在我们平凡的日常里，协议的使用成为日常生活的常态，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么写协议真的很难吗？下面是小编精心整理的安全协议书10篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
墓地用地协议书
甲方：牟建华（以下简称甲方）
乙方：（长宁县桃坪乡 村 社，以下简称乙方） 双方本着相互支持 、相互帮助、自愿平等、协商一致的原则，达成以下协议：
一、乙方自愿将属于自己的位于长宁县桃坪乡村 社、小地名处的自留山内土地出让给甲方用于安葬坟墓的林地（即：墓地长： 米，宽： 米。面积： （平方米）给甲方，并且保证今后甲方对该地的永久使用权,且保障甲方安葬时用土及人员进出墓地通行。今后甲方任何时候前往墓地（包括修造墓地、扫墓等活动），乙方无权干涉。
二、甲方拥有乙方位于长宁县桃坪乡村 社、小地名处的自留山内的乙方拥有所有权的林地（面积： 平方米）的坟墓安葬使用权，用于安葬自己的过世老人。
三、甲方取得使用权后，可以为其老人营造坟墓，乙方或他人不得干涉和阻扰。
四、墓地出让金：大写： （小写： 元）。
五、墓地出让金的交付约定：
本协议签订之日交付总金额的百分之三十，即：大写：
（小写： 元）；老人下葬坟墓修成后交付其余的百分之七十，即：大写：（小写：元）。 本协议自甲乙双方签定之日起生效，甲方、乙方共同遵守，不得违约，如有违约者，违约方赔偿另一方墓地出让金的十倍即元。 本协议一式三份，甲方、乙方和中证人各执一份。
特此协议
甲方： （签字、手印） 乙方：（签字、手印） 联系电话：13219835688、15881353257 联系电话：
中证方: （签字）
联系电话：
签字时间：20xx年8月日签字日期：20xx年8月日
甲方：万屯镇贡新小学
乙方：贡新小学公租房承建方
由于我校教师校内现无宿舍，放学后、周末和寒暑假不在学校，为了加强在建工程施工现场安全生产的管理，保障建设工程顺利进行。促进安全生产、文明施工，确保我校师生的安全，经甲、乙双方协商，乙方应严格遵守本协议书规定，确保我校师生在施工过程中的安全。
一、学校在建工程的安全管理：
1、凡学校不是正常上课时，学校施工人员自己开门，开门进出后必须锁上，如未锁上，学生及社会人员进入校园后出现的一切安全事故由乙方全部负责。
2、如乙方进出时锁好铁门，学生及社会人员与其他方式进入校园的，出现安全事故乙方不负责任。
3、乙方在施工过程中，有权不让学生及社会人员进入防护栏内，更不能让学生及社会人员进入在建工程建筑物内，如学生及社会人员进入出现的安全事故由乙方负责。
4、乙方在施工期间，应注意施工、用电、高空坠物等安全，不能让非施工人员入内，否则出现的安全事故由乙方负责。
二、其他：
本协议未尽事宜亦，甲、乙双方可协商解决。
1、本协议自签字盖章之日起，开始生效，工程完工后，经上级部门检查验收合格后本协议自行解除。
2、本协议一式贰份，甲方、乙方各保存一份。
3、学校校门开或关由学校保卫人员肖本金负责。
甲方：万屯镇贡新小学
乙方：
年 月 日
甲方：***
乙方：***，
****年**月**日，乙方在雇主甲方承包的**市一工地内受伤，导致其左足跖跗关节脱位，左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果，现经****律师事务所***律师的调解，甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：
1、 赔偿金额：
乙方住院期间，医疗费及二次手术费已由甲方支付，并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计******元(*万*仟元整)。
2、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额及追加款项的权利。
3、付款期限：
于该协议签订当日一次性付清。
4、甲方按本协议赔付过乙方后，乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利。
5、本协议一式两份，自双方签字后生效。
甲方：xx
乙方：xx
****年**月**日
为坚决贯彻《中华人民共和国消防法》的实施和执行，落实“预防为主，防消结合”的消防方针，严格消防监督管理，加强消防管理力度，防止火灾发生，减少火灾损失，保障新世界“梦湖香郡”别墅社区(简称本社区)的正常生活秩序及人员、财产的安全，甲乙双方根据《中华人民共和国消防法》及武汉市地方消防安全法规的要求，特签订本消防安全协议书，具体约定如下：
一、根据“谁主管、谁负责”的消防责任界定原则，甲方将本社区属乙方购买所有或居住的梦澜轩 幢住宅房屋范围的消防安全保障工作分割委托给乙方负责。
二、甲方责任义务：
1. 负责本社区消防安全防范的组织工作，定期开展消防安全知识宣传和消防逃生演习活动，定期安排防火检查，对火灾隐患及时上报或整改。
2. 负责本社区公共消防设施设备的管理维护工作，贯彻执行各项消防管理规定，认真落实安全管理措施。
3. 负责在本社区发生火警时及时组织扑救和协助政府消防部门进行消防灭火施救工作。
4. 其它作为本社区物业管理企业所应承担的消防责任义务。
三、乙方责任义务：
1. 积极支持配合和参加甲方组织的消防安全防范活动，自觉培养消防意识宣传消防重要性。
2. 不在所属住宅房屋或车辆内贮藏保存易燃易爆危险物品。
3. 不违规使用电器、不超容量用电和不违规使用液化气、管道煤气等燃气具。
4. 教育和培养家庭成员特别是小孩学习消防逃生技能、会报警、不玩火和不燃放烟花爆竹。
5. 遵守装修工程消防安全管理规定和工程施工安全技术规范。
6. 在有火警紧急情况下能冷静准确向119报警并灭火、指引和协助他人逃生。
7. 其它作为本社区业主或住户所应承担的消防责任义务。
四、甲乙双方对上述各项消防安全管理责任义务应认真执行，若有违反，承担相关法律后果。
五、本协议未尽事宜，可由双方约定签订补充协议。补充协议与本协议具有同等效力。
六、本协议自双方签订之日起生效。
甲方： 乙方：
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日
立契约书人_____________（以下简称甲方）、_____________ （以下简称乙方），兹为签订地役权变更协议书，经当事人协议，订立条款如下：
第一条 后记土地在______年______月______日收文第_______号第_________顺位地役权登记，双方当事人同意变更。
第二条 地役权范围：东侧长_________米，宽_________米，面积_________平方米。
第三条 不动产标示
坐落：_____________________________________________
地目：宅地
面积：_______________平方米
第四条 本协议一式两份，当事人各执一份为凭。
甲方（签字）：___________ 乙方（签字）：_________
住址：___________________ 住址：_________________
身份证统一号码：_________ 身份证统一号码：_______
_甲方：____________________________
乙方：____________________________
根据北京市、学校有关安全的规定及要求，现就教师公寓有关安全问题甲、乙双方达成以下协议：
1．公寓内严禁使用电炉、热得快、没有自动断电保护装置的电水壶、电水杯、伪劣接线板电器等。严禁私拉乱接电线，违反规定一经查出严肃处理。处以经济处罚____－____元，严重者行政处罚直至追究法律责任。乙方的家用电器在使用中一旦出现问题，发生事故，由乙方负完全责任。
2．楼道不准堆放杂物及做饭，垃圾不准堆放在家门口楼道上，必须装入垃圾袋投入楼外设置的垃圾箱内。
3．公寓房只能承租人自己使用，不能转租，转借转让他人。一经查出房产科即收回公寓房另行安排。
4．房间离人时必须拔掉电源插头，关掉电源开关，保证安全用电。
5．房间内的暖气、水、电设备发现问题及时到房产科或后勤物业公司修缮中心报修。
6．不能私自改变房屋结构和设备，简单装修的需报房产科批准，未经批准私自装修的一经查出严肃处理直至追究法律责任。
7．协议自签订之日起生效，一式两份，甲乙双方各持一份。
甲方代表人：（签字）____
甲方：（公章）__________
______年______月______日
乙方单位：______________
乙方：（签字）__________
______年______月______日
_日 _________年____月____日
签订地点：_______________ 签订地点：_____________
甲方（发包单位）：
乙方（分包单位）：
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》以及机场管理制度和相关法律、法规、规章、制度等，为明确甲乙双方的安全生产责任，确保施工安全，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方协商达成一致，签订本协议。
第一条 工程名称、分包范围及作业内容
（一） 工程项目名称：首都机场T3航站楼国门汇项目封闭区钢结构工程
（二） 工程地址： 首都机场T3航站楼GTC
（三）本合同分包作业内容：同甲、乙双方就本工程签订的专业分包合同。
第二条 甲方的权利和义务
（一）认真贯彻执行安全生产法律、法规。
（二）甲方对乙方的施工安全具有监督、检查、处罚的权利。
（三）甲方有权监督检查乙方对进场人员进行入场安全教育、考核情况。
（四）甲方管理人员有权制止乙方人员违章作业，并按甲方管理规定给予处罚。
（五）甲方有权对安全意识差、不听从安全生产指挥的乙方人员责令退场。
第三条 乙方的权利和义务
（一）认真贯彻执行安全生产法律、法规，严格遵守安全生产规章制度、安全操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案等。
（二）乙方对其分包范围内的安全生产管理工作负责，乙方必须遵守甲方的施工现场和安全生产管理规定，服从甲方对施工现场的安全生产管理，对甲方在安全检查过程中提出的问题和隐患，乙方必须按要求按时限整改。
（三）乙方有权对甲方的安全工作提出合理化建议和改进意见。
（四）乙方在日常作业中，对甲方违章指挥、强令乙方冒险作业，有权拒绝执行。
（五）乙方应对甲方提供的施工作业条件进行认真检查，对甲方提供、移交的场地、设施、设备等的完备性、安全性进行认真检查、验收，验收合格后与甲方办理移交、接收手续，并签字确认，乙方对签字负责，未经验收或验收不合格的不得移交、使用。乙方负责管理其分包范围内的安全防护设施，确保其安全可靠，在施工作业前自行搭建的安全防护设施应按安全技术规范及施工要求搭设合格，并履行验收手续。乙方对甲方移交的场地、设施、设备或乙方自行搭设的设施、自行提供的设备不进行检查或验收不合格即投入使用而发生安全事故的，乙方承担全部事故责任。
（六）乙方须建立健全安全组织机构，制定安全管理制度，按规定配备专、兼职安全管理人员。乙方现场负责人、专职安全管理人员必须经过安全考核合格，持证上岗。
（七）乙方不得违章指挥，不得强令工人违章作业，并按规定做好工人劳动保护工作，向所使用的人员提供合格的个人防护用品，费用由乙方自行解决。
（八）乙方在施工前，必须按规定编制《施工方案》及《危险性较大分部分项工程安全专项施工方案》，经乙方企业技术负责人审批后报甲方、监理，经监理审批合格后方可施工作业。无方案或方案未经审批进行施工作业乙方承担全部责任。
（九）乙方在安排生产任务时，必须向作业人员进行书面技术交底，明确施工方法、操作工艺、质量标准、安全技术措施等，无技术交底不得作业。
（十）乙方在安排生产任务时，必须向作业人员进行书面安全技术交底并履行签字手续，安全技术交底报甲方备案。无安全技术交底不得作业，未接受安全技术交底的人员不得上岗作业，因无安全技术交底或安全技术交底不到位发生安全事故的，乙方承担全部责任。
（十一）乙方须根据规定为职工办理相应的安全生产保险，其费用由乙方自行解决。
（十二）施工过程中需要新进场人员的，乙方必须备齐相关人员资料和手续，在人员进场前以书面形式报甲方，甲方书面批准后方可进场，进场后乙方自行组织安全教育考核，合格后方可上岗作业。未经批准人员私自进场后发生安全事故，乙方承担全部责任。
第四条 乙方人员进场后，必须进行安全教育、考核，经考试合格后方可上岗，乙方须将安全教育考核报甲方安全部门备案。乙方负有对工人进行日常安全教育和每日班前安全教育的责任，并做好教育记录，履行签字手续。乙方不得安排未经安全教育培训和教育培训考核不合格的人员作业。
第五条 乙方负责向所属人员配发合格的安全防护用品，并指导其按规定要求正确配戴。甲、乙双方都应督促施工现场人员自觉配戴好安全防护用品。
第六条 由甲方或乙方提供的机械设备、脚手架等设施，在搭设、安装完毕提交使用前，甲方应会同乙方共同按规定验收，并做好验收及交付使用手续。严禁在未经验收或验收不合格的情况下投入使用，否则由此发生的后果由擅自使用方承担。乙方自带的机械设备、电气设备等必须符合相关安全规定，并负责日常的检查、维修、保养。
第七条 甲乙双方的人员，对施工现场的脚手架、各类安全防护措施、安全标志和警告牌等不得擅自拆除、改动。如确定需要拆除改动的，必须经甲方工地施工负责人和安全管理人员的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人员，擅自拆除安全防护设施所造成的后果，均由该方人员及其单位承担全部责任。
第八条 乙方人员施工前，必须对所处的施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等认真检查，发现隐患，立即停止施工，隐患排除后方可进行作业。乙方没有履行作业前安全检查职责，造成发生安全事故的，责任由乙方承担。
第九条 乙方使用的特种作业人员必须执行国家制定的《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》，经省、市、地区的特种作业安全技术考核站培训考核后持证上岗，并按规定定期审证；中、小型机械的操作人员必须按规定做到“定机定人”和持证操作；起重吊装作业人员必须遵守“十不吊”规定，严禁违章、无证操作；严禁不懂电气、机械设备的人擅自操作使用电气、机械设备。
第十条 乙方使用甲方提供的电气设备，在使用前应先进行检测，如不符合安全规定的应及时向甲方提出，甲方应积极整改，整改合格方准使用，违反本规定或不经甲方许可，擅自乱拉乱接电气线路造成的后果均由肇事者单位负责。
第十二条 甲方对在安全检查中发现的各类隐患，有权发出隐患通知书，乙方应在限期内进行整改，对于重大隐患，甲方有权停止乙方作业，乙方必须无条件遵从。
第十三条 甲方有权对乙方在安全生产中存在的问题进行罚款处罚，罚款处罚在甲方项目负责人和安全管理人员签字确认后即生效，乙方在接到罚款通知后一周内要向主罚单位缴纳罚款，逾期不交的加倍处罚，并从当月工程款中扣除。
第十四条 甲、乙双方要不断总结分析安全生产形势，对乙方和乙方作业人员重视安全生产、安全工作成绩显著的，甲方应予表扬和奖励。
第十五条 乙方人员进入施工现场，必须遵守北京北京欣东园建筑有限公司施工现场安全管理规定，在施工现场必须做到：
（一）进入施工现场，必须正确佩戴安全帽，禁止吸烟，禁止酒后作业。
（二）必须执行交底规定的安全技术措施，未经交底禁止作业。
（三）从事特种作业的人员必须持有特种作业操作证，无证人员禁止作业。
（四）必须服从现场管理人员的指挥和管理。
（五）禁止攀爬各类脚手架、跨越防护栏杆、穿行有禁行标志的出入口。
（六）高处作业必须正确使用安全带。
（七）楼层上施工人员禁止向下投掷物品、抛撒材料和垃圾。
（八）明火作业必须开具动火证，按规定清理周围易燃物，有防火措施及看火人。
（九）禁止挪移、拆改安全防护设施和警告、警示等安全标牌。
（十）非电工禁止进行电气作业。
（十一）禁止私自拉设电线、电缆、使用电炉等电热器。
（十二）禁止私自在建筑结构中居住和储存物品。
（十三）禁止容留外部人员留宿。
第十六条 事故处理
（一）属于甲方的责任造成伤亡事故，由甲方参照国家有关规定对乙方伤亡职工或家属进行一次性经济补偿。但具体善后工作由乙方负责安排和处理，甲方不直接对乙方职工及家属。
（二）属于乙方责任或乙方人员不服从管理、违章作业发生的事故，由乙方自行按照国家有关规定对伤亡职工或家属进行补偿，甲方不负担任何经济和法律责任。同时乙方给甲方造成的经济损失及不良社会影响，甲方有权对乙方进行经济处罚，处罚标准：重伤事故每人次处以五万元罚款；亡人事故每死亡一人处罚三十万元。
第十七条 当甲乙双方发生争议时，双方协商解决；协商不成，提交北京市怀柔区人民法院进行判决、裁定。
第十八条 本协议自签订之日起生效；本协议自乙方完成全部分包作业内容及乙方全部人员撤离施工现场、且甲乙双方均履行完分包合同及本协议约定的全部义务即终止。
第十九条 其它事宜：
第二十条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
以下无正文
甲方盖章： 乙方盖章；
甲方代表：乙方代表：
协议签订日期： 年 月 日
甲方： 桐乡市博源机械有限公司
乙方： 姓名 身份证号码
为了确保我公司车间生产进度，保证按期完成生产任务。经甲乙双方本着平等自愿、协商一致的原则，就甲方与乙方有关请假事宜达成如下协议，共同执行：
一、乙方请假时间：自年月日止共50天，用于回家装修房子（路程包括在内）。
二、协议的有效期限：
本协议自签字之日起至请假期满之日止。
三、甲乙双方约定：
1、乙方须在双方约定的时间内回公司上班，不得以任何事由延长假期。
2、乙方如不按双方约定时间回公司上班者或被发现违反劳动用工合同私自在其他公司工作的，扣除假前一个月工资。
四、本协议双方签字即生效。协议一式贰份，甲、乙双方各持一份,具有同等法律效力。
甲方: 桐乡市博源机械有限公司 乙方:
年 月 日 年 月 日
甲方：中铁十二局阳翼高速公路项目部
乙方：八达隧道工程公司阳翼高速公路项目部
为了明确甲乙双方在承建黄龙圪梁隧道工程项目施工劳务合作过程中应承担的安全责任，经双方协商，达成以下协议，共同执行。
一、协议内容
1、乙方负责人是该劳务队安全生产工作第一责任人，对安全生产工作负全面责任，依照规定承担一切事故责任。
2、服从甲方对施工现场的安全管理。
3、乙方必须严格按照甲方的技术交底和安全交底进行施工作业，对未按技术交底和安全交底施工造成的损失，由乙方承担全部责任，并视情节严重程度处以20xx-100000元不等，罚款由甲方直接在计量支付中强制性扣除。
4、甲方下达的整改通知单乙方必须按照整改要求执行，并将执行结果上报甲方，对甲方提出问题不能及时或未进行整改的将视问题大小处以500-50000元不等，罚款由甲方直接在计量支付中强制性扣除。
5、乙方在施工作业中，盲目蛮干，违章作业，违反劳动纪律，违反操作规程给甲方或第三方造成损失的，由乙方承担全部责任，并视情节严重程度处以1000-100000元不等，罚款由甲方直接在计量支付中强制性扣除。
9、乙方不按甲方要求盲目施工，发生因工或者非因工人员伤亡事故，乙方承担全部责任。
10、乙方发生轻伤，每发生一人次罚款10000元；重伤事故每发生一人次罚款50000元；亡人事故，每发生一人次罚款200000元；重大安全事故每发生一次罚款500000元，罚款直接在计量支付中强制性扣除。
二、附则
1、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。
2、本合同自双方签字之日起生效，至本工程劳务合作结束后自行终止。
甲方法人（签章）：
乙方法人（签章）：
二Oxx年 月 日
为保证高处作业吊篮的正常使用和操作人员的人身安全，特定一下安全措施：
一、乙方负责吊篮操作人员的操作培训，安全教育和技术交底。负责吊篮施工方案的编制，并确保施工方案的'可行性和安全性。
二、乙方负责进场设备的安全性和完好性，若因乙方设备质量问题造成安全事故由乙方负责。
三、甲方指派专人接受乙方技工知道及吊篮的技术培训，要认真学习安装技术要领，在以后的安装拆卸过程中，应按照第一次安装的规范进行，不得任意更改随意安装，移位改动吊篮必须经乙方技工验收后方能使用。
四 、承租方人员不得自行随意拆除改换吊篮部件。不得限制安全锁摆臂行程或改装安全装置。吊篮在使用过程中，提升机出现异常现象，电器元件烧坏等情况时，用户必须停止使用，如若继续使用，出现任何问题，责任自负。
五、使用吊篮人员应持有关部门颁发的操作上岗证，身体健康、无高血压、心脏病、恐高症等有碍高空作业的病症，使用吊篮人员不得饮酒、必须戴安全帽，穿防滑鞋，佩戴安全带，并将安全带与独立的吊篮安全绳上的安全扣连接牢固，否则责任自负。
六、吊篮上装有易燃品时，使用人员不得吸烟，并远离电焊等火源，否则责任自负。
七、每次使用前，使用人员应对吊篮配种、悬挂机构进行全面检查，并在距地面1米左右将吊篮上下升降数次，确认无误后方可使用。严格按使用说明书要求执行。
八、严禁超载运行，吊篮限乘2人，严禁超员，严禁垂直运输使用，违者责任自负。
九、收工时盖好提升机与电控箱，开工前要严格检查，防止异物卷进电机，吊篮10米范围内不得有高压电线设施。严禁大风、大雨、大雪天气操作使用吊篮，严禁夜间操作使用吊篮！违者责任自负。
十、如涉及电焊作业不得使用吊篮接零，禁止将电焊机放在吊篮上，电焊手把及夹持的电焊条不得触及吊篮的任何部位，如使用电焊时，提升机上下两段2米钢丝绳应用防火材料遮盖。违者责任自负。
甲方单位盖章 乙方单位盖章
甲方代表签字： 乙方代表签字：
年月日 年月日
甲 方：
立协议单位 乙 方：
见证方:
为了在工程建设中保持廉洁自律的工作作风，防止各种不正当行为的发生，根据国家和上海市有关建设工程承发包和廉政建设的各项规定以及《上海市建设工程承发包双方签订廉洁协议的暂行规定》，结合工程建设的特点，特订立本协议如下：
一、甲乙双方应当自觉遵守国家和上海市关于建设工程承发包工作规则以及有关廉政建设的各项规定。
二、甲方及其工作人员不得以任何形式向乙方索要和收受回扣等好处费。
三、甲方工作人员应当保持与乙方的正常业务交往，不得接受乙方的礼金、有价证券和贵重物品，不得在乙方报销任何应由个人支付的费用。
四、甲方工作人员不得参加可能对公正执行公务有影响的宴请和娱乐活动。
五、甲方工作人员不得要求或者接受乙方为其住房装修、婚丧嫁娶、家属和子女的工作安排以及出国等提供方便。
六、甲方工作人员不得向乙方介绍家属或者亲友从事与甲方工程有关的材料设备供应、工程分包等经济活动。
七、乙方应当通过正常途径开展相对业务工作，不得为获取某些不正当利益而向甲方工作人员赠送礼金、有价证券和贵重物品等。
八、乙方不得为谋取私利擅自与甲方工作人员就工程承包、工程费用、材料设备供应、工程量变动、工程验收、工程质量问题处理等进行私下商谈或者达成默契。
九、乙方不得以洽谈业务、签订经济合同为借口，邀请甲方工作人员外出旅游和进入营业性高档娱乐场所。
十、乙方不得为甲方单位和个人购置或者提供通讯工具、交通工具、家电、高档办公用品等物品。
十一、乙方如发现甲方工作人员有违反上述协议者，应向甲方领导或者甲方上级单位举报。甲方不得找任何借口对乙方进行报复。甲方对举报属实和严格遵守廉洁协议的乙方，在同等条件下给予承接后续工程的优先邀请投标权。
十二、甲方发现乙方有违反本协议或者采用不正当的手段行贿甲方工作人员，甲方根据具体情节和造成的后果追究乙方工程合同造价1～5％的违约金。由此给甲方单位造成的损失均由乙方承担，乙方用不正当手段获取的非法所得由甲方单位予以追缴。
十三、本廉洁协议作为工程承发包合同的附件，与工程承发包合同具有同等法律效力。经协议双方签署后立即生效。
十四、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，送交见证部门一份。 十五、甲方监督电话：
甲方：（盖章）
法定代表人：（盖章）
地址： 甲方：（盖章） 法定代表人：（盖章） 地址：
电话： 电话：
见证方：（盖章）
法定代表人（盖章）：
地址：
电话：
签约日期： 年 月 日
见证部门：（盖章）
见证日期： 年 月 日
甲方：幼儿园
乙方：
20xx年X月XX日，甲方（幼儿园）组织进行户外亲子活动，乙方为甲方园内XX小朋友的监护人（父亲或母亲），陪同幼儿参加户外亲子活动，为明确双方权利义务，保证幼儿安全，特与乙方约定如下：
1、甲方组织进行户外亲子活动，应承担下列职责：
（1）、对乙方进行监督和指导。
（2）、提供适宜的医疗、卫生等条件。
（3）、协助乙方对幼儿进行管理和教育。
（4）、向乙方提供适宜的联系方式，以便紧急情况发生时可以相互联系。
2、乙方作为XX的监护人（父亲或母亲），全程参加由甲方组织的户外亲子活动，保护幼儿的身体健康，照顾幼儿的生活，应为幼儿参加活动的安全负责。乙方应在活动中履行下列监护义务：
（1）、远离河流、水塘等地，尤其是没有任何防护设施的地方；
（2）、不带幼儿在靠近马路的地方玩耍；
（3）、注意地面是否有障碍物，如果有台阶、石块、砖头、塑料袋等容易绊倒幼儿的东西，带着幼儿绕开；
（4）、地面是否湿滑，有青苔、积水的地方要告诉幼儿绕过去；
（5）、如果幼儿要玩水，乙方一定要寸步不离地看护。
（6）、出发前告诉幼儿要去什么地方，要注意些什么等等；
（7）、不是所有的游戏都适合你的幼儿，父母要会判断，如果觉得不安全，一定要明确地阻止幼儿；
（8）、到了目的地，父母不要只顾拍照、谈天，哪怕是在视野开阔的平地，视线也不要离开幼儿；和幼儿一起玩耍时，更要时刻提醒幼儿，对幼儿进行管理和教育。
（9）、乙方应配带手机等通讯工具，并将号码告知联系人。乙方应遵守甲方的管理与要求，与甲方的老师保持适宜的距离，并适时保持联系。 （10）、自备适宜的交通工具，保证交通工具的安全
3、责任承担：
（1）、监护人违反监护职责和安全协议书，给幼儿造成的伤害或损失，由监护人负责。
（2）、若有证据证明是甲方或员工的故意行为造成幼儿权益遭受侵害的，由甲方承担相关责任。
甲方：
乙方：
本协议签署于20xx年X月XX日
