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宮外孕怎麼才能檢查

來源:時尚冬    閱讀: 1.84W 次
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宮外孕怎麼才能檢查,宮外孕非常危險,一旦患上宮外孕,必須及時確診採取治療措施,否則有可能危及生命,是萬萬不能掉以輕心和存在僥倖心理的,下面是宮外孕怎麼才能檢查,希望大家能夠引起重視。

宮外孕怎麼才能檢查1

宮外孕也稱異位妊娠,凡受精卵在子宮腔以外的任何部位着牀者,都被稱爲宮外孕(ectopicpregnancy)。根據着牀部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。宮外孕的檢查很重要,具體爲:

一、子宮內膜病理檢查

診斷性刮宮僅適用於陰道出血較多的患者目的是排除宮內妊娠。宮腔排出物應常規送病理檢查,切片中如見到絨毛可診斷爲宮內妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應考慮爲異位妊娠但不能確診。

二、超聲診斷

早期輸卵管妊娠時B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛,宮旁有一低迴聲區此種圖象並非輸卵管妊娠的聲象特徵,需排除早期宮內妊娠伴有妊娠黃體的可能。用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動對診斷異位妊娠十分重要如妊娠位於宮外,即可診斷爲宮外妊娠;妊娠囊位於宮內,則多可排除宮外妊娠B超早期診斷間質部妊娠有重要臨牀意義,可顯示一側子宮角突出,局部肌層增厚內有明顯的妊娠囊。

三、妊娠試驗

胚胎存活或滋養細胞具有活力時合體細胞分泌hCG,妊娠試驗可呈陽性。由於異位妊娠患者體內的hCG水平較正常妊娠時爲低故一般的hCG測定方法,陽性率較低,須採用更爲敏感的β-hCg放射免疫法或單克隆抗體酶標法進行檢測。

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四、後穹窿穿刺

由於腹腔內血液最易積聚在子宮直腸陷凹即使血量不多,也能經後穹窿穿刺吸出。用18號長針自陰道後穹窿刺入子宮直腸陷凹抽出暗紅色不凝血爲陽性結果,說明有腹腔內積血存在。

五、腹腔鏡檢查

有條件及必要時可採用腹腔鏡檢查。宮外孕患者需要積極防治輸卵管炎,由於導致宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎,所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要。在產後、流產後和月經期要注意衛生,預防感染現象,應及時徹底地治療,以免後患。

此外,治療宮外孕的藥物還有很多,常見是有以下幾種:

媽富隆 去氧孕烯炔雌醇片:適用於避孕。爲複方製劑,每片含去氧孕烯0.15mg、炔雌醇30μg。

五加生化膠囊:可以益氣養血、活血祛瘀。適用於經期及人流術後、產後氣虛血瘀所致陰道流血,血色紫暗或有血塊,小腹疼痛按之不減,腰背痠痛、自汗、心悸氣短、舌淡、兼見瘀點,脈沉弱等。

毓婷 左炔諾孕酮片:用於女性緊急避孕,即在無防護措施或其他避孕方法偶然失誤時使用。

宮外孕怎麼才能檢查2

宮外孕是最常見的婦科急腹症之一,常被漏診和誤診,增加了潛在的風險。更常見的宮外孕是輸卵管妊娠。絕經後1至2個月內,受精卵越來越大,導致輸卵管破裂,造成大量出血、休克,甚至危及婦女生命。早期宮外孕患者與正常妊娠無明顯差異,但隨着胚胎髮育,可突破輸卵管壁或從輸卵管傘端至腹腔流產,引起腹腔出血,甚至因失血性休克威脅孕婦生命。因此,應及早診斷,及時進行相應治療。

那麼,如何診斷宮外孕?

停經:

大多數患者在發病前有短暫的絕經史,大多在6周左右。但在一些患者中,絨毛膜促性腺激素絨毛組織引起的'子宮內膜不足以維持,或因其發病早而誤認爲病理性出血爲月經潮,並認爲無絕經史。

不規則陰道出血:由於懷孕的物質被植入其他部位,懷孕的細胞和組織會分泌一些雌激素和孕酮,絨毛膜促性腺激素也是如此。這些激素也通過血液循環改變子宮內膜,這與妊娠期相似,但分泌的激素不足以維持子宮內膜的生長,所以子宮內膜會不斷脫落,此時會出現不規則出血。

一旦出現妊娠、更年期、早孕反應及陰道不規則出血,應及時到醫院診治,通過B超檢查,瞭解妊娠是否發生在宮腔或其他部位。

漂浮性腹痛:

妊娠輸卵管流產時腹腔內會殘留一些血液,刺激腹膜後會引起腹痛。疼痛的部位、時間和程度與病情密切相關。

宮外孕怎麼才能檢查  第2張

暈厥或休克:

病人腹腔內出血,沉積在腹腔最低點。肛門墜脹就是這樣。可引起頭暈、面色蒼白、脈搏細、血壓下降、冷汗淋漓,導致暈厥和休克等危象。

出現上述四種情況應及時到醫院,進一步檢查。醫生應該先給你檢查一下尿絨毛膜中的促性腺激素。如果是陽性,就可以確認是懷孕了。懷孕在哪裏?有必要通過B超檢查作出初步判斷。此外,醫生還應進行相應的內部會診。如有必要,也可進行腹腔鏡手術,以便進一步檢查清楚。

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