胎膜早破到底是怎麼回事？每個孕婦都想自己能平平安安的把小孩子生下來，但是在懷孕的過程中有可能會遇到一種症狀，比如胎膜早破，胎膜早破是很嚴重的一個情況，產婦要引起重視，下面小編分享胎膜早破到底是怎麼回事，一起來看下吧。
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胎膜早破是怎麼回事
懷孕30周後，由於胎兒在不斷增大，而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻，屬於正常現象，但如果發生尿牀應警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見的分娩併發症，它有可能引起各種炎症，需要引起警惕。
胎膜早破，又稱破水，是指在臨產前胎膜自然破裂，孕齡<37孕周的胎膜早破又稱爲早產（未足月）。懷孕37周前胎膜早破的發生率約爲2、0%～3、5%。胎膜早破（pretermprematureruptureofmembrane，pprom）是圍生期最常見的併發症，可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良後果。胎膜早破可導致早產率升高，圍生兒病死率增加，宮內感染率及產褥感染率均升高。
胎膜早破的類型
1、未足月胎膜早破：在臨產前胎膜自然破裂孕齡<37孕周的胎膜早破又稱爲早產（未足月）胎膜早破。
2、足月胎膜早破：如發生在妊娠滿37周以後，稱爲足月胎膜早破。
導致胎膜早破的原因
1、子宮頸功能不全：在非妊娠的狀態下，子宮頸內口可以無阻力地擴大到8、0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。
2、胎膜發育不良：除胎膜本身因素外，孕早期準媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸菸等因素可導致胎膜發育不良。準媽媽營養不良、維生素C、D和氨基乙糖（羊膜細胞間質組成成分）缺乏，可使胎膜脆性增加，易導致胎膜早破。若缺乏銅、鋅等微量元素，致使胎膜變脆，缺乏彈性，容易引發胎膜早破。
3、創傷和機械性刺激：主要分爲醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的.爲妊娠晚期的性交活動；醫源性的包括多次羊膜腔穿刺，多次陰道檢查和剝膜引產等。
4、宮腔內壓力異常：宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常；宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠，羊水過多，劇烈咳嗽和排便困難等。
5、胎位不正：多胎、羊水過多準媽媽，由於羊膜腔內壓力過高，容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的準媽媽，可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。
6、生殖道炎症：陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染，導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較複雜，有細菌、支原體和衣原體等，尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的症狀，不易爲準媽媽發現。
7、其他因素：劇烈咳嗽、便祕及提拿較重物體等因素，可導致準媽媽的腹壓驟增，也易促發胎膜早破。
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什麼是胎膜早破
胎膜早破，又稱破水，表現爲產前胎膜自然破裂。如果患病時懷孕時間少於三十七週則被稱爲早產，這種情況發生的可能性大概2、0%～3、5%。常出現在懷孕期間，一旦產生不僅會提高早產率，還會降低新生兒存活率。此外該病對準媽媽影響也很大，例如宮內、產褥感染的可能性變大。
當準媽媽懷孕三十週之後，尤其是在三十七週前，因爲胎兒逐漸長大導致子宮也變大，最終就會壓迫膀胱產生尿頻現象。但是如果在睡覺時發生失禁，那麼準媽媽就要注意是否出現胎膜早破的情況。
引起胎膜早破的原因
1、子宮頸功能不全
如果沒有懷孕，而子宮頸內口可以輕鬆的擴張到8、0號，那麼就表示有子宮頸功能不全的問題，而這種問題的主要表現是內口鬆弛和峽部缺欠。
2、胎膜發育不良
如果準媽媽缺乏一些營養素，那麼胎膜就可能出現發育不良的情況。比如準媽媽缺少VC、VD或者銅等元素等，都會導致胎膜脆性上升，失去彈性的胎膜更容易早破。
3、創傷和機械性刺激
從醫源性角度來看，過頻的羊膜腔穿刺等檢查會對胎膜造成刺激，提高胎膜早破的機率。從非醫源性角度來看，在懷孕28周起至40周的性交活動也會對胎膜產生刺激。
4、宮腔內壓力異常
宮腔壓力異常主要表現爲不均和過大。壓力不均大多是因爲頭盆不對稱或者是胎位異常；而壓力過大則可能是因爲懷雙胞胎、羊水過多、猛烈咳嗽、便祕等等。
5、生殖道炎症
如果準媽媽患有陰道炎等婦科炎症，那麼胎膜就很可能因此被感染，最終出現過早破裂的狀況。胎膜感染的病原體十分複雜，有衣原體、支原體等，並且因爲衣原體和支原體感染沒有具體症狀，所以準媽媽難以發現。
6、胎位不正
如果是多胎或者有羊水過多的問題，那麼就容易給羊膜腔帶來過大壓力，引發早破問題；如果準媽媽的胎位異常，那麼就容易導致羊膜腔內壓力不平衡，形成過早破裂的情況。
7、其他因素
如果準媽媽提重物、劇烈咳嗽，那麼就容易使腹部壓力變大，從而導致胎膜早破。
胎膜早破如何檢查診斷
1、窺陰器
利用窺陰器觀察子宮頸，會發現宮頸口有一些液體流出，而這些液體中往往還含有胎脂。
2、肛門檢查
在孕期，準媽媽提重物、劇烈咳嗽等都容易導致腹部壓力驟加，從而可能讓羊水提前流出；在肛門檢查時，將胎先露向上推，可能會有液體流出。
3、B超檢查
B超主要是通過觀察準媽媽體內羊水變化和分佈來做診斷。如果最近羊水量少了許多，或者小羊水池與大羊水池的池徑線差距較大，那麼就可能是胎膜早破的徵兆。
4、陰道液酸鹼度檢查
正常情況下，陰道液體PH值爲4、5到5、5（酸性），尿液是5、5到6、5（酸性），羊水是7、0到7、5（鹼性）。可以用酸鹼試紙檢測，如果加入陰道液後發現陰道液的酸鹼值靠近羊水，那麼就可能是早破現象。
5、陰道液塗片檢查
在宮頸管或陰道後穹窿吸出的液體，並進行檢測。
（1）取液體放在玻片上，等待其乾燥，如果幹燥後在放大鏡下呈現羊齒形狀的結晶，那就表示胎膜早破。
（2）如果有早破現象，那麼可以向玻片上滴上一些陰道液，待其乾燥後加入百分之零點五的尼羅蘭染色，會看見堆狀橘黃色細胞；或加入蘇丹三，會看見橘黃色顆粒。
6、羊膜鏡檢查
觀察時，如果視野裏沒有前羊膜囊，那麼就表示胎膜早破。
注意：特殊的胎膜早破，常常出現延誤就診的情況。臨牀常見的情景是陰道流出少量液體，但是在就診時停止，並且檢查時發現陰道口顯酸性，這時候診斷結果會排除胎膜早破。爲此準媽媽會忽視病情，沒有及時治療。如此反覆，往往等到羊膜腔被感染，才發現自己有早破的問題。
怎麼預防胎膜早破
1、提高教育力度，加強有關避孕知識的教育，降低流產率，從而保護婦女。備孕的婦女要了解自己有沒有婦科疾病，並且做好生殖感染的預防工作。
2、定期進行產前檢查，發現妊娠合併症後要及時治療：胎位不正尤其是骨盆狹窄的準媽媽可在妊娠4到5個月內時治療。如果宮頸內口鬆弛，那麼可在懷孕十四到十六週的時候進行宮頸環扎手術，在手術後要躺在牀上休息。
3、準媽媽要多吃蔬菜來補充維生素，還要多吃堅果，小麥、海產品等富含銅的食物來補充微量元素；也可以通過醫生指導服用維生素和微量元素。此外準媽媽不能緊張煩躁，應當保持平和的心態，避免早產。
4、不要長時間運動，走路也要小心摔倒；此外由於提重物容易對腹部產生壓力，所以要避免。
5、懷孕前三個月的胎兒不穩，懷孕最後一個月也是危險期，所以這兩個時間段不可同房，避免羊水早破。如果發現疑似小便失禁，那麼很可能是羊水早破現象，要立即前往醫院檢查。
6、懷孕時要保持身心輕鬆，不要讓自己有負擔，避免受到衝擊和操勞體力活，適當的散散心，放鬆一下自己。
