【導讀】：孩子成長的過程中總會遇到這樣那樣的危險，作爲一位稱職家長，在孩子遭遇危難之時，必須學會快速解除孩子危險的有效方法，跟隨秀美小編一起來學習孩子在危急關頭的急救方法，爲兒童的健康安全保駕護航。
本期首先介紹判斷和解除兒童危難的快速有效的方法——兩組ABC。
判斷兒童危難狀況的ABC法
1、 抓緊“黃金時間”解除兒童危難
當兒童處於危難時，最爲緊急的就是保持或恢復兒童的呼吸和心跳，這樣才能最大限度的保持兒童的生命。在保持生命的過程中，爭分奪秒是關鍵的關鍵。因爲一旦呼吸心跳停止對人體的影響與分秒相關(見下圖1)。
(圖1 復甦開始時間與預後的關係)
2、 30秒內判斷兒童危難狀況
當危難降臨至兒童時，周圍的家長或成人應該首先在30秒內對兒童的狀況進行“全面”評價。這種全面評價是針對生命而言，不包括全部健康內容。這是第一組ABC。
A 一般狀況(appearance)
• 自然體位：癱軟無力狀或者過於躁動
• 精神狀態：極度煩躁或者昏睡
• 眼神：呆滯或者凝視
• 發聲：哭鬧及言語聲微弱、含混不清或嘶啞
B 呼吸狀況(breathing)
• 氣道梗阻：犬吠樣劇烈咳嗽、嚴重鼾樣呼吸、發音費力
• 呼吸費力：呼吸時鼻翼煽動，還有胸廓過度起伏或微弱起伏，甚至沒有起伏
C 循環狀況(circulation)
• 皮膚蒼白、顏色發灰，甚至青紫
• 皮膚呈現大理石花斑紋
• 手腳極度冰涼
如果出現上述情況中任何一條，立即呼叫120或他人幫助。
解除兒童危難狀況的ABC法
如果發現兒童呼吸及其微弱或沒有呼吸，立即緊急救治。在場的家長或其他成人必須採用有效的救治——稱爲心肺復甦術。心肺復甦術是指救護者在現場對呼吸、心跳驟停者及時實施人工胸外心臟按壓和人工呼吸的急救技術，爲維持基礎生命提供必要的氧氣及充分的血液循環的緊急急救措施。
一、兒童復甦的姿勢
如果患者沒有頭部、頸部及脊柱的損傷，同時患者有正常呼吸及心跳但意識喪失，可置患者於復甦體位(壓額舉頜法)，這樣可維持患者呼吸道通暢。(圖2)
圖2復甦體位(壓額舉頜法)
二、心肺復甦術是第二組ABC
1、A (Airway)打開呼吸道及判斷有無自主呼吸
(1) 打開呼吸道(壓額舉頜法)：將一手置於患者的前額，另一手置於患者下頜中央旁開兩指處，下壓前額同時上擡下頜。(圖2)
(2) 判斷自主呼吸：將自己的面額及耳朵靠近患者的口鼻處，觀察患者的胸廓有無起伏，傾聽有無呼吸音並感覺有無呼吸的氣流。(圖3)
圖3 壓額舉頜法示意圖
(3) 在5到10秒鐘內完成正常自主呼吸的判斷
2、B (Breathing) 檢查患者是否有呼吸(眼看、耳聽、面感)，然後實施人工呼吸
(1) 口對口人工呼吸兩次(緩慢吹氣每次持續一秒)(圖4)
圖4 口對口人工呼吸示意圖
(2) 確定在每次人工呼吸是都能觀察到患者的胸廓起伏
(3) 如果第一次人工呼吸無效，重新打開患者的呼吸道(壓額舉頜法)，然後再次進行人工呼吸
3、C (Circulation)如果心跳停止或心跳極爲微弱立即實施胸外心臟按壓。
(1)部位及手法
A、將手掌掌根放在兩乳頭連線的中點胸骨上(胸骨下半部分，兩乳頭中間)(圖5)
圖5 胸外心臟按壓部位示意圖
B、單手或雙手胸外心臟按壓(圖6-7)
圖6-7 雙手胸外心臟按壓示意圖
(2)頻率及深度
A、按壓深度爲胸廓厚度的1/3到1/2
B、按壓頻率爲100次/分
有效心肺復甦，可爭取兒童存活以及存活後生命質量關鍵的操作方法。所有兒童工作者都因掌握這門技術，將危難有效化解，保證兒童生命安全和質量
