【導讀】：國家政策放鬆了，很多夫婦有了生二胎的念頭，但想生二胎要考慮的事情有很多，尤其是生第一胎時遇到一些疾病問題的夫妻。有些疾病是遺傳，有些是孕期不注意引發的。
一胎寶寶的疾病會不會對二胎造成影響？在網上，不少媽媽都有這樣的疑問。
一、第一胎做了唐篩正常，第二胎還要做麼？
唐氏綜合症又叫做21三體綜合徵，先天愚型，是說患者的第21對染色體比正常人多出一條（正常人爲一對），是最常見的染色體非整倍體疾病。很多媽媽都問，第一胎做了唐篩正常，第二胎還需不需要做？醫院醫生提倡孕婦在16周的時候做唐氏篩查，尤其是那些少於21歲或大於35歲以上的孕婦，無論是第幾胎，前胎檢查正常與否，建議都要做唐篩檢查。
唐氏症胎兒並不是高齡孕婦的專利，雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏症有密切關係，年齡愈高，生出唐氏症患兒的機率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患兒，而且只有20%的唐氏症出現在高齡孕婦，其它80%的唐氏症胎兒出生在小於35歲的年輕孕婦。所以如果只有高齡孕婦接受檢查並不能很好的預防唐氏綜合症。
二、第一胎寶寶得了白化病，第二胎能生嗎？
白化病屬於家族遺傳性疾病，爲常染色體隱性遺傳，常發生於近親結婚的人羣中。白化病遺傳圖譜：患者雙親均攜帶白化病基因，本身不發病。如果夫婦雙方同時將所攜帶的致病基因傳給子女，子女就會患病。眼白化病爲X連鎖隱性遺傳，是由母親所攜帶的白化病基因傳給兒子時才患病，傳給女兒一般不患病。
白化病遍及全世界，總髮病率爲1/10000～1/20000。對白化病目前尚無有效的治療方法，因此應以預防爲主。禁止近親結婚是重要的預防措施之一。對此病也可作產前診斷。在妊娠4～5個月時，通過胎兒鏡取胎兒一小塊皮膚，在電子顯微境下檢查胎兒是否爲白化病，以避免患兒的出生，達到優生的目的。
三、如何自己預測寶寶的遺傳病？
這個問題涉及到很多方面，首先要區分這個遺傳病基因是在常染色體還是性染色體上，如果在性染色體上，那就要知道是父母哪一方有此遺傳病，然後根據小孩性別推斷是否患上此遺傳病；如果在常染色體上，那要看這個遺傳病基因是顯性還是隱性，同樣要根據父母雙方的基因，來推斷小孩是否患病，但是這就與小孩性別沒有關係。
首先要了解是屬於哪一種遺傳性疾病？其次要了解父母親的情況。
1、常染色體顯性遺傳病。若父母雙方之一是雜臺子（一對基因中只有一個病理性基因），其子女中發病的可能性爲50%。父母雙方均爲雜合子，子女中再發病的可能性爲75%。父母一方爲純合子（一對基因中二個均爲病理性基因），子女中再發病爲100%。
常見病症種類：家族性高脂蛋白血癥、結腸息肉、陣發性心動過速、體質性低血壓、肌強直性營養不良、先天性肌強直等。
2、常染色體隱性遺傳病。父母雙方均爲雜合子，子女中發病的可能性爲25%。父母雙方之一爲雜合子，子女中發病的可能性爲零，但爲100%的攜帶者。雙親之一爲雜合子，另一方爲純合子，其子女中50%發病、50%爲攜帶者。如果雙方均爲純合子，則子女中100%發病。
常見病症種類：苯丙酮尿症、黑尿症、白化病、先天性葡萄糖、半乳糖吸收不良症等。
3、伴性X連鎖顯性遺傳病。若父親是患者，母親正常，則子代中女兒100%發病，兒子均正常。若母親是患者，父親正常，則於代中兒子及女兒中各有50%發病的可能性。老父母均爲患者，則女兒100%發病，兒子中50%發病。
4、伴性X連鎖隱性遺傳病。若母親是攜帶者，父親正常，則子代中兒子發病的可能性爲50%，女兒中50%爲攜帶者。着父親是患者，母親正常，則子代中女兒均爲攜帶者，兒子均正常。若父親是患者，母親是攜帶者，則子代中女兒50%爲患者，50%爲攜帶者;兒子中50%爲患者，50%爲正常。
5、染色體疾病。一般來說，在子代中再發生率與一般人羣相同。但少數的染色體疾病，由於父母親本身有染色體方面的異常，屬於這一類，則要根據父母染色體的情況來推算。
6、多基因遺傳病。要根據某一種疾病在羣體中的發病率和遺傳度來計算。
常見的多基因遺傳病種：如先天性心臟病、小兒精神分裂症、家族性智力低下、脊柱裂、無腦兒、少年型糖尿病、先天性肥大性幽門狹窄、消化性潰瘍、冠心病、重度肌無力、先天性巨結腸、氣道食道瘻、先天性齶裂、先天性髖脫位、先天性食道閉鎖、先天性哮喘、腦積水、原發性高血壓、冠心病等。
上面所談的在子代中發病的可能50%、75%，是指“整體”而言。一種遺傳性疾病在子代中的發生率爲50%，而現在第一胎已屬於這種遺傳性疾病，並不意味着生第二胎是保證正常，只是說第二胎中還是有50%的可能性發病。
四、一胎寶寶的疾病會不會對二胎造成影響？
專家提醒：一胎寶寶的疾病會不會對二胎造成影響？這個問題主要針對遺傳疾病來說的，特別是染色體異常，13、18、21是最容易發生問題的染色體。如果有家族遺傳病，備孕時的一些工作就可以先做起來了。比如家族有多囊腎遺傳病，這種疾病的早期表現並不明顯，囊腫是一個一個慢慢長的，40歲的時候就長滿腎臟了，只能換腎。有這種疾病的家庭，二胎備孕時可以去查第一個孩子是哪個基因發生突變，根據結果再針對性地做檢查。
第一胎有遺傳疾病，備孕二胎時，有些夫婦可以選擇做試管嬰兒“定製”健康寶寶，醫生會對受精卵進行檢查，選擇健康、正常的受精卵植入母體內。此外，孕婦懷孕六七週時可以做絨毛穿刺，看染色體是否異常，還可以做基因檢測和羊水穿刺，一旦發現問題，可以及時終止妊娠。
