胎盤早剝b超鑑別診斷是怎樣的，孕婦在懷孕期間，會出現各種各樣的問題，會對肚子裏的胎兒造成危害，而胎盤早剝就是一種會對胎兒造成影響的情況，需要產婦多加註意，下面爲大家分享胎盤早剝b超鑑別診斷是怎樣的，一起來了解一下吧。
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妊娠20周後或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱爲胎盤早剝
輕型胎盤早剝主要症狀爲陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體徵不顯著。重型胎盤早剝主要症狀爲突然發生的持續性腹痛和(或)腰痠、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。
B型超聲檢查，重型胎盤早期剝離根據臨牀症狀和體徵即可確診
對於症狀輕，不典型，經臨牀檢查不能確診的病例應行B型超聲檢查。超聲圖像可有下列表現：胎盤後血腫，在胎盤基底板與子宮壁間出現形態不規則的液性出血暗區並凸向胎盤，與胎盤的實質回聲形成鮮明的對比。胎盤比一般增厚。
絨毛膜板下血腫
當底蛻膜血管破裂，血液沿胎盤小葉間隙流向胎盤兒體面時，在絨毛膜板下形成血腫，超聲圖像爲氣狀的液性暗區，使胎盤實質與絨毛膜分離且凸向羊膜腔。後壁胎盤早期剝離時，胎兒多靠近子宮前壁。
羊水內異常回聲
如血液沿胎盤邊緣滲入羊膜，可使羊水變爲血性，超聲圖上可見羊水內出現流動的點狀回聲。回聲分佈稀疏，多集中於病竈附近。如顯性胎盤早期剝離，血液沿宮頸管外流，不形成胎盤後血腫，無上述超聲圖像。故B型超聲診斷有一定的侷限性，重型胎盤早期剝離時常伴胎心、胎動消失。
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胎盤早剝還能生嗎
胎盤早剝對胎兒的影響很大。胎盤早剝面積不斷加大極易引發難以止住的.大出血情況而危及產婦生命。胎盤早剝還會阻斷胎兒的氧氣和營養供應，增加胎兒出現發育問題（如果胎盤剝離的面積很小，並且一直沒有被發現的話)、早產或胎死宮內的風險。如果被檢查出有嚴重的胎盤早剝，對於是否要生該胎，是要慎重考慮的。
發生胎盤早剝與分娩後是否仔細檢查胎盤有關。有些輕型胎盤早剝於臨產前可無明顯症狀，只在產後檢查胎盤時，發現早剝處有凝血塊壓跡，此類患者易被忽略。因此，孕婦一定要定時去醫院檢查，以防胎盤早剝。
胎盤早剝可通過如下方法確診：
1、B型超聲檢查
對可疑及輕型患者行B型超聲檢查，可確定有無胎盤早剝及估計剝離面大小。若有胎盤後血腫，超聲聲像圖顯示胎盤與子宮壁之間出現液性暗區，界限不太清楚。對可疑及輕型有較大幫助。重型患者的B超聲像圖則更加明顯，除胎盤與宮壁間的液性暗區外，還可見到暗區內有時出現光點反射（積血機化)、胎盤絨毛板向羊膜腔凸出以及胎兒的狀態（有無胎動及胎心搏動)。
2、實驗室檢查
主要了解患者貧血程度及凝血功能。血常規檢查瞭解患者貧血程度；尿常規瞭解腎功能情況及尿蛋白情況。重型胎盤早剝可能併發DIC，應進行有關實驗室檢查，包括DIC的篩選試驗（如血小板計數、凝血酶原時間、纖維蛋白原測定和3P試驗)以及纖溶確診試驗（如Fi試驗即FDP免疫試驗、凝血酶時間及優球蛋白溶解時間等)。
