在現實社會中，協議使用的頻率越來越高，簽訂協議是解決糾紛的保障。大家知道協議的格式嗎？以下是小編整理的委託監護協議書，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。
委託人（學生監護人）：
受託人（託管責任人）：
根據《最高人民法院關於貫徹執行<民法通則>若干問題的意見》第22條規定：“監護人可以將監護職責部分或全部委託給他人。因被監護人的侵權行爲需要承擔民事責任的，應當由監護人承擔，但另有約定的除外；被委託人確有過錯的，負連帶責任。”根據此條款規定，委託人、受託人在平等、自願的基礎上籤定本協議。委託人將xxx（性別男，現年xx歲，系委託人的親生兒子，以下簡稱被監護人。）的部分監護責任轉移給受託人，受託人在委託監護期間應當履行約定監護人的監護責任。
一、雙方的權利與義務：
（一）委託人的權利：
1．在委託監護期間，委託人有權隨時瞭解被監護人的生活、學習狀況。
2．有權對被監護人的住宿、飲食、學習等情況進行了解和監督，受託人應當積極配合。
3．對於雙方約定的特殊事項受託人沒有做到的，有權責令改正。
（二）委託人的義務：
1．委託人應當及時、足額支付約定的費用。
2．委託人應當向受託人如實提供被監護人的基本情況。
3.託監護協議期滿後，應當及時收回監護權，並領回被監護人。
（三）受託人的權利：
1．有權按時足額收取約定的費用。
2．在沒有按時足額收取約定的.費用時，有權提前解除協議，並要求法定監護人承擔違約賠償責任。
（四）受託人的義務：
1.爲被監護人提供安全、良好的教育、住宿環境及營養配餐。
2.加強對被監護人的安全教育，採取措施保障其人身安全。
3.關注被監護人的生心健康，培養良好的行爲習慣。
二、委託監護期限：自年月日至年月日，從監護人將被監護人送到受託人處，到監護人將被監護人從受託人處接走（或受託人將被監護人送到監護人處），被監護人的監護責任由受託人履行。
三、委託監護費用標準及支付方式：
1.監護費用標準：1000元/月（含食宿、學習輔導、安全監管）。
2.支付方式：原則上一次性支付半年，若委託方確有困難，雙方可協商，但必須提前五天支付次月的監護費用。
四、特殊約定條款：
1.被監護人因傷、因病產生醫療費用的，受託人應及時墊付就醫並告知委託人，之後憑相關發票或記錄由委託人承擔。
2.被監護人需要購買衣服等東西的，應事先經委託人同意後按其指定標準購買。
3.被監護人的學雜費用等由委託人承擔。
五、違約責任：委託人、受託人任意一方違約的，向對方承擔從違約之日起，到協議約定的終止期限止約定的費用兩倍的違約賠償金。本協議一式兩份，經雙方簽字捺印生效，雙方各執一份，具備同等法律效力。
委託人（學生監護人）：受託人（託管責任人）：
年 月 日 年 月 日
委託人：
受託人：
見證人：
第一條委託人委託受託人監護其子女在兒童之家的住宿、生活、學習等事務。具體內容及要求如下：
1、生活：早餐麪條或饅頭、包子；正餐一葷一素一湯（中午在學校食堂就餐）。
2、住宿：委託方只提供牀鋪（棉被及洗漱用具由受託方自理）；
3、課業輔導：
（1）保證輔導時間。
（2）爲保證質量，將對每個學生建立服務卡，對其每週每天學習情況進行登記並給以矯正性輔導，其服務檔案平時可隨時查詢，期末交家長或監護人審查。
（3）訂立本期學習目標，保證被輔導學生學習上有明顯進步（在上期成績基礎上承諾本期有較大幅度提高，40分以下學生提高20-30分，40-60分學生提高15-20分，60-80分學生提高5-15分），凡未達學習目標者，返還輔導費10元/分。（此條承諾僅對50元/月兒童有效）。
4、安全：受託方對委託方子女負有安全教育的責任，並提供安全的食宿設備。並確保孩子在家期間隨時有人值班。對因設備問題或無人值班造成的安全問題由受託方負責。受託方對委託方孩子生病或其他突發事故有及時做出處理（如立即送往醫院醫治）並通知委託方的權利和義務，但產生的相關費用由委託方負責。對不服從委託方教育管理擅自外出或打架鬥毆對他人或自身造成傷害的，其造成的後果由受託方負責。
第二條委託期限自____年____月____日至____年____月____日在兒童之家的時間。
第三條報酬及支付方式：
住宿水電管理費：一、二年級30/元月，三至六年級25元/月；生活費：一、二年級120元/月，三至六年級125元/月；輔導費按如下類別收取：1類15元/月（督促學生家庭作業完成情況），2類30元/月（督促並評改學生家庭作業完成情況），3類50元/月
（1、督促並評改學生家庭作業完成情況；
2、每天針對學生情況和年級特點對語數學科進行輔導45-60分鐘），4類80元/月（除承諾第3類服務外，週末再輔導4小時，本類也可對非寄宿學生開放）。注：本協議按類輔導收取。
第四條本合同解除的條件：
受託方對委託方服務不滿意或因其他原因可隨時終止本協議。其費用按時間據實足月結算。受託方子女三次以上不聽從委託方管理，委託方可通知受託方終止協議，其費用按時間據實結算。
第五條合同爭議的解決方式：
本合同在履行過程中發生爭議，由雙方當事人協商解決；協商不成的，可依法向人民法院起訴。
第六條其他約定事項：_______________________________________________
第七條本合同未作規定的，按《中華人民共和國合同法》的規定執行。
委託人（章）：受託人（章）：
電話：電話：
二0xx年月日
