在現在的社會生活中，各種協議頻頻出現，簽訂協議可以保護當事人的合法權益。到底應如何擬定協議呢？以下是小編幫大家整理的安全協議書10篇，歡迎大家分享。
甲方：XXXXX
乙方：XX市XX保潔有限公司
甲方將本企業及下屬小區的日常清潔服務委託給乙方。爲了確保保潔工作能夠順利完成及雙方員工在實施過程中的安全和健康，根據“安全第一，預防爲主”的方針，雙方在簽訂委託合同時，簽訂本協議，明確雙方的安全生產責任。
一、承包服務內容
主要負責北京市朝陽區XXXXXX家屬區的服務保潔工作。
二、清掃保潔期限
自20xx年1月1日至20xx年12月31日。
三、協議內容
1.安全管理
（1）乙方必須認真貫徹國家及地方政府有關安全生產、消防工作的方針、政策，並嚴格執行相關的安全法律、法規、條例和規定、
（2）乙方應有健全的安全管理組織體制，員工的安全操作規程，制定各級安全生產崗位責任制及定期安全檢查制度、安全教育制度等。
（3）乙方必須對本單位員工進行安全生產製度及安全技術知識教育，增強法制觀念，提高職工的安全意識和自我保護能力，督促職工自覺遵守安全生產法規、制度及規定。
（4）根據“誰服務、誰負責”的原則，由乙方責任造成的工傷事故，則由乙方按國務院第75號[企業職工傷亡報告和處理規定]和北京市有關報告、統計、調查、處理，甲方予以協助。
（5）乙方必須根據保潔工作的性質制定相應的安全管理措施。
（6）乙方指派專人負責本服務項目的有關安全管理工作，甲方負責聯繫、檢查、督促乙方執行相關安全規定、甲乙雙方應經常保持聯繫，相互協助檢查、協調處理服務中有關安全工作，共同預防事故發生。
（7）乙方所委派的服務人員在工作期間出現勞資糾紛和人身傷害時。與甲方無關，由乙方自行妥善處理和解決。
2、安全監督及安全檢查
（1）乙方在服務期間必須遵守甲方的安全生產、防火管理、治安保衛制度等各項規定。
（2）乙方應每月至少一次組織保潔人員安全教育會議（記錄備查），介紹服務中有關安全生產、防火管理、治安保衛等規章制度及要求。乙方在服務中必須經常檢查，督促服務人員嚴格遵守、認真執行。甲方予以配合督促、檢查。
（3）乙方服務人員在甲方區域工作期間的個人勞動防護用品由乙方負責提供，並嚴格遵守甲方各區域管轄部門制定的勞動房屋用品管理制度和要求。甲方有權對乙方人員不恰當的防護用品提出整改要求，乙方必須按要求整改，否則甲方有權停止乙方服務項目。
（4）乙方每週至少一次服務區域的作業環境、操作設備、工具等進行檢查，發現隱患應立即停止作業並制定相應的防範措施，落實整改經確認安全後方可繼續服務。
3、其他未盡事宜
乙方現場負責人應時刻督促職工自覺遵守甲方有關規程，如有違反，甲方有權按照有關條例、規定進行處罰。
4、本協議經甲乙雙方簽字蓋章有效。作爲中國電建集團北京勘測設計研究院保潔服務委託合同正式附件一式三份，甲方貳份，乙方壹份。 5本協議同正式委託合同同日生效，直到保潔服務委託合同到期。
甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：
簽名：簽名：
年月日年月日
（學校存根）
貴家長：
我校按上級要求在放假前已對學生進行了一系列安全教育，爲了使你的孩子在假期中養成健康的心態和良好的行爲習慣，我校與您特定假期安全協議書如下，希望您合作。
一、家庭中：要教育孩子防火、防電、防盜、防煤氣中毒，並做好學生行爲監督工作。
二、外出及公共場所：要防交通事故、防食物中毒、防不法侵害等，教育孩子不吸菸、不喝酒、不尋釁鬧事、不參加賭博和迷信活動，不看不健康書刊音像製品，不進網吧、歌舞廳，不開機動車。在沒有安全設施及保證的情況下，在沒有教練的指導下，不溜冰、不下水游泳。
三、假期中家長要對孩子進行必要的安全常識教育，並對孩子的行爲提出明確具體的要求,家長務必要隨時掌握學生行蹤，切實盡到監護人的職責。提醒學生不隨意行事，增強學生的自律意識和安全意識。
學生家長簽名： 學生簽名： 班主任簽名：
溫縣實驗中學 20xx年6月26日
暑假安全協議書
（家長存根）
貴家長：
我校按上級要求在放假前已對學生進行了一系列安全教育，爲了使你的孩子在假期中養成健康的心態和良好的行爲習慣，我校與您特定假期安全協議書如下，希望您合作。
一、 家庭中：要教育孩子防火、防電、防盜、防煤氣中毒，並做好學生行爲監督工作。
二、 外出及公共場所：要防交通事故、防食物中毒、防不法侵害等，教育孩子不吸菸、不喝酒、不尋釁鬧事、不參加賭博和迷信活動，不看不健康書刊音像製品,不進網吧、歌舞廳，不開機動車。在沒有安全設施及保證的情況下，在沒有教練的指導下，不溜冰、不下水游泳。
三、 假期中家長要對孩子進行必要的安全常識教育，並對孩子的行爲提出明確具體的要求,家長務必要隨時掌握學生行蹤，切實盡到監護人的職責。提醒學生不隨意行事，增強學生的自律意識和安全意識。
學生家長簽名： 學生簽名： 班主任簽名：
溫縣實驗中學 20xx年6月26日
主辦、組織方：XXXX
領隊：
活動時間： 20xx年X月X日
本次出行完全是自願性參加活動，如出現事故組織方應積極主動的實施救援工作，但對事故本身不承擔法律責任。
(一)活動期間，參與者都應該遵守國家相關法律法規，因個人自身原因直接或間接引起的法律責任，由行爲人自行獨立承擔。活動期間，參與者因個人行爲侵害他人合法權益，責任自負。若由此給其他同行者造成損失，行爲人應負法律及賠償責任。
(二)凡參與者年滿18歲均視爲具有完全民事行爲能力人，對自己的.行爲安全負責。未滿18週歲由其活動時的監護人負責其全部行爲安全。代他(她)人報名者均視爲接受本協議。
(三)參與者因活動前存在個人健康問題(如心臟病、高血壓、精神疾病)，而產生的風險與責任，參與者自行獨立承擔。組織方因不可抗的因素(如戰爭、騷等)不能履行報名時約定的路線行程，不承擔賠償責任，但有義務及時通知參與者，並提供詳情解答。
(四)活動期間，所有參與者都應聽從活動領隊指揮及安排，因不聽從安排而造成的風險及責任，由行爲人自行獨立承擔;如需脫離車隊單獨行動，必須得到領隊的認可，並簽署書面離隊協議，離隊後其行爲後果自負，與組織方及領隊無關。
(五)自駕活動會有潛在的危險性，組織方爲在活動前兩個工作日提供真實、有效身份證號碼者購買旅遊保險，未能提供者需自行購買保險。如在活動中發生人身損害後果，組織方有義務協助其處理保險公司賠付事宜，但不承擔賠償責任。
(六)參與者自備可能需要的應急物品或工具，負責保管好自己所有隨身(或隨車)物品，承擔自己物品(包括車輛)丟失或損毀的責任。如丟失或損毀組織方及餐飲住宿服務提供商物品，需照價賠償。
(七)活動期間的行車及應急處理約定(如不遵守者，領隊有權對其作離隊懲罰)
1、所有參與車輛，都應按照車隊編號順序行使，任何車輛不得超越組織方指定的導航車(頭車)及落後於(尾車)。
2、在通過收費站或交叉路口，車隊順序臨時變更，在導航車減速或臨時停車時車輛應歸位按照編號順序行使。
3、活動出發前車輛應加滿油，活動過程中油量消耗過半時，應嚮導航車作加油意思表示，得到許可後車隊統一加油。
4、車輛需暫時性停車，應提前通知導航車並得到其許可。路邊臨時停車，各車必須開啓雙燈示警。
5、如有車掉隊，車隊應原地停車，由尾車負責找回掉隊車，若時間較長，車隊可繼續前進;如有車拋錨，視情況就近維修，如耽擱時間較長，車隊提供必要幫助後可繼續前進。
6、如遇交通事故，全體參與者有義務參與救援工作，導航車或領隊視事故情況決定是否繼續旅程，或者留下陪同車輛和人員幫助當事人處理事故，其他車輛繼續旅程。
(九)活動期間對講機的使用約定(如不遵守者，領隊有權作相應處罰)：
1、本次活動對講機頻率爲002,主要用來通報行程、路況、突發事件等與安全行車有關的事情，通話語言應精煉簡潔，清晰易懂，注意文明用語。不得過多談論與活動無關的話題，尤其不得談論政治、色情等話題。
2、對講機是確保本次活動組織及行車安全的有效工具，大家應妥善保管正確使用，行車過程中試用車充，節約用電確保暢通;列隊行車時隨行車的對講機以聽爲主，儘量避免打斷導航車和尾車的通訊。
(十)參與者毆鬥、酒後駕駛、無有效駕駛證照駕駛、駕駛無有效行駛證的車輛，或在活動期間非法搭乘其他交通工具，或故意將自己置於危險境地，或自傷自殘、自殺、自殺未遂、自損等，因本人實施故意行爲而產生的風險與責任，行爲人自行獨立承擔。
(十一)組織方因不可抗的因素(如戰爭、騷等)不能履行報名時約定的路線行程，不承擔賠償責任，但有義務及時通知參與者，並提供詳情解答。
(十二)本協議爲集體協議，參與本次自駕活動者都是完全自願的，自參與者簽名之時表示該協議生效,同行車主對本車因各種原因未簽名者負有告知義務及責任, 所有參與者(包括被代報名者和未簽字者)視爲事先對本協議條款的含義及相關責任後果已全部通曉並充分理解，到組織方集中回收對講機時本次自駕活動結束,本協議自動失效。自駕活動具有一定的潛在風險,敬請認真閱讀以上協議內容!
參與者簽名:XXX
日期:20xx年X月X日
爲堅決貫徹《中華人民共和國消防法》的實施和執行，落實“預防爲主，防消結合”的消防方針，嚴格消防監督管理，加強消防管理力度，防止火災發生，減少火災損失，保障新世界“夢湖香郡”別墅社區(簡稱本社區)的正常生活秩序及人員、財產的安全，甲乙雙方根據《中華人民共和國消防法》及武漢市地方消防安全法規的要求，特簽訂本消防安全協議書，具體約定如下：
一、根據“誰主管、誰負責”的消防責任界定原則，甲方將本社區屬乙方購買所有或居住的夢瀾軒 幢住宅房屋範圍的消防安全保障工作分割委託給乙方負責。
二、甲方責任義務：
1. 負責本社區消防安全防範的組織工作，定期開展消防安全知識宣傳和消防逃生演習活動，定期安排防火檢查，對火災隱患及時上報或整改。
2. 負責本社區公共消防設施設備的管理維護工作，貫徹執行各項消防管理規定，認真落實安全管理措施。
3. 負責在本社區發生火警時及時組織撲救和協助政府消防部門進行消防滅火施救工作。
4. 其它作爲本社區物業管理企業所應承擔的消防責任義務。
三、乙方責任義務：
1. 積極支持配合和參加甲方組織的消防安全防範活動，自覺培養消防意識宣傳消防重要性。
2. 不在所屬住宅房屋或車輛內貯藏保存易燃易爆危險物品。
3. 不違規使用電器、不超容量用電和不違規使用液化氣、管道煤氣等燃氣具。
4. 教育和培養家庭成員特別是小孩學習消防逃生技能、會報警、不玩火和不燃放煙花爆竹。
5. 遵守裝修工程消防安全管理規定和工程施工安全技術規範。
6. 在有火警緊急情況下能冷靜準確向119報警並滅火、指引和協助他人逃生。
7. 其它作爲本社區業主或住戶所應承擔的消防責任義務。
四、甲乙雙方對上述各項消防安全管理責任義務應認真執行，若有違反，承擔相關法律後果。
五、本協議未盡事宜，可由雙方約定簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等效力。
六、本協議自雙方簽訂之日起生效。
甲方： 乙方：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
立契約書人_____________（以下簡稱甲方）、_____________ （以下簡稱乙方），茲爲簽訂地役權變更協議書，經當事人協議，訂立條款如下：
第一條 後記土地在______年______月______日收文第_______號第_________順位地役權登記，雙方當事人同意變更。
第二條 地役權範圍：東側長_________米，寬_________米，面積_________平方米。
第三條 不動產標示
坐落：_____________________________________________
地目：宅地
面積：_______________平方米
第四條 本協議一式兩份，當事人各執一份爲憑。
甲方（簽字）：___________ 乙方（簽字）：_________
住址：___________________ 住址：_________________
身份證統一號碼：_________ 身份證統一號碼：_______
_甲方：____________________________
乙方：____________________________
根據北京市、學校有關安全的規定及要求，現就教師公寓有關安全問題甲、乙雙方達成以下協議：
1．公寓內嚴禁使用電爐、熱得快、沒有自動斷電保護裝置的電水壺、電水杯、僞劣接線板電器等。嚴禁私拉亂接電線，違反規定一經查出嚴肅處理。處以經濟處罰____－____元，嚴重者行政處罰直至追究法律責任。乙方的家用電器在使用中一旦出現問題，發生事故，由乙方負完全責任。
2．樓道不準堆放雜物及做飯，垃圾不準堆放在家門口樓道上，必須裝入垃圾袋投入樓外設置的垃圾箱內。
3．公寓房只能承租人自己使用，不能轉租，轉借轉讓他人。一經查出房產科即收回公寓房另行安排。
4．房間離人時必須拔掉電源插頭，關掉電源開關，保證安全用電。
5．房間內的暖氣、水、電設備發現問題及時到房產科或後勤物業公司修繕中心報修。
6．不能私自改變房屋結構和設備，簡單裝修的需報房產科批准，未經批准私自裝修的一經查出嚴肅處理直至追究法律責任。
7．協議自簽訂之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各持一份。
甲方代表人：（簽字）____
甲方：（公章）__________
______年______月______日
乙方單位：______________
乙方：（簽字）__________
______年______月______日
_日 _________年____月____日
簽訂地點：_______________ 簽訂地點：_____________
甲方：
乙方：鹽城市華鑫高空建修防腐有限公司
爲了搞好酒股份有限公司60米煙囪維修美化的安全管理工作，防止安全事故的發生，確保人身安全，經甲乙雙方充分協商，在依據國家相關法律法規和公司相關規定的基礎上，本着自願平等的原則簽訂此協議。
一、甲方的責任：
1、甲方在乙方進入作業現場前，對乙方人員進行安全告知，對乙方人員進行安全培訓，告知乙方人員安全方面的獎懲制度。
2、甲方在乙方進行施工時，有權對乙方進行監督、檢查、指導，對於檢查當中發現的問題，甲方將依據公司相關的獎懲制度進行處罰、情況嚴重，責令停工整頓。
3、作業過程中出現人員傷害情況，甲方有義務協助乙方做好事故的處理工作，防止事故的擴大化，協助相關部門做好事故的取證工作，但事故發生所產生的一切費用由乙方承擔，甲方不承擔任何責任。
二、乙方的職責
1、乙方負責人是本次工程安全的第一責任人，並應制定該項目工程施工安全方案(操作程序)，乙方必須設立專職安全員，負責作業人員的安全防護告知，安全操作規程培訓。
2、乙方在作業過程中，應遵守公司的各項規章制度，對於作業時發現的安全隱患，及時採取措施，予以消除。
3、乙方在作業過程中，出現的安全事故，將由乙方承擔全部責任，若對公司造成損失，乙方賠償損失。
4、乙方在作業過程中，禁止酗酒，疲勞作業，違規作業，甲方將不定時進行抽查，在抽查過程中若發現違規行爲，甲方將依據公司相關規定對乙方進行處罰。
5、根據“一崗雙責”的規定：乙方的項目負責人，也是安全負責人，負責施工人員的日常安全管理工作，並對乙方作業人員的安全負責。
6、在作業開始前，乙方項目負責人應對作業人員進行安全防護措施教育，並有文字存根以備檢查，不得安排未經教育的員工進入現常
7、不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啓動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
8、乙方所使用的工具應對其安全防護措施負責並承擔安全責任。不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啓動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。
三、甲乙雙方應嚴格遵守本協議條款，履行各自職責，搞好文明作業。
四、本協議自簽訂之日起生效至項目結束，一式兩份，甲乙雙方各執一份。
五、未盡事宜，甲乙雙方本着友好協商的原則解決。
甲方： 乙方：鹽城市華鑫高空建修防腐有限公司
責任人： 責任人：
電 話： 電 話：
項目經理部名稱（以下簡稱甲方）： 品尊國際項目經理部
勞務公司名稱 （以下簡稱乙方）：
爲了貫徹“安全第一、預防爲主、綜合治理”的方針，遵守國家及本地區有關安全生產的法規，明確雙方的安全生產責任，確保施工生產安全，雙方在簽訂勞務合同的同時簽訂本協議，以資共同遵守執行。
一、 安全生產責任目標
1、因工死亡、重傷率爲零；
2、輕傷頻率控制在 3 ‰以內；
3、特種工人持證率100％，實施施工工傷保險和勞動保護100％；
4、創文明、標化工地。
二、 責任期限： 自 年 月 日至 年 月 日
三、 甲方職責：
1、依據國家、本地區和上級勞動保護、安全生產主管部門（包括總包）頒發的有關安全生產、環境/消防工作的方針、政策對乙方進行安全教育，幫助乙方提高工人的安全生產意識和自我保護能力，督促工人自覺遵守安全生產紀律、制度和法規。
2、施工前須對乙方的工人進行安全進場教育，介紹有關安全生產管理制度、規定和要求，介紹施工中有關安全、防火等規章制度及要求；並根據本工種的特點及乙方的施工內容，對乙方進行書面的安全技術交底。
3、對乙方有督促、監督、檢查的權利，嚴禁違章指揮；對乙方違反安全生產規定、制度等情況，甲方有權要求乙方限期整改，若逾期未整改完，甲方有權依據項目的處罰條款進行處罰。
4、協助乙方辦理相關的安全生產的手續。
四、乙方職責：
1、必須認真執行安全生產規章制度及安全操作規程，認真學習甲方的安全教育內容。
2、特殊作業工種持有效證件上崗率必須達到100％。
3、接受甲方的監督、檢查，積極配合甲方的安全工作；有權利拒絕違章作業；對於甲方違反安全生產規章制度時，有要求甲方整改的權利，甲方應該認真整改。
4、施工期間，每日開展班前安全活動，根據當日施工任務，對工人進行施工要求、作業環境的安全技術交底；檢查作業場所和機械（具）等安全環境狀況，落實注意事項，作好詳細記錄，以供甲方檢查。
5、督促工人保管好自己的防護用品，施工時自覺穿戴好安全防護用品。
6、不得擅自拆除、改動施工現場腳手架，以及各類安全防護設施；如確實需要拆除改動安全標誌和警告牌的，必須經甲方工地負責人和安全負責人同意，並採取了必要、可靠的安全措施後方能拆除。擅自拆除，責任自負。
7、必須嚴格執行各類防火防爆制度；易燃易爆場所必須嚴禁吸菸及動用明火，消防器材不準挪做它用。電焊、氣割作業應按規定辦理動火審批手續，嚴格遵守“十不燒”規定，嚴禁使用電爐。冬季施工如必須採用明火加熱的防凍措施時，應取得甲方同意，並落實防火、防中毒措施，指派專人值班。
8、必須積極配合甲方開展安全標化、文明施工創優活動，要求班組作好工完場清工作，保持場容場貌，遵守甲方各項管理制度，維持現場文明施工。
9、在施工期間所使用的各種設備以及工具由乙方自備或向甲方租賃。在使用過程中，由於設備、工具因素或使用操作不當而造成傷亡事故，由借入使用方負直接責任；未經甲方許可，擅自私拉電氣線路造成後果均由乙方負直接責任。
10、甲、乙方人員在施工期間造成傷亡、火警、火災、機械等重大事故（包
括甲、乙方責任造成對方人員、行人傷亡等），雙方應協力進行緊急搶救傷員和保護現場，按國務院及本地區有關事故報告規定處理。事故的損失和善後處理費用，應按責任，協商解決。
五、其它
本協議同工程合同正本同日生效，甲、乙雙方各執一份，必須嚴格執行；由於違反本協議造成傷亡事故，由違約方承擔一切經濟損失。
甲方： 乙方：
甲方安全負責人：柯鬆 乙方安全負責人：
年 月 日 年 月 日
1 標題：雙方單位名稱事由，協議書三部分組成。
2 正文：條款內容
1協商目的
2 協商目的責任
3 協議的時間和期限
4協商目的條款和酬金{價格明確總額大寫必須明確貨幣種類}
5 履行條款期限
6 違反條款的責任處理
7 落款{簽署}
8 簽署日期
甲方：
乙方：
爲了貫徹“安全第一，預防爲主”的安全生產方針，有效的預防觸電各種行政事件的發生制定本協議。
一、 工程地點：
二、 起止時間：
三、 甲方由 同志負責生活區安全工作。
乙方由 同志負責生活區安全工作。
四、 甲方職責：甲方按照要求向乙方提供合格電源、水源。
五、 乙方職責：
1、 乙方要遵守國家有關法律、犯規，執行甲方文明施工安全管理有關規定，服從甲方管理，杜絕違反勞動紀律。
2、 乙方所有居住人員必須是在該項目參施的人員，閒雜人員嚴禁留宿。
3、 乙方必須安排專人對生活區衛生進行清掃。
4、 乙方所住人員嚴禁私自亂拉電線，嚴禁使用電熱器具。
5、 嚴禁損壞房間內設施。如有損壞按照原物值雙倍賠償。
6、 宿舍內禁止。
7、 乙方所使用的水費、電費根據所發生量向甲方付款，入住時乙方應向甲方支付保證金。
8、 乙方所住人員如有傳染病發生應及時報告甲方負責人。
9、 如乙方不遵守甲方的管理規定，發生的一切事故全部有乙方負全責。
甲方名稱：
甲方負責人：
年 月 日
乙方名稱：
乙方負責人：
年 月 日
江蘇技術師範學院校園網是爲學校的教學、科研和管理工作而建立的計算機信息網絡，爲了保證網絡的安全使用，所有接入本網絡，並行使獨立管理權限的網站均需簽署本協議書，並將有關情況報學校相關部門及常州市公安局備案。
一、江蘇技術師範學院校園網的單位或個人用戶必須遵守執行《江蘇技術師範學院校園計算機網絡管理暫行規定》、《江蘇技術師範學院校園網絡系統安全管理制度》及安全協議，遵守國家有關計算機信息網絡的有關規定及國家有關的法律、法規，嚴格執行安全保密制度，並對所提供的信息負責。
二、不得利用計算機網絡從事危害國家安全、泄露國家機密等犯罪活動，不得製作、查閱、複製和傳播有礙社會治安和不健康的信息。
三、江蘇技術師範學院校園網站接入單位，需加強安全管理，各單位領導應有專人分工網絡安全管理工作，全面負責本單位的網絡安全。學校與各網站接入單位或個人用戶簽訂用戶守則信網絡安全協議書，各接入單位或個人用戶簽定網絡安全協議書。做到每個網站由專人負責安全工作。
四、各接入單位所設立的網站，不得以盈利爲目的，遵守校園網絡中心的各項管理規定，僅提供WEB服務，嚴禁開展代理等應用。
五、各網站對已分配給的IP地址、E-mail地址、賬號和口令密碼不得轉讓他人。如果不再使用，由學校網絡管理中心收回。
六、校園網的接入單位或個人用戶必須對自己的上網信息負全部責任。涉及機密的信息嚴禁上網，在緊急情況下，網管中心網絡安全員有權在不通知系統管理員的情況下， 對相關的服務器採取一定的技術措施，確保網絡的安全運行。
七、校園網的接入單位或個人用戶必須遵守知識產權的有關法律、法規。
八、作爲江蘇技術師範學院校園網的接入單位或個人用戶，同意遵守上述條款，如違反本協議書，願意接受處罰並承擔法律責任。
根據學校領導批示 網站開通，請根據國家有關法律、法規，做好網站的安全管理工作，上網信息的內容審查等完全由 負責。本協議一式三份！
入網單位負責人 簽字蓋章
年 月 日
入網單位安全員 簽字蓋章
年 月 日
江蘇技術師範學院信息與教育技術中心 簽字蓋章
年 月 日
甲方：
乙方： 身份證號：
經甲乙雙方協商同意，甲方現將位於 承包給乙方拆除，具體內容如下：
一、拆除工程內容：
1、一幢房屋及地坪全部拆除。
2、所有涉及工程拆除及其所拆除廢舊建材以及廢渣處理由乙方自行負責。
3、房屋拆除並將所有廢渣、地坪由乙方運走，其間環衛、運輸等涉及拆除該房屋產生的任何費用由乙方自行負責處理，甲方不承擔任何費用，甲方驗收合格爲準。
4、乙方自負盈虧，不得以任何理由中途停止施工。
二、施工安全：
在乙方拆除施工時，乙方應保證乙方施工人員和出入施工場地人員安全以及運輸途中的一切安全，嚴禁無關人員進入場內，如因此發生的任何安全事故和責任，均由乙方負責，所有責任和損失，甲方概不負責。
三、拆除費用：
甲方向乙方支付拆除房屋及廢渣地坪處理費 元（大寫： 元整）。在甲方按雙方約定拆除清理完工驗收合格後一次性付給乙方。
四、拆除時間和違約：
雙方約定拆除清理時間爲 年 月 日至 年 月 日。共計天。給甲方，如推遲乙方向甲方支付違約金每天按200元計取，如乙方中途停工連續超過兩天，甲方有權解除協議另行處理。甲方不得無故擅自終止合同。
本協議具有相應的法律效力，雙方簽字後生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
