hpv什麼時候免費接種，宮頸癌是世界範圍內公認的威脅婦女健康的主要“殺手”，在我國，爲消除宮頸癌實施的HPV疫苗接種比例遠遠不夠。hpv什麼時候免費接種。
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如果說有什麼事情一定是要年輕的時候完成，那麼可能大部分的女性都會提到“接種HPV疫苗”。因爲這種疫苗在國內“一針難求”，爲此在小紅書、豆瓣、微博等諸多社交媒體平臺上，都能看見網友分享的“約苗攻略”“HPV九價疫苗上岸經驗貼”。
然而，近日廣東省的一則通告讓“HPV疫苗接種難”一事迎來了轉機。
10月27日，廣東省財政廳發出通告，計劃在2022-2024年新增約6億元用於HPV疫苗免費接種工作，從2022年起，按照知情自願的原則，對具有廣東省學籍、9月起新進入初中一年級且未接種過HPV疫苗的14週歲以下女生實施免費接種。 此前，我國鄂爾多斯、廈門、濟南等城市已相繼宣佈啓動HPV疫苗免費接種試點。
據瞭解，這是廣東省積極響應世界衛生組織《加速消除宮頸癌全球戰略》中提出的“在90%的15歲以下女生中完成HPV預防性疫苗全程免疫”計劃，進一步完善優化生育配套政策，保障女性健康，降低廣東全省女性宮頸癌發病率。
那麼目前市面上雙價、四價、九價HPV疫苗，廣東免疫接種將採取哪一種呢？
“財政支持免費接種的是國產2價苗，國產2價HPV疫苗適用於945歲女性，但如果學生家長願意自己多出點錢，也是可以選擇進口產品的。沒有必要片面追求更高價疫苗，國產雙價已經能很好地預防HPV1618相關的子宮頸上皮內瘤變。研究證實，疫苗相關型別的瘤變2/3級、原位腺癌、子宮頸癌的預防有效率接近爲100%，女性早接種早獲益，目標人羣接種國產二價正是當前性價比最高的。”中山大學附屬第三醫院、廣東著名宮頸癌防治專家李小毛教授此前接受媒體採訪時介紹。
HPV疫苗接種任重道遠
宮頸癌是世界範圍內公認的威脅婦女健康的主要“殺手”。根據世衛組織官網數據，2018年估計有57萬新病例，導致其中約31.1萬名婦女死亡，佔所有女性癌症死亡人數的7.5%。
從我國來看，每年有新發病例約13.15萬，佔世界宮頸癌新發病例總數的28.8%；全世界每年約有29萬女性死於宮頸癌，其中我國約爲5萬人。
值得注意的是，據流行病學研究結果顯示，近年來，宮頸癌呈現發病率上升、發病年輕化的`特徵，最小的宮頸癌患者只有15歲，小於35歲年輕宮頸癌患者所佔比例逐漸升高。
研究顯示，98%以上的宮頸癌都由某些高危型的HPV持續感染導致。從世衛組織的預防手段來看，HPV疫苗處在一級預防位置，而且也已在許多國家獲准使用於女性羣體。
2006年，美國食品藥品監督局（FDA）批准了默沙東公司生產的HPV疫苗佳達修上市。同年7月，加拿大緊隨其後，批准了針對9至26歲女性的HPV疫苗，澳大利亞和歐盟國家也迅速批准了該疫苗的上市許可。
韓國是首個引入HPV疫苗的亞洲國家，2007年其批准了默沙東的四價HPV疫苗，用於9至26歲的女性和9至15歲的男性。同年，香港地區也在2007年引入了HPV疫苗。日本在兩年後也批准上市。除了日本和韓國之外，泰國和印度也分別在2007年和2008年批准了HPV疫苗的上市，隨後，柬埔寨、越南和菲律賓等國家也相繼批准引進該疫苗。
根據默沙東公司的報道，在2007年第二季度，HPV疫苗已在80個國家和地區獲得批准，許多其他國家也紛紛在推進快速審覈或加急審查。
到了2009年，已有23個國家將HPV疫苗納入國家免疫規劃，這意味着這些國家裏特定年齡的女性可以免費接種HPV疫苗，不過從數據來看，這23個國家均爲中高收入水平或高收入水平國家。
在中國內地，HPV疫苗進駐的時間晚了近10年，2016年葛蘭素史克生產的2價HPV疫苗希瑞適（CERVARIX）獲批進入市場，但HPV疫苗並未納入全國的免疫規劃，僅有深圳市在2018年將其納入了醫保報銷範圍。
然而根據世界衛生組織發佈的報告，如果要在2030年消除宮頸癌，至少要有70%的35歲至45歲的成人女性進行HPV篩查；HPV疫苗至少要覆蓋90%以上的15歲女孩。
近日，WHO國際癌症研究組織IARC在《柳葉刀》子刊LancetPublicHealth雜誌上預測了全球不同國家和地區宮頸癌負擔和HPV疫苗接種對適齡接種女孩的影響，結果顯示在全球範圍內，如果不接種疫苗，預計到2094年，6-15歲(即2005-2014年出生)的女性宮頸癌負擔將達到1160萬例。其中，約75%的負擔將集中在25個主要位於非洲和亞洲的國家，這些國家未來的病例數預計將成倍增加。
中國是宮頸癌負擔最重的國家之一。數據顯示，目前中國約有8000萬適齡女孩。如果不接種疫苗，86.8萬人將在2094年前患宮頸癌。
研究人員進一步發現，如果接種九價HPV疫苗，預防，全球可預防宮頸癌病例將增加到1020萬例(88%)，中國將預防78.6萬例(90.6%)宮頸癌。
“HPV疫苗在中國的接種任重道遠，總體而言，HPV在中國人羣中知曉率還不高，調查數據顯示僅有30%。”四川大學華西第二醫院婦科腫瘤放化療科主任尹如鐵教授此前坦言。
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據國家藥品監督管理局10月26日披露，由廈門大學和養生堂萬泰生物旗下廈門萬泰滄海生物技術有限公司聯合研製、廈門萬泰滄海生物技術有限公司生產的我國首個國產宮頸癌疫苗雙價人乳 頭瘤病毒疫苗（馨可寧，Cecolin），正式通過世界衛生組織預認證，可供聯合國系統採購。
據悉，馨可寧雙價人乳 頭瘤病毒疫苗（16型、18型）是一種注射用疫苗，針對的是16型和18型宮頸癌感染，保護率達到84.5%以上，適用於9-45歲的女性。其中，9-14歲女性需接種2針，15-45歲女性接種3針。該疫苗於2019年12月30日獲得國家藥品監督管理局批准取得藥品註冊批件，是首支國產宮頸癌疫苗。此次該疫苗通過世界衛生組織預認證，成爲全球第三家獲批的HPV疫苗，也是第六個通過預認證的中國國產疫苗。
據瞭解，在我國，爲消除宮頸癌實施的HPV疫苗接種比例遠遠不夠。中國食品藥品檢定研究院數據顯示，2017年我國HPV疫苗簽發量146萬支，2018年爲700萬支，2019年1-11月爲870萬支，其中2價HPV疫苗簽發量達170萬支，4價HPV批簽發440萬支，9價260萬支。按照3.56億適齡女性、每人3針計算，市場缺口超過10億支。宮頸癌疫苗市場失衡背後一個重要原因是供貨商一家獨大。現階段，默沙東和GSK兩家外資企業壟斷了中國整個HPV疫苗行業。
但如今伴隨着我國創新藥紅利政策不斷落地，研發HPV疫苗的本土企業日益增多，特別是馨可寧等國產疫苗的快速發展，外資企業壟斷的局面或許將會被打破。根據萬泰生物2020年年報，“馨可寧”2020年5月在國內獲批上市，去年批簽發總量達到246萬支，佔國內約16%的市場。這也讓GSK的2價HPV疫苗銷量下滑66%，去年批簽發量僅爲69萬支。而除了產量以外，價格也是國產疫苗的優勢。馨可寧的定價爲329元/支，9-14歲女性只需要接種2針，15-45歲女性接種3針，接種總花費在650-1000元不等。目前，我國鄂爾多斯、廈門、濟南等地還相繼試點了HPV疫苗免費接種。
公開資料顯示，萬泰生物是從事體外診斷試劑、自動化檢測設備、疫苗研發生產及銷售的高新技術企業。據瞭解，目前除了萬泰生物外，國內還有十餘家企業正在開展HPV疫苗的研究，多隻產品已經進入臨牀試驗階段。
