？下面是小編收集整理的安全生產合同6篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
總包單位：安徽方圓建設有限公司 （以下簡稱甲方
施工班組：安徽同發建築勞務有限公司 （以下簡稱乙方）
工程名稱： 店崗二期17#、18#、19#、23#樓
工程地點： 合肥市瑤海區龍崗路與新安江交口
爲進一步明確甲、乙雙方在施工過程中各自承擔的安全責任，保護施工人員的安全和身體健康，防止因工傷亡事故的發生，依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國建築法》和《勞動法》及有關法律法規的規定，簽訂本協議。
本協議經甲、乙雙方簽字後生效，具有同等法律效力，雙方應認真執行。
第一章 甲、乙雙方共同責任
一、甲、乙雙方共同遵守國家有關安全生產的法律、法規和規定，認真執行國家、行業、公司安全生產規章制度。
二、在甲方的統一領導下，組成施工現場安全生產領導機構，定期召開安全工作會議，建立健全安全生產責任制和羣防羣治制度，制定各項安全生產規章和安全生產目標責任，形成一體化的安全生產監督管理體系和保證體系，並按照職責分工抓好落實。
三、堅持“安全第一、預防爲主、綜合治理”的安全生產方針，不得違章指揮和違章作業。在組織施工生產時先落實安全保護措施，防止事故發生。
四、抓好安全教育；嚴肅勞動紀律；規範安全行爲；淨化作業環境；禁止野蠻施工，防止施工擾民。
五、發生事故立即採取措施保護現場，搶救傷員，防止事故擴大，並應分別及時報告上級主管部門組織事故調查小組，查清事故原因，確定事故責任，按照“四不放過’’的原則擬定改進措施，提出對事故責任者的處理意見。
第二章 甲方的具體責任
一、甲方對施工現場安全管理負全責，組織指揮現場安全生產，向乙方公佈本企業、本施工現場安全生產規章制度，對乙方安全生產實施監督管理。
二、編制工程項目安全施工組織設計，並分解到乙方分包項目。
三、在安排乙方工作時，以書面形式向乙方施工負責人進行安全技術交底，交底由甲、乙雙方負責人和安全技術人員簽字備案。施工中監督乙方按交底內容實施。
四、對乙方進場職工進行登記造冊，複驗身份證件，按名單對乙方負責項目級安全教育，乙方負責隊級、班組級安全教育，建立安全教育檔案。對分包單位的特種作業人員資格進行驗證。協助乙方做好特種作業人員的培訓、考覈、持證工作，制止非特種作業人員從事特種作業。
五、向乙方提供良好的、確保安全生產的勞動作業環境，所提供的電氣設備、機械、工器具、安全防護用品等。
六、對乙方自帶機具、設備、安全防護用品等進行技術指標、安全性能檢驗，合格者方可進入施工現場。並監督乙方正確安裝使用和拆除。
七、對乙方施工工序、操作崗位的安全行爲進行日常監督檢查，糾正違章指揮和違章作業。發現嚴重違章違紀和事故隱患，立即責令停工，監督整改並按有關規定進行處理、處罰。嚴重者中止合同，清退出場，所造成的一切經濟損失由乙方承擔。
八、對施工現場的各種安全設施和勞動保護用品定期檢查，及時消除隱患，保證其安全有效。
第三章 乙方的責任
乙方在甲方統一指揮監督下對本班組施工中安全工作負直接責任，按其職責分工，具體履行以下責任：
一、接受甲方的指揮和監督，遵守甲方的安全管理制度，參加工地安全生產領導機構，出席安全工作會議，執行會議決議。
二、對本班組的施工人員登記造冊，如實向甲方報告，接受甲方入場前的安全教育。如有人員調整時，立即報告甲方，並進行安全教育，未經安全教育的，不得進入施工現場。不得錄用無身份證的人員和未滿16歲的童工，不得安排50歲以上的施工人員從事強體力勞動。
三、各施工班組應設1名兼職安全員，負責操作中的安全檢查。
四、不安排非特殊工種人員從事特種作業，不安排患有高血壓，心臟病及其它不適於高空作業的人員從事挖孔作業。
五、向甲方申報自帶的勞動保護用品及機具、設備，經驗收合格合格後使用。禁止任何人私自拆除安全防護設備或設施。
六、設置必要的職工生活設施，並符合衛生、通風、照明等要求，職工的膳食、飲水供應等符合衛生要求。
七、有權制止甲方違章指揮。
八、教育本單位職工遵章守紀，不違章指揮和違章操作。施工中如因乙方施工人員違章指揮、違章作業、違反安全紀律、違反安全技術操作規程而發生傷亡事故，其損失由乙方負責。
九、其它
此協議作爲分包合同附件，一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
協議訂立時間： 年 月 日
協議簽訂地點： 項目部辦公室
甲方負責人： (簽字)
乙方負責人： (簽字)
甲方：中鐵十三局一公司泉三高速公路SMA10合同段項目部隧道隊
乙方：
爲在福建省泉州至三明高速公路永安段的SMA10合同段勞務承包工程施工合同的實施過程中創造安全、高效的施工環境，切實搞好SMA10合同段的安全管理工作，圍繞實現無重傷以上事故的安全生產目標，根據江西通威公路建設集團有限公司和泉州泉三高速公路有限責任公司簽定的《工程安全生產責任合同書》，以及《泉三高速公路泉州段建設項目安全生產管理實施細則》，特簽定安全生產合同：
一、 甲方職責
1、 嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規，認真執行工程承包合同中的有關安全要求。
2、 按照“安全第一、預防爲主”和堅持“管生產必須管安全”的原則進行安全生產管理，做到生產與安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。
3、 重要的安全設施必須堅持與主體工程“三同時”的原則，即：同時設計、審批，同時施工，同時驗收，投入使用。
4、 定期召開安全生產調度會，及時傳達中央及地方有關安全生產的精神。
5、 組織對乙方施工現場安全生產檢查，監督乙方及時處理髮現的各種安全隱患。
二、 乙方職責
1、 嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規、交通部頒發的《公路工程施工安全技術規程》（JTJ076—95）和《公路築養路機械操作規程》有關安全生產的規定，認真執行工程承包合同中的有關安全要求。
2、 堅持“安全第一、預防爲主”和堅持“管生產必須管安全”的原則，加強安全生產宣傳教育，增強全員安全生產意識，建立健全各項安全生產管理機構和安全生產管理制度，配備專職及兼職安全檢查人員，有組織有領導地開展安全生產活動。勞務承包工程隊裏的承包人、工程技術人員、生產管理人員和具體操作人員，必須熟悉和遵守本條款的各項規定，做到生產和安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。
3、 建立健全安全生產責任制。從勞務承包人到生產工人的安全生產管理系統必須做到縱向到底，一環不漏；各職能部門、人員的安全生產責任制做到橫向到邊，人人有責。勞務承包的承包人是勞務承包工程隊安全生產的第一責任人。現場設置的安全機構，應按施工人員的１％～３％配備安全員，專職負責所有員工的安全和治安保衛工作及預防事故的發生。勞務承包工程隊的安全員，有權按有關規定發佈指令，並採取保護性措施防止事故發生。
4、 乙方在任何時候都應採取各種合理的預防措施，防止其員工發生任何違法、違禁、暴力或妨礙治安的行爲。
5、 乙方必須具有建築安全管理部門要求的資格（在勞務工程主體合同簽定審查），參加施工人員，必須接受安全技術教育，熟知和遵守本工程的`各項安全操作規程，定期進行安全技術考覈，合格者方準上崗操作。對於從事電氣、起重、建築登高架設作業、鍋爐、壓力容器、焊接、機動車船艇駕駛、爆破、潛水、瓦斯檢驗等特殊工種的人員，經過專業培訓，獲得《安全操作合格證》後，方準執行上崗。施工現場如出現特種作業無證操作現象時，承包人必須承擔管理責任。
6、 對於易燃易爆的材料除應專門妥善保管之外，還應配備有足夠的消防設施，所有施工人員都應熟悉消防設備的性能和使用方法；乙方不得將任何種類的爆炸物給予、易貨或以其他方式轉讓給任何其他人。
7、 操作人員上崗，必須按規定穿戴防護用品。施工班組長和安全員應隨時檢查勞動防護用品的穿戴情況，不按規定穿戴防護用品的人員不得上崗。
8、 所有施工機具設備和高空作業的設備均應定期檢查，並有安全員的簽字記錄，保證其經常處於完好狀態；不合格的機具、設備和勞動保護用品嚴禁使用。
9、 施工中採取新技術、新工藝、新設備、新材料時，必須制定相應的安全技術措施，施工現場必須具有相關的安全標誌牌。
10、 乙方必須按照本工程項目特點，組織完善、落實甲方制的本工程實施中的安全事故應急救援預案；如果發生安全事故，應按照《國務院關於特大安全事故行政責任追究的規定》以及其他有關規定，及時上報有關部門，並堅持“三不放過”的原則，嚴肅處理相關責任人。
三、 乙方應遵守的具體要求
1、 確保施工作業人員的防護用品、施工中的防護措施以及重要環節的防護設施，按安全技術規範配備。
2、 做好施工時的安全生產風險控制，確保進入施工現場的作業隊具備安全作業條件、施工機具具備安全作業狀況、施工現場環境。
3、 嚴格按要求對待每一道生產工序，認真做好安全技術交底和交換班制度。
4、 向甲方安監辦提供專職安全員的專項獎勵基金。
5、 服從甲方安監辦的管理，接受甲方的安全生產監督。
四 、 違約處理
1、 乙方應建立健全安全組織機構，並制定具體規章、制度。若組織機構、規章制度不完整，除限期補充、完善外，並處以乙方1000元的違約金。
2、 經檢查，乙方施工現場有安全隱患的要及時排除，無視勸告的處以500元違約金。
3、 如果乙方不遵守安全規章制度、安全操作規程及安全管理規定而造成安全事故的，處以乙方1000元~3000元，對造成重大安全事故的，以安檢部門的鑑定，由此所造成的一切損失由乙方承當，同時處以警告、通報批評、限期整改、停工整頓。構成犯罪的，將移交司法機關，追究其刑事責任。
4、 特種工作人員，無法上崗的，則初以乙方500元/人的違約金，並責令更換無證人員。
5、 勞務工有如下情況之一者，每人每次處以違約金100~500元。
⑴、 違章指揮，強令施工人員違章作業者。
⑵、 不遵守安全生產技術操作規程，擅離職守者。
⑶、 違返勞動紀律，不堅守工作崗位，擅離職守者。
⑷、 發現事故隱患苗頭，未採取積極有效措施及時整改者。
⑸、 發生事故隱瞞不報告，或隱瞞事故真相，或未保護好事故現場者。
⑹、 採購安全生產用品不符合使用質量要求者。
⑺、 對上級有關文件精神及安全會議內容不作及時傳達落實，造成安全生產工作脫節者。
⑻、 無證駕駛、酒後開車，疲勞駕駛機動車者。
⑼、 爆破作業炮工不按安全規定和操作規程者。
⑽、 在油庫、炸藥庫、倉庫等禁火地點吸菸或動用明火者。
⑾、 未配帶安全防護器具者。
6、 如發現打架、鬧事、偷盜、吸毒的人員，則處以乙方1000元/次的違約金，嚴重者移交司法機關追究其刑事責任。
甲方：中鐵十三局一公司泉三高速公路SMA10合同段項目部隧道隊
乙方：
20 年 月 日
甲 方： 陝西隆昌建工公司省道307改建工程GLM—2項目部
乙 方：
爲確保省道307箭桿嶺至三要改建工程按時完工，保證工程質量，經甲乙雙方充分協商，甲方決定將安保以及小型構件預製工程承包給乙方施工（包工包料），具體協議如下：
一、工程工期：
20xx年8月1日至20xx年10月 30日。
二、工程數量及單價：
省道307箭桿嶺至三要改建工程k0+000～K 17+172路段安保以及小型構件預製工程承包給乙方施工，安全設施C25鋼筋砼護欄1150.0元/m3；百米樁20元/根，里程碑80元/塊，示警樁預製70元/根，示警樁安裝10元/根，粉刷示警樁6.0元/根，C25砼蓋板預製及安裝1150.0元/ m3；數量按甲方驗收合格後實際方量計量。
三、付款方式：
甲方根據乙方的進場情況和工程進度適當適時的給予乙方撥付工程款，工程驗收合格後，由甲方付給乙方合同總價的95%（扣除稅金），剩餘5%做爲質量保證金，兩年以後由甲方付給乙方（扣除稅金）。
四、雙方責任：
1、甲方負責給乙方提供施工圖紙、砼及砂漿配合比，並對施工現場進行技術指導。
2、甲方負責對工程質量、進度、費用及安全實行全面的監督、檢查，確保工程質量、進度。
3、甲方一次性將工程包工包料發包給乙方，乙方自採合格的原材料。甲方有權制止乙方不合格的原材料進場和不規範的施工方法。
4、甲方只負責對乙方進行安全監督，不承擔任何安全責任。乙方必須指派專人負責安全生產，引導行人、行車安全通過施工路段，施工現場還必須設置安全標誌、標識，擺放在工作面前後各100米處。乙方必須加強自身的安全教育，操作機械人員必須有上崗證，杜絕無證上崗。對於乙方在施工過程中發生的任何不安全事故，均由乙方承擔，甲方概不承擔責任。
5、乙方在施工過程中，必須服從甲方的安排、管理，接受上級機構及甲方的監督、檢查，以確保排水溝、路沿石工程質量。
6、乙方必須按甲方及規範要求做砼、砂漿試塊。
五、違約責任：
1、乙方必須按甲方要求按期完工，乙方每拖延一天，甲方有權扣除乙方承包總價的1.0%。乙方若不能按甲方安排的形象進度施工，工程進度明顯滯後的，甲方有權將乙方清除出場。
2、乙方若不能按照甲方質量要求施工，並不服從甲方與上級的管理，甲方有權對乙方處於500至20xx元的罰款，情節嚴重的，甲方有權將乙方清除出場。凡乙方被處於清除出場處罰的，一切責任由乙方承擔。
3、甲方在檢查中發現乙方忽視安全生產，違規操作的，有權對乙方處於500至20xx元的罰款，直至終止合同。
4、乙方若不規範、文明施工，污染瀝青路面時，甲方有權對乙方處於200—500元/m2的罰款。
六、本合同一式三份，甲方二份，乙方一份，未盡事宜由雙方協商另定，工程結束，兩年質保期滿合同終止。
甲 方： 乙 方：
時 間： 年 月 日 時 間： 年 月 日
爲創造良好的安全生產環境，保障經濟的健康發展，我們每個建築人員必須堅決貫徹執行安全第一、預防爲主方針，增強安全意識和自我防衛能力，減少和控制各類事故的發生，確保我工程隊安全目標的實現，根據我班組的特點，經充分協商、雙方自願簽定如下安全協議，甲方雙方應共同履行。
甲方：溫州東甌建設集團有限公司
乙方： 省 市（縣） 鄉 村 組
姓名： 性別： 年齡： 工種：
身份證號碼：
一、甲方應對乙方進行安全宣傳教育，幫助提高乙方的安全意識和預防故事的能力，乙方應牢記安全生產工具人人有責，樹立安全第一思想，自覺接受安全教育。
二、甲方必須做好防高空墜落、防觸電、防機械傷害，防物體打擊以及工程經過季節性施工的安全保護措施。
三、乙方在生產過程中，應集中精力，集中思想，注意站立位置，嚴禁靠、坐在腳手架的扶手欄杆上休息，認真做好本職工作。
四、甲方應提供必要的安全防護用品和安全設施，乙方在進入施工現場，必須正確戴好安全帽，嚴禁酒後上崗或在高空作業崗位上打洞、嬉戲、追逐，嚴格遵守崗位責任制和安全操作規程。特別注意：登高作業必須帶安全帽。
五、乙方應服從領導，聽從安全人員的指導，乙方對甲方的安全措施失效情況有權超級報告，若遇嚴重人身危險而無措施保證的作業，乙方有權拒絕施工。
六、甲方對乙方違反國家頒佈的安全條例和甲方所訂的規章制度，可視清潔輕重給予批評教育經濟處罰，直至開除。凡發生傷亡事故，根據市安全文明監察站分別不同情況進行處理。
1、乙方無違章的傷亡事故，將由甲方根據國家規定負全部責任。
2、乙方對造成傷亡事故負部分責任的，乙方應負擔由此引起的本人的經濟損失，甲方只承擔醫藥費或喪葬費。
3、乙方對造成傷亡事故負全部責任的，甲方將酌情給予乙方一定人道主義的補償，其餘損失概由乙方自負。
七、凡對傷亡事故處理不服者，任何不得到甲方或上級單位取鬧，乙方其家屬可依法向有關部門反映或向人民法院起訴，無理取鬧者甲方有權依法對其處理。
八、本合同期 起 止爲期
九、本合同需雙方簽名（蓋章）後生效，以上合同條款雙方應嚴格執行，未盡事宜，雙方協商解決。
甲方簽字（蓋章）： 乙方簽字（蓋章）：
年 月 日 年 月 日
教育人： 接受教育人：
年 月 日
甲方:_________
性別:_________
地址:_________
乙方:_________
性別:_________
出生年月:_____
現住址:_______
身份證號碼:___
爲建立社會關係，明確權利義務，依據《中華。人民共和國勞動法》及有關法律法規規章，在平等自願、協商-致的基礎上，訂立本合同。
第一條 勞動合同期限
本合同期限類型爲________期限，自________年________月________日起，至________年________月________日止，其中試用期爲________月，自________年________月________日起至________年________月________日止。
第二條 工作內容
1．甲方根據生產（工作）需要，安排乙方在________生產（工作）崗位，併爲乙方提供必要的生產（工作）條件。
2．乙方應服從甲方所安排的工種、崗位，按照甲方關於本崗位生產（工作）任務和責任制要求完成規定的數量、質量指標和生產（工作）任務。
3．乙方的生產（工作）任務爲：________________________________
4．甲方根據生產。（工作）需要，經雙方協商同意，可以調換乙方的工種成崗位。
第三條 勞動保護和勞動條件
1．甲方必須健立健全勞動安全衛生制度和操作規程、工作規範，對乙方進行勞動安全衛生教育。
2．甲方必須爲乙方提供符合國家規定的勞動安全衛生條件和必要勞動防護用品。
3．甲方須按國家規定對職業危害的乙方進行健康檢查。
4．甲方必須根據國家有關規定對女職工和未成年工實行特殊保護乙方在生產（工作）過程中，必須嚴格遵守安全操作規程，對甲方管理人員違章指揮、強令冒險作業時有權拒絕執行。甲方安排乙方從事特種作業的，必須按國家規定乙方進行專門培訓取得特種作業資格或者乙方已經培訓取得特種作業資格。
第四條 工作時間和休息、休假
1．甲方安排乙方執行________工作制。
（1）執行定時工作制的，甲方安排乙方的每日工作時間不超過八小時工作需要，經與工會和乙方協商後可以延長工作時間，超過一小時；因特殊原因需要延長工作時間的，在保障條件下延長工作時間每日不得超過三小時，每月不得超過三十六小時。
（2）經勞動行政部門批准執行綜合計算工時工作制或不定時工作制的，其工作時間按照國家有關規定執行。
2．甲方應按國家規定保證乙方的休息權利。
3．法定節日期間，甲方應按國家規定安排乙方休假。
4．乙方連續工作一年以上的，享受國家規定的帶薪年休假。
第五條 勞動報酬
1．乙方按甲方規定完成生產（工作）任務的，甲方必須以法定貨幣形式按時足額支付乙方的工資報酬，每月至少支付一次。其支付時間爲________工資報酬的標準和辦法爲________。
2．乙方試用期臨時生活待遇每月爲________元。
3．甲方應當在經濟給乙方的工資報酬不得違背當地政府的最低工資規定。
4．甲方應當經濟效益提高的基礎上逐步提高乙方的工資水平。
5．甲方在乙方完成勞動定額規定或工作任務後，根據需要安排乙方在法定標準二作時間以外工作的，其勞動報酬應按國家有關規定執行。
6．非乙方原因造成乙方停工的，甲方必須按當地政府規定支付乙方停工貼或生活費。
爲在 施工合同的實施過程中創造安全、高效的施工環境，切實搞好本項目的安全管理工作，本項目業主 （以下簡稱“甲方”）與承包人 （全稱） （以下簡稱“乙方”）特此簽訂安全生產合同：
一、甲方職責
1．嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規，認真執行工程承包合同中的有關安全要求。
2．按照“安全第一、預防爲主”和堅持“管生產必須管安全”的原則進行安全生產管理，做到生產與安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。
3．重要的安全設施必須堅持與主體工程“三同時”的原則，即：同時設計、審批，同時施工，同時驗收，投入使用。
4．定期召開安全生產調度會，及時傳達中央及地方有關安全生產的精神。
5．組織對乙方施工現場安全生產檢查，監督乙方及時處理髮現的各項安全隱患。
二、乙方職責
1．嚴格遵守國家有關安全生產的法律法規、交通部頒發的《公路工程施工安全技術規程》（JTJ 076-95）和《公路築養路機械操作規程》有關安全生產的規定，認真執行工程承包合現中的有安全要求。
2．堅持“安全第一、預防爲主”和“管生產必須管安全”的原則，加強安全生產宣傳教育，增強全員安全生產意識，建立健全各項安全生產的管理機構和安全生產管理制度，配備專職及兼職安全檢查人員，有組織有領導地開展安全生產活動。各級領導、工程技術人員、生產管理人員和具體操作人員，必須熟悉和遵守本條款的各項規定，做到生產與安全工作同時計劃、佈置、檢查、總結和評比。
3．建立健全安全生產責任制。從派往項目實施的項目經理到生產工人（包括臨時僱請的民工）的安全生產管理系統必須做到縱向到底，一環不漏；各職能部門、人員的安全生產責任制做到橫向到邊，人人有責。項目經理是安全生產的第一責任人。現場設置的安全機構，應按施工人員的1%～3%配備安全員，專職負責所有員工的安全和治安保衛工作及預防事故的發生。安全機構人員，有權按有關規定發佈指令，並採取保護性措施防止事故發生。
4．乙方在任何時候都應採取各種合理的預防措施，防止其員工發生任何違法、違禁、暴力或妨礙治安的行爲。
5．乙方必須具有勞動安全管理部門頒發的安全生產證書，參加施工的人員，必須接受安全技術教育，熟知和遵守本工種的各項安全技術操作規程，定期進行安全技術考覈，合格者方準上崗操作。對於從事電氣、起重、建築登高架設作業、鍋爐、壓力容器、焊接、機動車船駕駛、爆破、潛水、瓦斯檢驗等特殊工種的人員。經過專業培訓，獲得《安全操作合格證》後，方準持證上崗。施工現場如出現特種作業無證操作現象時，項目經理必須承擔管理責任。
6．對於易燃易爆的材料除應專門妥善保管之外，還應配備有足夠的消防設施，所有施工人員都應熟悉消防設備的性能和使用方法；乙方不得將任何種類的爆炸物給予、易貨或以其他方式轉讓給任何其他人，或允許、容忍上述同樣行爲。
7．操作人員上崗，必須按規定穿戴防護用品。施工負責人和安全檢查員應隨時檢查勞動防護用品的穿戴情況，不按規定穿戴防護用品的人員不得上崗。
8．所有施工機具設備和高空作業的設備均應定期檢查，並有安全員的簽字記錄，保證其經常處於完好狀態；不合格的機具、設備和勞動保護用品嚴禁使用。
9．施工中採用新技術、新工藝、新設備、新材料時，必須制定相應的安全技術措施，施工現場必須具有相關的安全標誌牌。
10．乙方必須按照本工程項目特點，組織制定本工程實施中的生產安全事故應急救援預案；如果發生安全事故，應按照《國務院關於特大安全事故行政責任追究的規定》以及其它有關規定，及時上報有關部門，並堅持“三不放過”的原則，嚴肅處理相關責任人。
三、違約責任
如因甲方或乙方違約造成安全事故，將依法追究責任。
本合同正本一式二份，副本八份，合同雙方各執正本一份，副本四份。由雙方法定代表人或其授權的代理人簽署與加蓋公章後生效，全部工程竣工驗收後失效。
甲 方： （單位全稱）（蓋章） 乙 方： （單位全稱）（蓋章）
法 定 代 表 人 法 定 代 表 人
或 或
其授權的代理人： （職務） 其授權的代理人： （職務）
（姓名） （姓名）
（簽字） （簽字）
地 址： 地 址：
電 話： 電 話：
日 期： 日 期：
