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廣東醫保最低繳費年限調整

來源:時尚冬    閱讀: 4.05K 次
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廣東醫保最低繳費年限調整,廣東省內有些地區醫保最低繳費年限要延長了——典型代表比如廣州市,原來要求是15年、現在要延長到男30,女25年,廣東醫保最低繳費年限調整。

廣東醫保最低繳費年限調整1

《廣東省基本醫療保險關係省內轉移接續暫行辦法》將於2022年7月1日起開始實施。

這個暫行辦法對醫保做出了一些變更,其中最明顯的一個變更就是繳費年限變更。

按照辦法相關規定,從2022年7月1日起,廣東逐步統一全省累計繳費年限,到2030年1月1日,廣東省累計最低繳費年限統一爲男職工30年,女職工25年。

未達到這些規定的地級以上市從2022年開始,在本市2021年繳費年限政策的基礎上,通過9年過渡逐年調整本市職工醫保,累計最低繳費年限。

廣東醫保最低繳費年限調整

按照這個辦法規定,很多人即便到2030年,估計也達不到繳費年限的要求。

比如一個男職工現在50歲,他的醫保繳費年限只有15年時間,就算他繼續繳費9年時間,到了2030年他的累計繳費年限也只不過是24年,距離規定所要求的30年仍然有6年的差距。

我相信這種現象並不是個別現象,有可能很多人都存在這種問題。

目前廣東省內不同地級市對醫保繳費年限的規定並不一樣,比如廣州只需要累計繳費滿15年就可以享受退休醫保待遇;江門則需要20年;而深圳男性則需要25年,女性則需要20年纔可以享受退休醫保。

按照目前廣東各省的醫保繳費年限規定,有些城市距離30年的期限是有很大差距的,這意味着未來幾年時間很多省份調整的幅度會比較大。

廣東醫保最低繳費年限調整2

廣東近日公佈了一份《廣東省基本醫療保險關係省內轉移接續暫行辦法》,是從2022年7月1日起新實施,其中就明確規定,如果退休後要享受終身醫保報銷待遇、男士醫保繳費年限最低要30年、女性必須要達到25年——但是並不是馬上執行!而是給予一個過渡期,一直到2030年1月1日將這個標準落地實施到位,而且廣東省規定省內各地區要逐步推行、落實。

廣東醫保最低繳費年限調整 第2張

6月10日,廣東江門醫保局還分享了這個動態,因此這就意味着,廣東省內有些地區醫保最低繳費年限要延長了——典型代表比如廣州市,原來要求是15年、現在要延長到男30,女25年,這就意味着不管是單位職工、還是靈活就業人員,醫保的繳費成本將會提高。

新規還有兩個重點,第1個重點就是規定參保職工如果在達到法定退休年齡時、醫保繳費年限符合了當地的最低標準、同時在退休後待遇領取地區的職工醫保實際繳費年限累計達到10年,那麼就可以順利辦理醫保退休、不必再繳費。

第2個重點就是,廣東省內不同城市繳費、這些年限是可以互認的、也就是說可以累加累計。

爲什麼要這樣做?原因是啥?

其實廣東人口衆多、本省的老齡化也不斷深化,提高最低繳費年限可以減輕醫保統籌基金的支付壓力,同時還能提高某些醫療待遇,比如門診報銷等——這對於廣東省醫保穩健發展是有重要意義的。然而,重點問題來了!

提高最低繳費年限標準後,許多人如果到退休年齡、繳費年限仍然不足,該如何解決?

廣東醫保最低繳費年限調整 第3張

廣東省給出了三項解決方案,注意這裏是個大重點了:

①可以繼續繳費:按照上年度全口徑社平工資爲繳費基數、然後自己負擔單位繳費的部分,補足至醫保要求的最低繳費年限。

②一次性繳費補足:有些人在退休的`時候、要補交幾萬塊錢醫保費,其實就是這個原因——廣東新規規定,醫保繳費年限不夠的話、可以一次性補齊繳納,雖然這樣看似壓力大,但是可以防止後續繳費基數增長帶來的負擔增加。

③ 轉爲城鄉居民醫保:這種方式會導致後續的醫保待遇有明顯下降、不到萬不得已,建議還是採取上面兩條解決方案;

不過,好在到2030年還有8年時間、大家可以提前做好準備,保持自己的社保工齡足夠即可。第2個重點,廣東醫保個人賬戶劃入的金額,也將會減少。

廣東醫保個人賬戶劃入待遇減少,會讓退休人員和在職人員吃虧嗎?答案讓人意外

2022年,廣東還發布了一份《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的實施意見》,其中就明確規定,在職和退休人員醫保個人賬戶每月劃入金額的規則要改變!

和其他地區一樣,廣東也不例外,以廣州爲例,大家知道本人繳納的醫保費,是基數的2%打入個人賬戶,然後按年齡段個人賬戶劃入金額不同,46歲以上是基數的3.8%,36~45歲比例是3%,35歲以下則是2%(年齡越大,劃入比例越高),但是退休人員情況則不同、降低幅度更大。

廣東醫保最低繳費年限調整 第4張

而退休人員個人賬戶每月劃入金額、對應比例是上年度社平工資的4.1%,廣東省全省2021年社平工資目前已經公佈,非私營年平均工資是118133元、摺合每月9844元,因此若按9844×4.1%=403元左右,這就是醫保卡每月注入的錢,而私營單位相對會低一點(可作爲參考)

但是,從下個月7月份開始,按新規單位繳納的醫保費不再進入個人賬戶,因此在職職工46歲以上的3.8%比例、將會降低到2%,也就是減少了1.8個百分點,粗略算算也有幾百元減少!退休人員按照新規定、醫保每月的返錢、比例降低到了2.8%(原來是4.1%)!

因此少了1.3個百分點的錢,而且廣州的新規是按照人均養老金、而不是之前的社平工資,金額基數小很多、所以退休人員醫保個人賬戶每月返錢降低的幅度會明顯比較大,但是並不代表待遇降低,醫保待遇卻有額外的提高!又是咋回事呢?

廣州規定,按新規門診費用可以報銷了、至少50%的比例,比如說你門診花了1000元、至少可以報500——還是非常划算的,而且不設最低起付線,退休人員還能享受比在職職工、更好的報銷待遇,有些常見病也納入了報銷範疇,而且個人賬戶能夠實現家庭共用。

廣東醫保最低繳費年限調整3

近日,廣東省醫療保障局官方網站發佈《關於印發廣東省基本醫療保險關係省內轉移接續暫行辦法的通知》(以下簡稱《暫行辦法》),明確廣東將逐步統一全省職工醫保繳費年限政策,累計繳費年限到2030年1月1日統一爲男職工30年、女職工25年,且在退休後待遇享受地參加職工醫保實際繳費年限累計需滿10年。

繳費年限不足,可選擇按月或一次性繳費至規定年限。退休人員一開始不願意補繳或無力補繳的,可先按規定參加戶籍所在地居民醫保,中途可按規定選擇補繳。《暫行辦法》明確,職工醫保退休人員待遇不得與在當地按月領取基本養老金綁定。

廣東醫保最低繳費年限調整 第5張

跨地區流動不得重複參保

據瞭解,廣東省參保人跨地區、跨制度流動越來越頻繁,省內各市職工醫保累計最低繳費年限不一致,退休後待遇享受地選定規則不夠合理,不滿年限參保人的補繳政策差異較大,一定程度上影響了參保人的權益,需進一步修訂完善。

《暫行辦法》明確,跨地區流動人員不得重複參保,不重複享受待遇,職工醫保繳費年限不重複計算。

跨省轉入按廣東政策

《暫行辦法》明確,基本醫療保險轉移接續有以下三種情況:

——職工醫保制度內轉移接續。流動就業人員跨地區就業時,應按規定參加勞動關係所在地職工醫保,辦理職工醫保關係轉移接續手續。

——居民醫保制度內轉移接續。非就業人員參加居民醫保後,因戶籍或常住地變動需跨地區流動,原則上當年度在轉入地不再辦理基本醫療保險轉移接續手續,可按規定參加轉入地下一年度居民醫保。

——職工醫保和居民醫保跨制度轉移接續。有兩種情況:一是職工醫保轉居民醫保。職工醫保參保人員跨地區流動後未重新就業的,按規定參加轉入地居民醫保,可辦理基本醫療保險轉移接續手續。二是居民醫保轉職工醫保。居民醫保參保人員跨地區流動並在轉入地就業的,按規定參加轉入地職工醫保,可辦理基本醫療保險轉移接續手續。

《暫行辦法》還規定,跨省轉移接續基本醫療保險關係時,轉入廣東省的,按《暫行辦法》執行;轉出外省的,按國家相關政策執行。

廣東醫保最低繳費年限調整 第6張

全省將逐步統一繳費年限

《暫行辦法》明確,參保人員在本省各市參加職工醫保的繳費年限互認,併合並計算爲累計繳費年限。職工醫保參保人員達到法定退休年齡,繳費年限需要同時符合兩個條件,可享受退休待遇:

一是參加職工醫保的累計繳費年限符合退休後待遇享受地規定的職工醫保累計繳費年限要求。逐步統一全省職工醫保繳費年限政策,累計繳費年限到2030年1月1日統一爲男職工30年,女職工25年。二是在退休後待遇享受地參加職工醫保實際繳費年限累計滿10年。

可按月或一次性補繳費

《暫行辦法》明確,參保人員達到法定退休年齡時,其職工醫保繳費年限不符合上述條件的,可按規定選擇按月或一次性繳費至規定年限。

退休人員補繳的繳費基數統一爲上上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資,繳費比例按退休後待遇享受地職工醫保單位費率。允許用職工醫保個人賬戶補繳。

按月繳費的人員,其按月繳費期間,享受在職待遇,不計發個人賬戶;繳滿規定年限後享受退休待遇。一次性繳費的人員,繳費達規定年限後享受退休待遇。

退休人員原選擇按月繳費,但在按月繳費期間,可申請一次性繳費。退休人員一開始不願意補繳或無力補繳的,可先按規定參加戶籍所在地居民醫保,中途可按規定選擇補繳。

《暫行辦法》明確,不得將辦理職工醫保退休人員待遇與在當地按月領取基本養老金綁定。

廣東醫保最低繳費年限調整 第7張

職工醫保省內無縫轉移

關於職工醫保制度內轉移接續的待遇銜接問題,《暫行辦法》提出以下具體要求:

——職工醫保參保人員在省內轉移接續的,參保人員在轉出地最後一次繳費的次月,仍享受轉出地的職工醫保待遇。在轉移接續前連續繳費未中斷的,參保人員在轉入地參加職工醫保後,自繳費次月起享受轉入地的職工醫保待遇,確保待遇享受無縫銜接。

——職工醫保參保人員在轉移接續前中斷繳費3個月(含)以內的,參保人員可按規定辦理中斷繳費期間的職工醫保費補繳手續,補繳後不設待遇享受等待期,繳費當月即可在轉入地按規定享受待遇,中斷期間的待遇可按規定追溯享受,且不得重複享受待遇。

——職工醫保參保人員中斷繳費3個月以上的,基本醫療保險待遇按各市規定執行,原則上待遇享受等待期不超過6個月。

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