女性行房时小腹疼可能是有盆腔炎。
一、非疾病因素
1.伴侣过于粗暴：在性爱过程中，如果男性动作过于粗暴，阴茎的抽动会对女性阴道、腹腔及盆腔器官产生剧烈刺激，从而导致女性小腹疼痛。因此，性爱期间男性应注意动作温柔，以及做好前戏工作，能有效降低小腹疼痛的发生几率。
2.生理性疼痛：在性爱期间，女性的身体会发生一些生理变化，比如性器官充血，继之盆腔组织会发生不同程度的应激反应，出现收缩或痉挛，引起小腹疼痛。这种疼痛不需要处理，只要稍事休息，疼痛感就能减轻、逐渐消退。
3.性爱时间过长：做爱持续时间过长，持久的性冲动会导致盆腔长时间充血而诱发小腹疼痛。出现这种情况，建议性爱时适当变换体位，如换成侧卧位，有利于盆腔淤血流出，进而缓解症状。
二、疾病因素
1.盆腔炎：女性的.盆腔通过输卵管、子宫、宫颈、阴道和体外是相通的，若性爱期间不注意卫生，容易被微生物侵入感染，尤其在性伴侣有炎症的情况下，更容易诱发盆腔炎。
盆腔炎可导致女性小腹疼痛，尤其可因性爱时的局部刺激充血而加剧。此外，盆腔炎者常有阴道分泌物增多、异常阴道出血、经量增多、经期延长等表现。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症就是子宫内膜不好好在子宫里待着，而是由于某种原因“跑到”盆腔内的其他位置
尤其是跑到子宫和直肠之间时，一旦做爱触碰病灶，就会撞击、牵拉到病灶引起严重的小腹疼痛。并且次数越多，幅度越大，疼痛就越剧烈。
3.黄体破裂：性爱过程中如果过于激烈，可破坏卵巢表面的小血管，引起黄体内部出血，导致黄体内压增加而破裂。黄体破裂属于急腹症，会导致小腹剧烈疼痛，伴阴道出血、恶心、呕吐，甚至失血性休克，需要立即就医。
性生活是增进伴侣间感情的利器，更是繁衍后代的必需。但如果在性生活中出现不适或障碍，千万不要觉得难以启齿而放任不管，一定要及时就医，以防是某些妇科疾病而错过最佳治疗时机。
如果同房的时候出现小腹部的疼痛，有两方面的原因，具体如下：
1、有可能会有盆腔炎，在同房刺激的时候会造成盆腔的疼痛，这是由于炎症所导致。
2、有可能是盆腔的子宫内膜异位症，子宫内膜异位症最常见的部位是在子宫直肠陷窝，同房的时候刚好可能会触碰到这个部位，会引起盆腔的疼痛。
如果出现同房的时候小腹疼痛，需要及时到医院去做妇科检查。医生做内诊的'时候会发现是不是有盆腔炎症，或者是不是有子宫内膜异位症，同时决定如何进行治疗。
女生同房时小腹疼可能是正常的生理现象或子宫内膜异位症、卵巢黄体破裂等疾病导致，可通过一般治疗、药物治疗等方式进行缓解不适，具体分析如下：
1.生理现象
同房时，宫颈受到刺激，会造成子宫收缩，部分女生会出现同房时小腹疼不适等症状，一般不需特殊处理，休息后即可缓解。
2.子宫内膜异位症
主要表现为卵巢和宫骶韧带，可能是由于性生活中的撞击或是子宫收缩上提所致，在月经来潮之前会出现这种情况。患者可以使用孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮等药物治疗。
3.卵巢黄体破裂
表现为骤然腹痛，持续加重，是常见的妇产科急腹症之一，性生活时，动作过于剧烈，可引起黄体破裂，对于出血少，病情较稳定的患者，可采取卧床休息及口服阿莫西林等药物治疗。
1、可能是男方用力过猛或体位不当。男方在性交时过分粗暴，会使女方的腹腔压力骤然升高，子宫、直肠、膀胱受重力挤压，肠管发生逆蠕动而引起腹痛。
如果采用女上位，子宫、附件等器官易发生位置变动，并对周围组织产生牵拉作用，造成下腹及腰部隐痛。这种疼痛一般会随性生活结束而自行缓解消失。
2、女方自身的生理结构所引起。女性尿道和膀胱底部靠近阴道，子宫及附件和阴道的关系更密切，易受外来压力及生物因素刺激。当性器官充血时，盆腔组织会发生不同程度的`应激反应，出现收缩或痉挛，引起腹痛。这种情况多发生于首次性交的人，以后可逐渐减轻。
3、如果性生活持续时间过长，持久的性冲动会导致盆腔长时间充血，也可能引起女性盆腔淤血综合征，出现腹痛。在性生活时适当变换体位，如换成侧卧位，有利于盆腔淤血的流出，进而缓解症状。
4、盆腔炎症（如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等）会导致女性下腹部持续疼痛，并因性生活使局部刺激充血而加剧症状。这种病理性症状很容易和前几种相区别，即疼痛会长时间持续，不会随性生活结束而缓解。女性去医院做妇科检查也可明确病因。
5、妊娠期女性性交疼痛多因精液引起。由于精液中的前列腺素会使女性，尤其是怀孕后的妇女发生子宫收缩，这不仅会引起腹痛，甚至可能造成早产、流产。
因此，怀孕期间要节制房事。有的女性对男子精液或避孕套过敏，造成全身性过敏，并出现过敏性腹痛。改变避孕方式会使腹痛不再发生。
6、如果是突然出现剧烈腹痛，有可能是由于黄体破裂引起。成熟的卵泡、黄体在遭到挤压、振动后可突然破裂，引起剧烈腹痛或腹腔出血。这种情况要及时就医。
