本人因xx擬自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止向xx請假,請假期間委請學校賡續公保與健保的加保,公保費與健保費本人同意全額自行負擔,並於辦理退休案之前繳清保費。
茲檢附醫療院所醫師證明一份。
請假人:xx(簽章)
xx年xx月xx日
篇二:長期病假申請書xx領導:
因身體xx原因,需要休息一年,希望領導批准,謝謝。
請假人:xx
xx年xx月xx日
篇三:長期病假申請書尊敬的領導:
您好!由於我突患重病,無法堅持繼續上班,故請假兩個月,住院治療,望批准!
此致!
敬禮!
教師:xx
xx年xx月xx日