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衡陽醫保異地就醫備案流程

來源:時尚冬    閱讀: 1.66W 次
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衡陽醫保異地就醫備案流程,未辦理登記備案手續、在市內異地住院的參保人員不得享受市內異地就醫直接結算服務,其在市內異地住院的醫療費用回參保地報銷,衡陽醫保異地就醫備案流程。

衡陽醫保異地就醫備案流程1

參保人員可通過在微信小程序搜索“國家異地就醫備案”,或下載“國家醫保服務平臺”APP,進入“異地就醫”界面,參照《備案告知書》根據個人實際情況登記,便可辦理跨省異地就醫備案申請。

國家異地就醫備案小程序還拓展了“跨省異地就醫聯網定點醫療機構信息查詢”,開通“統籌地區和醫保經辦機構相關信息查詢”和地方醫保信息系統停機公告等其它服務,爲參保人員異地就醫提供更多信息。

衡陽醫保異地就醫備案流程

【“國家異地就醫備案”微信小程序操作指南】

1、在微信內搜索小程序“國家異地就醫備案”,進入小程序

2、進入小程序後點擊快速備案

3、填寫本人身份信息進行實名認證

4、認證成功後,在跳出的'頁面上選擇爲自己,還是他人備案,並選擇參保險種及參保地

5、根據參保地的備案告知書提供相應的申報材料,補充完整後提交備案。

6、參保地經辦機構在2個工作日以內完成備案審覈,審覈通過後即可實現跨省異地就醫實時結算。

衡陽醫保異地就醫備案流程2

報銷流程

1、辦理人提交報銷單據等材料到社會保險基金管理局並進行申報,該局受理相關材料;

2、受理部門自收到申請材料,醫保中心當日完成審覈,結算,支付工作;

3、社會保險基金管理局審查材料並批准申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後,予以報銷。

衡陽醫保異地就醫備案流程 第2張

報銷材料

1、收據原件;

2、住院費用結算單;

3、出院診斷證明;

4、留觀證明或死亡證明覆印件;

5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;

6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;

7、醫院全額結賬證明和單位情況說明等。

提示:由上可知,衡陽醫保報銷首先需辦理人提交診斷證明、收據原件、費用結算單等材料,並進行申報;然後經辦機構進行審覈、結算和支付;最後辦理人領取報銷單據,並進行報銷即可。

衡陽醫保異地就醫備案流程3

參保居民應當在基本醫療保險定點醫療機構就醫。報參保地城鄉居民醫保經辦機構同意備案後,因外出務工、長期在外地居住、轉省外醫療機構治療等特殊情形在異地就醫時發生的政策範圍內住院醫療費用,可按本辦法規定的同級別定點醫療機構相關標準予以報銷。

未按照分級診療制度有關規定辦理轉診手續的(危急重症患者搶救除外),城鄉居民醫保基金支付比例相應降低15個百分點。在非基本醫療保險定點醫療機構發生的醫療費用原則上不予支付(危急重症患者搶救除外)。

因危急重症搶救未及時辦理轉診手續或在非定點醫療機構入院治療的,應當在入院治療3個工作日內報統籌地區城鄉居民醫保經辦機構同意備案,其發生的政策範圍內住院醫療費用,可按照本辦法規定的同級別定點醫療機構的相關標準予以報銷。

衡陽醫保異地就醫備案流程 第3張

下列基本醫療保險參保人員可以申請辦理市內異地就醫住院醫療費用直接結算。

(一)異地安置人員:指在異地定居並且戶籍遷入定居地的退休人員。

(二)長期異地居住人員:在異地長期居住生活和用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。

(三)異地轉診人員:指符合參保地異地轉診規定的人員。

(四)異地急診人員:指在統籌區外務工、出差、探親、旅遊等因急診搶救需住院治療的人員。

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